
一、如何选诊所:把“成功率”拆成4个维度
赴美辅助生殖的第一步是筛机构。别只看官网首页的“妊娠率”,要把数字拆成四个维度逐一核对。
1. 妊娠成功率(CDC/SART官方数据)
- 获取路径:登录 CDC.gov → ART Data → National Summary Report,筛选35岁、38岁、40岁以上三个年龄段,分别看“Live Birth per Transfer”。
- 警戒线:40岁以上低于25%或全美中位数以下≥5%,直接剔除。
2. 医生个人资质
- 是否通过 ABOG(美国妇产科学院)认证的 REI(生殖内分泌与不孕专科)。
- 有无 ASRM(美国生殖医学学会)会籍,是否在 NIH/ASRM 发表论文。
- 实操经验:独立主刀年限≥10年,累计周期≥2000。
3. 实验室硬件
胚胎实验室等级=CAP/CLIA双认证+时差成像(Time-lapse)+PGT-A平台≥2套+24小时监控。可电话询问:
- 囊胚养成率(Day-5/6 比率)
- 冷冻复苏存活率(≥95%)
- PGT-A 活检后胚胎无损率(≥99%)
4. 中文口碑与服务
重点看三件事:
- 是否有中文协调员、中文护士、中文财务顾问——缺一不可。
- 微信群/小红书差评是否集中在“用药方案变动不通知”“周期取消不退款”。
- 合同条款是否写明“若因诊所原因取消周期,已缴费用可退或折抵后续周期”。
二、2024年可重点关注的真实诊所列表(按CDC 2022数据排序)
| 排名 | 诊所名称 | 地址 | 主推医生 | PGT-A 实验室 | 40岁以上活产率 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 自建+Illumina VeriSeq | 29.4% |
| 2 | Reproductive Fertility Center(RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 自建+Thermo Fisher Ion Torrent | 26.1% |
| 3 | CCRM Orange County | 加州橙县 | Dr. Jane Frederick | 自建+NGS | 27.8% |
| 4 | HRC Fertility – Newport Beach | 加州新港滩 | Dr. Jane Ruman | 自建+PGS 2.0 | 25.6% |
| 5 | RMA of New York – Westchester | 纽约州西切斯特 | Dr. Alan Copperman | 自建+NGS | 24.9% |
三、就诊前准备清单
1. 必带文件
- 护照:有效期≥18个月、至少2页空白页。
- DS-2019/B1-B2 签证页:面签时主动说明“Medical Treatment”。
- 结婚证:英文公证+州务卿认证(Apostille)。
- 既往病史:近6个月激素六项、AMH、子宫输卵管造影、精液分析;全部英文翻译。
2. 体检项目(国内先做完节省时间)
| 女方 | 男方 |
|---|---|
|
|
3. 预算测算(按单周期估算)
| 项目 | 费用区间(美元) | 备注 |
|---|---|---|
| 医疗套餐 | 14,000 – 18,000 | 含监测、取卵、ICSI、囊胚培养 |
| 促排药物 | 3,500 – 6,000 | 年龄越大药量越大 |
| 胚胎染色体筛查PGT-A | 3,500 – 4,500 | 每枚胚胎约250 |
| 麻醉费 | 600 – 1,000 | 部分诊所单独收 |
| 冷冻首年 | 800 – 1,200 | 第二年起600/年 |
| 移植周期 | 3,500 – 4,500 | 不含药 |
| 生活成本(30天) | 5,000 – 7,000 | 洛杉矶住宿+租车+餐饮 |
| 机动金 | 2,000 – 3,000 | 应对一次复诊或改签 |
| 合计 | 32,000 – 41,000 | 不含二移或捐卵 |
四、赴美全流程时间轴
建议用甘特图思维,把30天拆成四个阶段:
- 办签阶段(T-60~T-45)
- DS-160、缴费、约面签、准备财产证明≥40万元。
- 国内准备(T-44~T-8)
- 邮寄体检报告→诊所审核→视频初诊→医生给用药方案。
- 国内先买3天促排药,余药赴美后取。
- 在美学期(T-7~T+16)
- T-7:抵达→抽血+B超→药量微调。
- T0:开始促排,第5、7、9天复查。
- T+10:夜针。
- T+12:取卵。
- T+17:囊胚报告+PGT-A结果。
- 移植阶段(T+35~T+50)
若当月不移植,可先行冷冻,回国调整2个月后再赴美。移植日程:- 月经第2天开始雌激素→第12天抵达美国→第19天移植→第31天B超看胎心。
五、常见问题答疑
Q1:语言不通怎么办?
- 优先选自带中文团队的诊所(如INCINTA、RFC)。
- 自备医学词典App:Medical Dictionary by Farlex 离线可用。
- 关键检查表打印双语版,护士可直接打钩确认。
Q2:美国保险能报销吗?
- 99%中国游客用的短期旅行保险不包ART。
- 若在美工作,可加入公司团体险(如Progeny、Carrot Fertility)。
- 诊所可开Superbill,你回国后尝试提交商业险,但成功率低。
Q3:周期时长多久?
- 单周期=16天(促排到取卵)+后续10天(等结果)。
- 如需二促或冻胚移植,合计2~3个月。
Q4:住宿选择
| 类型 | 优点 | 缺点 |
|---|---|---|
| Airbnb整套公寓 | 可做饭,离诊所近 | 需自己租车 |
| 诊所协议酒店 | 班车接送,可延迟退房 | 价格贵20% |
| 服务式公寓(Oakwood等) | 中文前台,可月租 | 需提前2个月订 |
六、踩坑预警与对策
- “包成功”陷阱:任何合同写“无限次移植”都要看细则,多数限定36个月内且仅限自体胚胎。
- 促排药被海关扣:药品随身携带+医生处方原件+英文说明,勿托运。
- 时差导致漏针:抵达后立刻把打针时间调整至洛杉矶时间,用闹钟+拍照打卡双保险。
- 误信中介“套餐价”:所有费用项目要求诊所直接发邮件确认,不接受口头报价。
- 错过PGT-A报告:报告一般在取卵后第7个自然日出具,务必在赴美前确认诊所可邮件发送PDF,避免白跑一趟。
七、联系与后续服务
如需进一步核对资料或预约视频初诊,可拨打中文热线:18301481609(工作日9:00-18:00 PST)。建议一次把所有化验报告拍照发过去,48小时内可拿到医生书面评估。祝顺利。