赴美进行辅助生殖（IVF）是一条高度流程化、成本敏感且信息密度极大的路线。以下内容以“办事指南”逻辑展开，覆盖选院、准备、流程、费用、常见疑问、避坑提醒六大板块，力求让第一次计划赴美IVF的家庭拿到即可用。
一、选院：成功率、医生、实验室、口碑四维打分表
选院前先明确三个“硬指标”：临床妊娠率（<35岁 vs ≥40岁分开看）、实验室CAP/CLIA双认证、医生是否SREI/ASRM会员。口碑则通过官方平台（SART、CDC）+中文第三方论坛（小红书、知乎）+英文论坛（Reddit r/infertility）交叉验证。
| 排名 | 机构 | 可重点关注医生 | 实验室认证 | 2022 SART <35岁单周期活产率 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center（加州托伦斯） | Dr. James P. Lin | CAP、CLIA双认证 | 68.2% | 自有PGS实验室，可当日出结果，中文协调团队完整 |
| 2 | Reproductive Fertility Center（RFC，加州） | Susan Nasab, MD | CAP、CLIA双认证 | 65.4% | 针对DOR方案较激进，周期短 |
| 3 | Shady Grove Fertility（马里兰州洛克维尔） | Dr. Eric Widra | CAP、CLIA | 63.9% | 全美连锁，共享数据库，套餐多 |
| 4 | CCRM（科罗拉多州丹佛） | Dr. William Schoolcraft | CAP、CLIA | 71.5% | 实验室被誉为“全美前三”，费用偏高 |
| 5 | HRC Fertility（加州恩西诺） | Dr. Jane Frederick | CAP、CLIA | 64.7% | 中文市场布局最早，翻译系统成熟 |
如何快速筛掉“高分陷阱”
- 把CDC/SART里“<35岁单周期活产率”与“多周期包干套餐”分开看，后者会把失败率隐藏在套餐内。
- 实验室级别优先看“是否具备PGT-A当日检测”和“是否自有Embryoscope”，第三方送检会延长3–5天。
- 国内中介推荐的“合作医院”若不在SART公开名单，直接Pass。
二、就诊前准备：文件、检查、预算
1. 必备文件
- 护照（有效期>6个月）+美签（B1/B2或F-2/H-4等合法身份）
- 结婚证（英文公证，加州不要求，但部分医院存档用）
- 近3年病历（月经史、手术史、激素六项、AMH、男方精液分析）
- 银行资金证明：覆盖首周期+10%储备金，便于VO面签
2. 国内预检项目（节省时间）
| 类别 | 女方 | 男方 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 传染 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝、HTLV | 同上 | 报告需<6个月 |
| 激素 | AMH、FSH、LH、E2、PRL、TSH | — | 月经D2–D5测 |
| 影像 | 子宫三维超声、宫腔镜（如有指征） | — | 同时排查内膜息肉 |
| 精液 | — | 2次精液分析+DNA碎片率 | 禁欲2–7天 |
3. 预算框架
以下以INCINTA Fertility Center官方公开价（2024年3月更新）为基准：
- 单周期自卵IVF+ICSI：USD 16,900
- 单周期药物：USD 3,500–6,000（年龄越大越高）
- PGT-A（24颗以内）：USD 3,800
- 冷冻首年：USD 1,200
- 移植（FET）：USD 4,500
如购买其Global IVF Refund多周期套餐：USD 29,900 含3次取卵+无限次移植，如未活产退75%，适合<38岁。
三、赴美流程拆解
- 签证阶段：B1/B2面签时，DS-160目的填“Medical Treatment”，VO常问“为何不在中国做”，答“法律允许PGT+冷冻时间长”。
- 远程初诊：医院一般要求提前2–4周 Zoom/WeChat 视频，Dr. James P. Lin会看国内激素+超声，给出促排方案。
- 月经D1–D3抵美：机场优选LAX，距离托伦斯INCINTA 约25分钟车程。
- 促排10–12天：每日上午7:30–9:30自行注射，医院隔天抽血+超声，末期加拮抗剂防排卵。
- 取卵：全麻15分钟，术后1h离院，需有成年人陪同回酒店。
- 胚胎培养+PGT-A：第5–7天出囊胚结果，第10天出PGT报告。INCINTA自有实验室，报告可中文。
- 内膜准备（FET）：隔月赴美或选择远程内膜同步，国内用药，第14天赴美移植。
- 移植后第9天血HCG：可选择在美复查或回国复查，电子处方带回黄体酮。
四、费用拆解：七张表看懂真实账单
1. 基础医疗
| 项目 | INCINTA（USD） | RFC（USD） |
|---|---|---|
| 初诊（国际远程） | 0 | 250 |
| 单周期IVF+ICSI | 16,900 | 15,500 |
| 麻醉 | 750 | 600 |
| PGT-A（24颗内） | 3,800 | 3,500 |
| 年冷冻费 | 1,200 | 1,000 |
2. 药物（药房自付）
Gonal-F 900IU × 5支≈USD 1,500；Menopur 75IU × 20支≈USD 1,200；Cetrotide × 6支≈USD 600；触发针Ovidrel USD 150。取平均USD 4,000。
3. 额外检查
- ERA（内膜容受）：USD 850
- EMMA/ALICE（菌群）：USD 600
4. 住宿交通
| 类型 | 洛杉矶（托伦斯） | 丹佛（CCRM） |
|---|---|---|
| 经济型酒店/月 | USD 2,700 | USD 3,100 |
| 整租Airbnb/月 | USD 3,800（2室） | USD 4,200 |
| 租车/月 | USD 900（紧凑型） | USD 1,050 |
五、常见问题答疑（FAQ）
语言沟通
- INCINTA、RFC、HRC都有全职中文协调员，微信/电话实时翻译；其余医院需自带翻译或预约医疗翻译（USD 40/小时）。
保险覆盖
- 美国保险一般不覆盖非美国公民的IVF；可提前购买美国国际医疗险（IMG Patriot America Plus），仅覆盖并发症，不覆盖IVF本身。
周期时长
- 促排+取卵：14–17天；若当月不移植，隔月FET再赴美3–5天；总飞行次数2–3次。
生活安排
- 托伦斯有99大华超市，可买到国产调料；促排期间避免生冷，酒店微波炉+电饭煲可租。
- 美西时差15小时，建议提前3天抵达倒时差。
六、避坑实用建议
- 警惕“包成功”：美国法律禁止100%承诺，所有Refund Program均限定年龄≤38岁且AMH≥1.0。
- 中介费上限：正规医疗翻译+预约服务费≤USD 2,000，高于此多属捆绑销售。
- 不要提前付全款：医院允许按阶段支付：初诊30%，取卵40%，移植30%。
- 药物带回海关：冷藏药品须附带医院处方+诊断证明，冰袋+恒温盒可过安检。
- 冷冻胚胎回国运输：需通过专业液氮干式运输公司（如Cryoport），单批次USD 3,000–4,000，且国内接收医院须具备NHC胚胎进口批件。
七、时间线模板（可直接手账化）
| 周次 | 事项 | 地点 | 备注 |
|---|---|---|---|
| W-8 | 国内预检+选院 | 国内 | 同步办签证 |
| W-6 | 远程初诊 | 线上 | 定促排方案 |
| W-2 | 订机票住宿 | — | 可全额退的票 |
| W0 | 月经D1抵美 | 托伦斯 | 抽血、基线超声 |
| W1 | 促排D1–D10 | INCINTA | 隔天监测 |
| W2 | 取卵 | INCINTA | D15回国 |
| W6 | PGT结果 | 线上 | 选移植周期 |
