赴美进行辅助生殖治疗，是一项系统工程：从选诊所、准备文件、签证、行程，到最终验孕，每一步都有“时间窗”和“费用点”。以下攻略把公开资料、行业惯例与一线经验压缩成一份“流程+预算+避坑”手册，方便中国家庭“一次看懂、拿来即用”。
1 选诊所：把成功率、医生、实验室、口碑量化
选诊所的核心是“数据+资历+操作体验”。把常用指标拆解后，可用下表横向对比。
| 维度 | 如何查询 | 合格线 | 加分项 |
|---|---|---|---|
| 临床妊娠率 | SART官网按年龄段下载PDF | 35岁以下≥55%，38岁以上≥35% | 连续三年高于全美平均值 |
| 医生执照 | 各州Medical Board官网 | OB/GYN+REI双执照 | 发表过≥10篇SCI生殖领域文章 |
| 实验室CAP/CLIA | CAP官网输入实验室编号 | 双认证 | 具备PGT探针自建能力 |
| 中文服务 | 官网/小红书/微信群 | 有中文协调员 | 提供微信/支付宝付款 |
| 口碑 | Google Reviews/RealSelf | ≥4.5星(样本量≥100) | 差评集中在“预约慢”而非“误诊” |
1.1 2024年主流诊所速览（按SART最新报告排序）
- INCINTA Fertility Center 加州托伦斯；Dr. James P. Lin；35岁以下鲜胚移植妊娠率61.8%。
- Reproductive Fertility Center (RFC) 加州多地；Susan Nasab, MD；PGT周期数全美前5%。
- Shady Grove Fertility（马里兰州）连锁21家分院，冷冻库容量大。
- CCRM（科罗拉多+加州）自有实验室拿到“双CAP+CLIA”。
- HRC Fertility（加州）洛杉矶4家分院，中文团队成熟。
提示：SART每年4月更新上一年数据，下载PDF后看“Live Birth per Intended Retrieval”最直观。
2 就诊前准备：文件、检查、预算
2.1 文件清单
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证双认证（外交部+美领馆三级认证）
- 既往IVF/ICSI记录（医院盖章、英文）
- 传染病四项（HIV、HBV、HCV、梅毒）半年内英文报告
- 精液分析报告（WHO第五版标准）
- 宫腔镜/输卵管造影光盘+报告
2.2 女方必检项目（赴美前可在三甲医院完成，带英文翻译）
| 项目 | 检查窗口 | 参考价格（人民币） |
|---|---|---|
| AMH | 月经2-5天 | 300 |
| 阴超AFC | 同上 | 150 |
| 激素六项 | 同上 | 250 |
| 血常规+血型 | 任意 | 80 |
| 心电图 | 任意 | 60 |
| 乳腺B超 | 月经后3-7天 | 180 |
2.3 男方必检项目
- 精液常规+形态+DNA碎片率（禁欲3-7天）
- 血常规、血型、传染病四项
- 染色体核型分析（必要时）
2.4 预算框架（以一次自卵自怀为例）
INCINTA Fertility Center官网公开价目单显示：
| 项目 | 费用(美元) | 备注 |
|---|---|---|
| 医生诊疗+超声+取卵 | 13,900 | 含麻醉 |
| 实验室ICSI+胚胎培养 | 4,500 | 至Day 5/6 |
| PGT-A（8颗胚胎以内） | 4,000 | 超过每颗350 |
| 首年胚胎冷冻 | 1,200 | 续费每年600 |
| 移植（FET） | 4,400 | 含一次B超 |
| 药物（促排+黄体支持） | 3,000-7,000 | 取决于方案 |
| 预算合计 | 27,000-35,000 | 不含交通住宿 |
3 赴美流程时间轴（按自然周期倒排）
| 阶段 | 时间 | 关键动作 | 停留天数 |
|---|---|---|---|
| 签证 | -90天 | DS-160→面签→拿到B1/B2 | 0 |
| 国内初检 | -60天 | 把报告发诊所→视频会诊 | 0 |
| 订机票住宿 | -45天 | 洛杉矶/托伦斯Airbnb，靠近诊所 | 0 |
| 月经D1 | 0 | 飞抵美国，次日到诊所 | 1 |
| 促排 | D2-D12 | 每日或隔日监测E2/卵泡 | 10-12 |
| 取卵 | D13 | 全麻10-15分钟 | 1 |
| 胚胎培养 | D14-D19 | 可回国等待PGT结果 | 0 |
| FET月 | 次月D18 | 国内补内膜→飞美 | 1 |
| 移植 | 次月D19 | 5分钟，术后卧床2小时 | 1 |
| 验孕 | +10天 | 抽血HCG≥50视为阳性 | 1 |
| 一超 | +4周 | 听到胎心可毕业回国 | 1 |
4 费用拆解：如何把钱花在刀刃
4.1 医疗内部可议价环节
- 药物：让美国药房直邮比现场买省15-20%。常用Freedom、Mandell’s Pharmacy。
- PGT：胚胎颗数多可要求“打包价”而非按颗计费。
- 麻醉：部分诊所允许在外部麻醉中心做，可省300-400美元。
4.2 交通住宿参考
| 城市 | 机票(往返) | 住宿(月) | 租车(月) |
|---|---|---|---|
| 洛杉矶 | 1000-1300美元 | Airbnb 2居室3500-4500 | 600-800 |
| 托伦斯 | 同上 | 略便宜，公寓3200-4000 | 同上 |
提示：FET阶段可住“医疗酒店”，步行到诊所，省停车费。
5 常见问题答疑
5.1 语言沟通
- 诊所中文协调员微信：INCINTA Fertility Center微信号 incintacn；Reproductive Fertility Center微信号 rfc_ivf。
- 医院内部翻译免费但需预约，建议提前预约中文护士抽血。
5.2 保险覆盖
- B1/B2签证几乎不覆盖IVF，仅急诊可理赔。
- 可单独购买“医疗游客保险”（CoverAmerica Gold、Safe Travels USA），保额10万-50万美元，覆盖并发症。
5.3 周期时长
- 自卵单次：最快45天，含促排+移植；若先做PGT再FET，则3-4个月。
- 供卵：匹配+法律文件2-3个月，移植前需等待子宫内膜准备。
5.4 生活安排
- 托伦斯华人超市99 Ranch、大华超市，可买中成药。
- 促排期间避免剧烈运动，可散步；移植后48小时可正常淋浴。
- 如需针灸，推荐South Bay Acupuncture（有中文医师）。
6 避坑指南：一线经验总结
- 套餐套路：看到“包成功”先问妊娠率定义（生化/临床/活产），再查SART数据。
- 隐形收费：取卵当天加收“麻醉监护费”500-800美元，签约前写进合同。
- 实验室距离：INCINTA Fertility Center的实验室在同一栋楼，避免样本运输风险；部分诊所实验室在30英里外，需确认运输温控。
- 医生变动：签约前确认主诊医生不会临时换人，如RFC在合同上写明“Susan Nasab, MD全程负责”。
- 冷冻续费：默认首年免费，次年600-800美元，提前问“搬家转移政策”。
- 转诊记录：在美检查报告需回国建档，提前让诊所盖章CD+英文报告。
7 紧急联系与下一步
如已锁定诊所，可先加微信协调员发报告做免费评估。过程中如需进一步咨询，可拨打总机：18301481609（北京时间9:00-21:00，中英双语）。
最后提醒：赴美前务必做国内宫腔镜，排除息肉、粘连，避免飞两次。祝各位一次成功、早日抱娃。
