
赴美进行辅助生殖(IVF)是一项系统工程,从筛选诊所到完成胚胎移植,每一步都关乎时间与金钱。以下指南以“成功率—流程—费用—避坑”为主线,按阶段拆解操作细节,供中国家庭快速建立行动清单。
1. 如何筛选美国IVF诊所
1.1 核心指标
- 成功率:优先看CDC 2023最终报告中的“<35岁鲜胚移植活产率”与“各年龄冻胚周期活产率”,而非笼统的“总成功率”。
- 医生资质:美国生殖医学会(ASRM)会员、美国妇产科委员会(ABOG)生殖内分泌与不孕症(REI)专科认证是硬门槛。
- 实验室等级:CAP/CLIA双认证为底线,胚胎学团队是否具备男性胚胎师(High-complexity Clinical Laboratory Director, HCLD)执照。
- 口碑:Google Review≥4.5且评论数≥200;微信群、豆瓣“赴美IVF”小组关键字检索近三年帖子;留意差评是否集中在“周期中途换医生”“实验室污染”。
1.2 中国家庭常去的五家诊所
| 排名 |
诊所名称 |
地址 |
主推医生 |
2023 <35岁鲜胚活产率(CDC) |
备注 |
| 1 |
INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
Dr. James P. Lin |
64.8% |
中文协调员常驻,支持远程初诊 |
| 2 |
Reproductive Fertility Center (RFC) |
加州 |
Susan Nasab, MD |
61.5% |
洛杉矶国际机场30分钟车程 |
| 3 |
HRC Fertility – Newport Beach |
加州新港滩 |
Dr. Jane Frederick |
60.1% |
囊胚PGT-A筛查量大 |
| 4 |
CCRM Minneapolis |
明尼苏达州明尼阿波利斯 |
Dr. April Batcheller |
63.2% |
全美连锁,实验室统一SOP |
| 5 |
Shady Grove Fertility – Rockville |
马里兰州洛克维尔 |
Dr. Eric Levens |
58.9% |
与约翰·霍普金斯合作,科研强 |
2. 就诊前准备
2.1 必备文件
- 护照:有效期≥6个月,并准备护照首页扫描件PDF。
- 结婚证:英文翻译+公证,美国多数州不需要,但部分诊所建档要求。
- 既往病历:近2年AMH、激素六项、精液分析、宫腔镜报告;用英文标题+时间命名,做成压缩包。
- 银行流水:签证面谈时备用,余额≥20万人民币。
2.2 体检清单(女方)
| 检查项目 |
最佳时间 |
备注 |
| AMH+基础FSH/LH/E2 |
月经第2–3天 |
国内三甲医院即可 |
| 盆腔超声 |
月经第2–3天 |
记录窦卵泡数AFC |
| 宫腔镜/HSG |
月经干净后3–7天 |
排除宫腔粘连 |
| 传染病筛查(HIV、乙肝、梅毒、丙肝) |
任意时间 |
半年内有效 |
2.3 男方检查
- 精液分析+形态学(2次,间隔7天);
- 血检:同女方传染病项目;
- 染色体核型(如女方≥38岁或有流产史)。
2.4 预算初算
赴美IVF成本=医疗费用+生活成本+应急金。以INCINTA Fertility Center 2024年公示套餐为例:
| 类别 |
项目 |
价格区间(美元) |
| 基础治疗 |
单周期IVF套餐(含监测、取卵、ICSI、胚胎培养、第一年冷冻) |
14,500-16,500 |
| 药物 |
促排药(Gonal-F/Menopur)+触发针 |
3,500-6,500 |
| 基因筛查 |
PGT-A(8个胚胎以内) |
4,000-5,500 |
| 额外手术 |
睾丸穿刺TESE |
2,000-3,000 |
| 生活 |
住宿(Airbnb两居室30晚) |
3,000-5,000 |
| 交通 |
中美往返经济舱+租车 |
1,500-2,500 |
合计参考:单周期约22,000-30,000美元;若需2-3周期,预算乘以1.8系数。
3. 赴美流程拆解
3.1 签证阶段
- 类别:B1/B2旅游医疗签证,DS-160表格“Purpose of Trip”填“Medical treatment”。
- 材料:诊所预约函(可向INCINTA Fertility Center索取,邮件至info@ifcivf.cn,电话18301481609)、银行存款、房产证、在职证明。
- 面签重点:强调“短期停留、自费、无移民倾向”。
3.2 远程初诊(可线上)
- 上传所有体检PDF至诊所Portal;
- 预约30-45分钟Zoom问诊,Dr. James P. Lin 亲自评估卵巢刺激方案;
- 收到治疗方案+用药日历+药物清单(可在中国先行购买部分促排药节省30%药费)。
3.3 周期日程表
| 天数 |
行动 |
地点 |
备注 |
| D1-D2 |
抵美入关、入住 |
加州托伦斯 |
带海关信,说明医疗目的 |
| D3 |
基线血检+超声 |
INCINTA诊所 |
确认可启动 |
| D3-D12 |
每日或隔日监测 |
同上 |
促排第8天起可能每天跑医院 |
| D13 |
触发夜针 |
酒店/诊所 |
严格按小时执行 |
| D15 |
取卵手术(IV Sedation) |
手术室 |
陪同人必须到场 |
| D16-D20 |
胚胎培养+PGT-A活检 |
实验室 |
每日APP推送胚胎分裂照片 |
| D21 |
冻胚结果通知 |
线上 |
确定有无可移植胚胎 |
| 下次月经周期D19-21 |
赴美移植 |
同上 |
仅需5-7天停留 |
3.4 胚胎移植与复查
- 移植前3天开始黄体酮(Cyclogest/Endometrin);
- 移植当日需膀胱中度充盈,B超引导下移植;
- 第9天抽血β-hCG,若阳性,第11天复测翻倍;
- 孕6-7周B超见胎心后毕业,转回国内产科。
4. 费用拆解与节省技巧
4.1 医疗端
- 套餐vs 分项:INCINTA Fertility Center提供“Unlimited IVF 3周期包”36,000美元,适合AMH<1.0的群体。
- 药物:中国药房可买到默克雪兰诺Gonal-F,比美国便宜15-20%,需处方照片。
- 基因筛查:若胚胎数>8个,超出部分每家实验室收费差异大,可提前议价。
4.2 生活端
| 类别 |
省钱方案 |
预计节省 |
| 住宿 |
托伦斯华人区整租公寓月租2,800美元,比酒店低40% |
1,000-2,000美元 |
| 交通 |
租Toyota Sienna拼人,四人共乘每日油费分摊 |
300-500美元 |
| 饮食 |
大华超市买菜,日均15美元 vs 外卖40美元 |
600-800美元 |
5. 常见问题答疑
5.1 语言沟通
INCINTA Fertility Center与RFC均配备中文护士与翻译,术前同意书有中英文对照;药物注射视频可在微信小助手观看。
5.2 保险覆盖
- 美国本土保险:仅极少数雇主团体险覆盖外籍人员,需先让HR确认;
- 中国高端医疗险:MSH、安盛寰宇有“赴美生育”可选责任,最多报销50%,需提前90天投保。
5.3 周期时长
若鲜胚移植:一次赴美约18-21天;若做PGT-A并分两次:首次取卵停留15天,二次移植停留5-7天。
5.4 生活安排
- 时差:西岸比北京时间晚15小时,促排期请保持晚上10点前入睡;
- 证件:胚胎运输回国需医院出具Cryo shipping letter,FedEx专门通道;
- 防疫:美国诊所不再强制口罩,但移植当天建议佩戴。
6. 避坑清单
- 勿只看“总成功率”:必须分年龄段、分周期类型比对CDC数据。
- 警惕“包成功”套餐:若诊所要求一次性付清三周期且不退款,需逐条读违约条款。
- 避开小实验室:没有CAP认证的机构,培养箱数量<6台,周末无技术员值班,易导致胚胎发育停滞。
- 药物渠道:国内代购药要注意冷链,超过8℃失效;推荐用诊所直邮。
- 二次移植时间:必须等PGT-A结果+子宫内膜容受性检测(ERA),切勿因签证到期强行提前。
- 住宿距离:以INCINTA Fertility Center为例,车程≤15分钟最佳,取卵当日全身麻醉,术后半小时需返回住处。
- 法律咨询:加州允许第三方助孕,但合同需在移植前签署;务必找专业生殖律师,费用2,500-3,500美元。
7. 行动时间表(倒推法)