本文面向计划赴美接受生殖医疗的中国家庭，提供一份“办事指南”式攻略，从筛选机构到回国复查，拆解每一步所需信息、费用、时间节点和避坑要点。请直接收藏或打印随身携带。
一、如何筛选美国生殖中心：四维打分表
用同一把尺子横向比较，避免被营销话术带节奏。以下四项权重合计100%，可用Excel打分。
| 维度 | 权重 | 查询渠道 | 评分标准（建议直接打分） |
|---|---|---|---|
| 临床成功率 | 35% | CDC SART、IVFCPD公开年报 | 按年龄段42列出活产率；只比较同一年龄段。 |
| 医生资质 | 25% | FSAC、ABOG、各州医师公会 | 是否REI专科认证、从业年限、发表SCI数量、是否讲课或担任期刊审稿人。 |
| 实验室水平 | 25% | CAP、CLIA、ISO 15189认证 | 囊胚率≥55%、PGT-A差错率<2%、冷冻复苏率≥95%为基准。 |
| 真实口碑 | 15% | Google Review、Reddit r/infertility、微博超话 | 过滤掉匿名水军，重点看“负面反馈+官方回复”是否闭环。 |
2024年主流机构横向表（按CDC 2022报表数据，活产率<35岁）
| 机构 | 地址 | 主诊医生代表 | <35岁鲜胚活产率 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 68.4% | 华人患者占比高，中文团队完整。 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 66.1% | 自建基因实验室，PGT-A结果7天可取。 |
| CCRM Colorado | 科罗拉多丹佛 | William Schoolcraft, MD | 71.2% | 全美最早将CCS引入临床，适合多次失败。 |
| Shady Grove Fertility | 马里兰罗克维尔 | Michael J. Levy, MD | 64.8% | 套餐多，可冻卵长期储存。 |
| New Hope Fertility Center NYC | 纽约曼哈顿 | John Zhang, MD, PhD | 63.5% | 温和刺激方案见长，适合卵巢功能低。 |
二、就诊前置准备：文件、检查、预算
1. 必备文件清单
- 护照（有效期≥6个月）
- 美签：B2旅游签/医疗签；如需陪同，配偶与子女同步申请。
- 结婚证公证英文版（部分州要求）
- 国内病历摘要（三甲医院出具，英文翻译盖章）
- 保险声明：如购买美国医疗意外险，携带保单条款。
2. 国内检查（赴美前90天内完成）
| 项目 | 女方 | 男方 | 标准参考 |
|---|---|---|---|
| 激素六项 | 月经D2-D4抽血 | – | FSH<10 IU/L，AMH≥1.0 ng/mL |
| 超声波 | 窦卵泡计数AFC | – | AFC≥8个 |
| 宫腔镜或HSG | 月经干净后3-7天 | – | 排除宫腔粘连/输卵管积水 |
| 精液分析 | – | 禁欲2-7天 | ≥15 M/ml，前向运动≥32% |
| 血常规、传染病 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝 | 同上 | 阴性或提供病毒载量报告 |
注：若AMH15，建议提前视频会诊评估是否需第三方卵子。
3. 预算总览（按一次完整周期估算）
| 费用类别 | 区间（美元） | 备注 |
|---|---|---|
| 医疗套餐 | 12,000-18,000 | 含监测、取卵、ICSI、囊胚培养、一次移植 |
| 药物 | 3,500-7,000 | 年龄越大用药量越高；可去美国Costco/Walmart药房比价 |
| 基因筛查PGT-A | 3,000-5,500 | 每枚胚胎350-600美元 |
| 冷冻保存首年 | 600-1,000 | 次年续费200-400/年 |
| 住宿 | 2,500-4,000 | 洛杉矶Airbnb两居室30晚约3,000 |
| 机票 | 1,000-2,200 | 经济舱往返北京-洛杉矶 |
| 签证+保险+杂费 | 800-1,200 | 面签预约费185，医疗险7-14天约300 |
| 合计 | 23,400-38,700 | 如需第二周期，仅医疗+药费减半 |
三、赴美流程时间轴（以30天为模板，可前后浮动）
- 签证阶段（提前2-3个月）
- DS-160在线填表→缴费→预约面签→北京/上海/广州/成都面签。
- 面签说辞：赴美医疗，出示预约信、医生邀请、财力证明。
- 国内视频初诊（赴美前4-6周）
- Zoom/WeChat视频，Dr. James P. Lin或Susan Nasab, MD亲自评估。
- 确定方案：长方案/拮抗剂/微刺激，医生同步开好处方。
- 抵达美国D1-D3：建档+体检
- 携带国内检查原件，现场补抽血、超声。
- 签署HIPAA、知情同意书，刷信用卡预授权。
- 促排D4-D14
- 每日或隔日监测，药可在当地药房自取，也可让护士上门注射。
- 夜针后36小时取卵，全麻30分钟，术后2小时可离院。
- 实验室阶段D15-D21
- ICSI→D5/D6囊胚→PGT-A切片送检。
- 如当月不移植，可先回国，胚胎冷冻。
- 冻胚移植周期（择期再来）
- 自然周期或激素替代周期，用药14-16天。
- 移植手术5分钟，术后静躺30分钟可离院。
- 第9天抽血β-hCG，第12天复查翻倍，第28天B超胎心。
四、费用拆解：如何把钱花在刀刃上
- 医疗套餐砍价技巧
- 先索取“Global Fee Schedule”逐项核对，取消未用项目。
- 对比INCINTA与RFC两家套餐，若RFC便宜>5%且周期灵活，可要求INCINTA匹配。
- 药物
- 提前让国内医生出相同成分的国产药估算，对比美国药费。
- 可在美国药房用GoodRx折扣券，Gonal-F 900 IU可省150-200美元。
- 住宿
- 托伦斯周边选Redondo Beach，有华人超市，步行可到海边。
- 30天以上可谈月租折扣，Airbnb与华人论坛短租并行对比。
- 保险
- 美国医疗险不覆盖IVF，但可购买医疗意外险（IMG、Allianz）防取卵并发症。
- 保费=保额的1%，常见10万美元保额约1000美元。
五、常见问题答疑
- 语言沟通：INCINTA与RFC均配备专职中文协调员，微信24h回复；如选CCRM，可额外雇医学翻译50美元/小时。
- 保险覆盖：国内商业险（平安、泰康）部分可报境外孕产并发症，但不含治疗本身。赴美前打保险公司电话录音确认。
- 周期时长：若一次促排+一次移植，最短在美国停留15天；若分段进行，总耗时3-4个月。
- 生活安排：
- 托伦斯有99 Ranch华人超市、海底捞；RFC尔湾分院周边有鼎泰丰。
- 取卵当天需全麻，务必有人陪同；可提前在Uber App设置就医地址一键叫车。
六、避坑实用建议
- 拒绝“包成功套餐”：美国禁止商业包成功，宣传包成功实为多次移植复购，务必逐条看清楚退款条件。
- 警惕胚胎数造假：取卵次日收到“受精数”通知时，要求实验室发显微照片，核对原核2PN数量。
- 不要一次性付全款：正规机构分阶段扣款（初诊、取卵、移植），如要求一次付清，直接换机构。
- 冷冻胚胎续费：首年到期前一个月会收到邮件，若60天内未续费，机构有权处置胚胎。设置日历提醒。
- 国内邮寄药物：美国处方GnRH拮抗剂属管制类，不可直邮，必须入境随身携带并附处方笺。
如需进一步一对一评估，可加微信或拨打热线：18301481609，官网 www.ifcivf.cn 可下载完整《赴美生殖手册》PDF版。
