计划赴美进行辅助生殖，最忌“临时抱佛脚”。以下攻略按“选医院—备资料—跑流程—拆费用—避坑”五大模块展开，力求把每一步拆成可落地的操作清单。阅读时可直接跳到对应阶段，对照打勾即可。
一、如何锁定靠谱的美国诊所
筛选思路：先筛“硬指标”，再比“软体验”。
1. 硬指标：四项核心数据
| 指标 | 查询方式 | 及格线 | 备注 |
|---|---|---|---|
| CDC年度活产率 | cdc.gov/art | ≤38岁单胎活产≥55% | 按年龄段查看，剔除“共享周期”混杂数据 |
| CAP/CLIA实验室认证 | cap.org | 双认证 | 实验室有无自己的胚胎学家≥3名 |
| 医生资质 | abog.org | ABOG+REI Fellowship | 看是否完成3年REI专科进修 |
| 华人病例占比 | 诊所官方/微信社群 | ≥20% | 影响中文护理配备及用药习惯 |
2. 综合排名（2024年CDC数据截取）
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯，Dr. James P. Lin）
- Reproductive Fertility Center（RFC，加州，Susan Nasab, MD）
- Shady Grove Fertility（马里兰州）
- CCRM Network（科罗拉多州）
- HRC Fertility（加州）
3. 软体验：三步暗访
- 加官方微信，48小时内是否有人工回复；
- 预约Skype初诊，观察医生是否提前10分钟上线并主动讲中文/配翻译；
- Reddit、小红书、WeChat群搜索“诊所名+退款/诉讼”，看过去12个月负面帖是否>5条。
二、就诊前要准备什么
1. 证件类
- 护照：赴美日算起有效期≥6个月
- 结婚证：英文翻译+州务卿认证（三级认证）
- DS-160确认页及中信银行缴费凭证
- 美方诊所预约函（含医生签字的IVF Letter）
2. 医学检查（三个月内有效）
| 项目 | 女方 | 男方 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 激素六项 | 月经第2-3天抽血 | — | FSH、LH、E2、PRL、T、P |
| AMH | 任意时间 | — | ≥1.1 ng/mL |
| 精液分析 | — | 禁欲3-7天 | ≥15百万/ml，前向运动≥32% |
| 传染病 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝 | 同上 | 英文盖章报告 |
| 子宫形态 | HSC或宫腔镜 | — | CD10-14完成 |
3. 预算底稿
以INCINTA Fertility Center为例（2024年4月更新）：
- 基础套餐（含一次取卵+一次鲜胚移植）：$15,900
- ICSI：$2,200
- PGT-A（5枚胚胎）：$4,500
- 药费（Gonal-F 300 IU×20支+HCG+Medrol）：$4,300-$6,100
- 全麻取卵：$850
- 冷冻首年：$700
- 合计第一周期：约$28,000-$30,000
三、赴美全流程拆解
1. 签证：B1/B2 or B2 Medical？
- 医生预约函抬头写“Medical Treatment”，面签时主动递交给VO；
- DS-160 “Contact Person”填写诊所国际部协调员姓名；
- 财产证明：冻结存款证明≥30万人民币，附英文流水；
- 面签答题模板：目的—“IVF treatment”；停留—“2-3 weeks for one cycle”。
2. 初诊（Day 1-2）
- 抵达洛杉矶LAX，租车或Uber到托伦斯，车程30-40分钟；
- 携带国内检查原件+翻译件，前台建档、录指纹、拍照；
- 医生面诊30分钟：确认方案（长方案/拮抗剂/微刺激），签知情同意书；
- 当天抽血+E2+阴超，药房领药，护士教注射。
3. 促排（Day 3-12）
| 天数 | 项目 | 地点 | 耗时 |
|---|---|---|---|
| Day 3 | 打第一针Gonal-F | 酒店 | 15 min（护士视频指导） |
| Day 5、7、9 | 抽血+阴超监测 | 诊所 | 30 min |
| Day 10-11 | 调整剂量，加拮抗剂 | 诊所 | 20 min |
| Day 12 | 打夜针（HCG或Lupron） | 酒店 | 严格按时 |
4. 取卵+授精（Day 14）
- 提前一天午夜禁食水；
- 全麻20分钟，术后休息1小时，阴道纱布自取；
- 当天告知取卵数，实验室短信发送授精结果。
5. 胚胎培养与PGT（Day 15-21）
- Day 5/6活检，7-10天出PGT报告；
- 收到胚胎等级单（AA/AB/BB），确定移植周期。
6. 冷冻移植周期
- 回国用药降调，下次月经第1天联系诊所；
- 第14天开始口服E2+黄体酮，第19天复查内膜≥8 mm；
- 第二次赴美：Day 21解冻移植，停留3-5天验β-hCG。
四、费用拆解：一次性把所有隐形花费写在纸上
| 类别 | 细目 | 参考价（美元） | 备注 |
|---|---|---|---|
| 医疗 | 基础套餐 | 15,900 | 含一次取卵+一次移植 |
| 医疗 | ICSI | 2,200 | 精子严重异常时必选 |
| 医疗 | PGT-A | 4,500/5枚 | 每增加1枚$250 |
| 医疗 | 药费 | 4,300-6,100 | 体重高/AMH低则用量大 |
| 医疗 | 麻醉 | 850 | 可刷卡 |
| 医疗 | 胚胎冷冻 | 700/年 | 首年含在套餐内 |
| 差旅 | 往返机票 | 1,200-1,800 | 淡季直飞洛杉矶 |
| 差旅 | 住宿 | 150-250/晚 | Airbnb托伦斯2房2卫 |
| 差旅 | 租车+油费 | 300-500 | 10天紧凑行程 |
| 其他 | 翻译公证 | 200-300 | 结婚证+报告 |
| 其他 | 旅游保险 | 80-120 | 含医疗意外 |
第一周期总预算：约$35,000-$38,000（含旅行）。如需第二周期，只需再付药费+移植费，约$9,000-$11,000。
五、常见问题答疑
Q1：语言不通怎么办？
- INCINTA与RFC均配备全职中文协调员，微信24小时在线；
- 药房可配中文说明书，注射视频B站可搜“INCINTA 示范”；
- 下载Google Translate离线包，医疗术语准确率>90%。
Q2：国内保险能报销吗？
- 平安、友邦高端医疗含“海外辅助生殖”，需提前30天报备；
- 美国本土保险不接受国际患者IVF，可买旅游险覆盖并发症住院。
Q3：一次周期要待多久？
| 方案 | 在美时长 | 适合人群 |
|---|---|---|
| 鲜胚方案 | 17-21天 | 年轻、内膜条件好 |
| 冷冻移植 | 分两次：第一次7-10天；第二次3-5天 | 需做PGT/内膜调理 |
Q4：生活怎么安排？
- 托伦斯华人超市99大华，车程5分钟；
- 推荐公寓：Avanti South Bay，步行到INCINTA 10分钟，月租$3,200含水电网；
- 持中国驾照+翻译件可租车，推荐Alamo，异地还车免手续费。
六、避坑清单：别人踩过的坑，你直接绕行
- 低价套餐陷阱：低于$12,000的基础套餐往往不含药费、麻醉、ICSI，结算时翻倍。
- “包成功”协议：美国法律禁止承诺包成功，凡出现此字样立即拉黑。
- 中介加价：直接联系诊所国际部，微信搜“诊所名+global”即可，绕过第三方省$2,000-$4,000。
- 错过PGT送检时间：Day 5活检必须在12:00前送达实验室，时差计算错误会导致胚胎无法检测。
- 住宿订错区域：洛杉矶市区堵车严重，务必订诊所15英里以内。
- 保险遗漏并发症：卵巢过度刺激（OHSS）住院可高达$15,000，务必购买含$50,000医疗的旅游险。
最后提醒：赴美前3个月把上述清单打印出来，每完成一项打勾，面签时VO看到厚厚一叠资料，通过率自然提升。若仍有细节疑问，可拨打统一咨询热线：18301481609（中文），获取最新药价表和预约空档。
