打算赴美进行辅助生殖治疗，需要把“选诊所—办签证—做检查—促排—移植—验孕”拆解成一份可以逐步打勾的清单。下文按时间轴把所有关键点压缩成一份办事指南，可直接复制到备忘录里执行。
一、诊所怎么选：成功率、医生、实验室、口碑四维评分
先给一张横向对比表，再逐一拆解打分规则。
| 诊所 | 最新活产率（<35岁） | 医生背景 | 实验室等级 | 口碑关键词 |
|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center（加州托伦斯） | 68% | Dr. James P. Lin，UCLA/Stanford双培训 | CAP/CLIA双认证、PGT-A独立平台 | 中文协调、周期快、价格透明 |
| Reproductive Fertility Center（加州，简称RFC） | 65% | Susan Nasab, MD，USC高复杂实验室主任 | 时序胚胎镜、AI选胚软件 | 亚裔病例多、翻译团队驻院 |
| CCRM（Colorado） | 72% | William Schoolcraft, MD | 顶级玻璃化冷冻技术 | 流程标准化，价格偏高 |
| Shady Grove Fertility（Maryland） | 63% | 多医生轮值 | eSET单胚胎移植系统 | 保险合作多，需内排期 |
| HRC Fertility（加州Newport Beach） | 60% | Robert Boostanfar, MD | 24小时胚胎实时监测 | 明星诊所，营销强 |
1.1 看成功率
- 去CDC官网下载最新年度报告，按年龄段筛选“Live Birth per Intended Egg Retrieval”。
- 只看“单胚胎移植”数据，避免高多胎率拉升的虚假高值。
1.2 看医生资质
- 确认是否ACOG+ASRM双会员，有无Reproductive Endocrinology & Infertility（REI）专科证书。
- 在PubMed查近三年第一/通讯作者文章，至少5篇IF>3分的生殖领域论文。
1.3 验实验室
- CAP、CLIA双认证是基础。
- 问实验室是否自有PGT-A平台（外包则等待期+7-10天）。
- 冷冻复苏率≥95%是硬指标，向实验室索要月度QA报告。
1.4 看口碑
- Google Review & FertilityIQ打分，低于4星直接pass。
- 中文社群里搜“隐形收费、退药、翻译缺席”关键词。
二、行前清单：文件、检查、预算
2.1 先在国内做的检查
| 女方项目 | 有效期 | 备注 |
|---|---|---|
| AMH、性激素六项、AFC | 6个月 | 月经第2-4天抽血+B超 |
| 宫腔镜/三维彩超 | 12个月 | 排除内膜息肉、粘连 |
| 输卵管造影 | 24个月 | 有积水先处理 |
| 传染病九项 | 6个月 | 含HIV、梅毒、乙肝DNA |
| 男方项目 | 有效期 | 备注 |
|---|---|---|
| 精液分析+DNA碎片 | 6个月 | 排精后第3-7天取样 |
| 传染病九项 | 6个月 | 同女方 |
2.2 文件类
- 护照（有效期>6个月）
- 美签：B1/B2或F1陪读，DS-160如实填写“Medical Treatment”目的
- 婚姻公证英译本（部分诊所要求）
- 国内检查报告英译盖章件（PDF彩色扫描）
- 财力证明：存款证明≥30万人民币或等额美元，英文版
2.3 预算粗算
以INCINTA Fertility Center 2024公示价为例（单周期）：
| 项目 | USD | 备注 |
|---|---|---|
| 医生初诊&方案 | 350 | 视频/到场面诊 |
| 促排监测+取卵 | 9,950 | 含麻醉、B超、实验室 |
| ICSI | 2,500 | 常规受精不另加 |
| PGT-A（8颗以内） | 3,500 | 超出每颗+250 |
| 一年胚胎冷冻 | 1,200 | 续费600/年 |
| 移植（含一次） | 3,800 | 不含药费 |
| 药费 | 3,000-6,000 | 取决于促排方案 |
| 合计 | ≈20,000-25,000 | 未计住宿交通 |
三、赴美时间轴：签证→初诊→促排→移植→复查
3.1 签证
- 面签前15天完成DS-160，Medical Treatment选项填“IVF treatment”。
- 带诊所邀请函、医生预约单、财力证明。
- 面签回答思路：有明确治疗目的、已预付定金、有返程计划。
3.2 初诊
- 国内视频会诊：医生确认用药方案，护士发药单。
- 到美第2天：抽血+B超，再微调剂量。
3.3 促排（约10-12天）
| 日程 | 内容 |
|---|---|
| Day1-3 | 每天打促排针，隔天监测E2+LH+B超 |
| Day8-9 | 加拮抗剂，防止早排 |
| Day11-12 | 晚上触发针，36小时后取卵 |
3.4 取卵&胚胎培养
- 静脉麻醉10分钟，术后1小时出院。
- Day5或Day6做PGT-A活检，冷冻胚胎。
- 15天左右出结果，短信+邮件同步。
3.5 移植周期
- 月经第1天通知诊所，第3天开始补佳乐/芬吗通红片。
- 第12天在美国复查内膜≥8 mm、血E2>200 pg/mL即可定移植日。
- 移植当天憋尿30 min，术后卧床30 min即可离院。
- 第9天抽血β-hCG，>50视为阳性。
四、费用拆解与省钱技巧
4.1 固定支出
- 医疗：诊所套餐价(见2.3表)
- 药物：在美国药房拿药比国内带药贵30%，但海关抽查风险低。
- 住宿：托伦斯Airbnb整套两居室约$120/晚，可做饭省餐费。
- 机票：淡季提前45天买，往返经济舱≈￥6,000-8,000。
4.2 潜在追加
| 项目 | 触发条件 | USD |
|---|---|---|
| 宫腔灌注PRP | 内膜薄 | 800 |
| ERA检测 | 反复着床失败 | 850 |
| 二次移植 | 首次失败 | 3,800 |
| 辅助孵化 | 年龄>38岁 | 500 |
4.3 省钱技巧
- 一次买2-3周期套餐，INCINTA可打9折。
- 药房比价：用GoodRx优惠券，促排药平均省300-500美元。
- 住宿选离诊所车程≤15分钟的公寓，节省打车费。
五、常见问题答疑
5.1 语言沟通
INCINTA与RFC均有全职中文协调员，微信直接约时间；检验报告自带中文页。
5.2 保险
- 美国保险：绝大多数不覆盖非美国公民的IVF。
- 国内高端医疗险：平安/复星联合个别计划可报销海外药费50%，需提前备案。
5.3 周期时长
- 鲜胚：在美停留18-21天。
- 冻胚：首次赴美2-3天取卵即可回国；移植周期再赴美7-10天。
5.4 生活安排
- 驾照：国内驾照+翻译件可在加州租车。
- 电话卡：T-Mobile 30GB/月$40，可共享热点。
- 饮食：托伦斯有大华99华人超市，可代购豆浆、低钠盐。
六、避坑指南
- 慎选“包成功”套餐：合同往往限定年龄＜35岁且AMH>2，失败不退全款。
- 警惕低价中介：低于16,000美元的单周期价，通常把药物和ICSI拆分收费。
- 不要一次性付全款：分3次节点（初诊、取卵、移植前），并索要invoice。
- 保留所有药物空盒：入境时遇到海关质疑，可当场展示处方药标签。
- 确认胚胎归属：合同写明“不管是否离婚/分手，胚胎归生物学父母双方”，避免后期法律纠纷。
如需进一步核对价目或预约初诊，可直接拨打中文热线：18301481609。
