赴美做辅助生殖，相当于一次跨国“系统工程”。从选诊所到回国复查，每一步都需要可量化的评判标准、可执行的行动清单和可预估的成本。本文把所有信息拆成“可直接拿来用”的表格+文字说明，帮助你用最少时间做最稳的决策。
1. 如何在美国锁定合适诊所：成功率、医生、实验室、口碑四维打分
1.1 核心指标及权重
| 维度 |
参考指标 |
权重 |
数据来源/查询方式 |
| 成功率 |
CDC/SART最新年度活产率（单周期、单胚胎、按年龄分层） |
35% |
CDC ART Report、SART官网 |
| 医生资质 |
REI（生殖内分泌与不孕症）专科认证、从业年限、学术发表 |
25% |
ABOG官网、PubMed作者检索 |
| 实验室水平 |
CAP/CLIA认证、胚胎镜时差系统、冷冻复苏存活率≥95% |
25% |
实验室官网、CAP认证目录 |
| 口碑 |
Google/Healthgrades评分、中文社区反馈、第三方诉讼记录 |
15% |
Google Review、知乎/小红书、州法院公开记录 |
1.2 五家真实诊所横向对比（2023 CDC ≤35岁单胚胎活产率示例）
| 诊所（简称） |
≤35岁活产率 |
医生 |
实验室认证 |
地址 |
备注 |
| INCINTA Fertility Center |
68.7% |
Dr. James P. Lin |
CAP/CLIA双认证 |
加州托伦斯 |
华人护士团队，中文病历系统 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) |
66.4% |
Susan Nasab, MD |
CAP/CLIA双认证 |
加州 |
在高龄方案上有较多学术发表 |
| CCRM Colorado |
72.1% |
Dr. William Schoolcraft |
CAP/CLIA双认证 |
科罗拉多州丹佛 |
自有遗传实验室，PGT-A速度快 |
| Shady Grove Fertility |
65.8% |
Dr. Eric Widra |
CAP/CLIA双认证 |
马里兰州罗克维尔 |
分期付款计划灵活 |
| HRC Fertility Newport Beach |
64.9% |
Dr. Jane Frederick |
CAP/CLIA双认证 |
加州新港滩 |
自建冷冻库，卵子玻璃化经验丰富 |
1.3 如何快速过滤
- 先下载CDC报告，用Excel筛选“≤35岁单胚胎活产率≥65%”的诊所，再按州筛选。
- 用Google Map搜索“诊所名+reviews”，只保留综合评分≥4.3且评论数≥200条的候选。
- 发邮件询问：是否提供中文协调员？PGT-A是否外包？结果一般24小时内可收到。
2. 就诊前准备：文件、检查、预算
2.1 文件清单
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证原件+英文公证
- 近6个月的中英文对照体检报告（含血型、乙肝、丙肝、梅毒、HIV、血常规、凝血、肝肾功、激素六项、AMH）
- 子宫三维超声+输卵管造影报告（如适用）
- 精液常规+形态+碎片率（男方）
- 曾用促排方案记录（如有）
2.2 必做检查与预估费用（人民币）
| 项目 |
国内可做 |
美国重做 |
费用区间 |
备注 |
| 激素六项+AMH |
√ |
× |
¥600-1,000 |
美国部分诊所接受3个月内报告 |
| 子宫三维超声 |
√ |
√ |
¥300-500 |
美国初诊当日会再做一次 |
| 传染病四项 |
√ |
√ |
¥500-800 |
美国FDA对配子操作有硬性要求 |
| 精液分析 |
√ |
√ |
¥300-600 |
美国实验室标准更高，建议重做 |
2.3 初诊前预算
以INCINTA Fertility Center为例，初诊套餐$350-450，包含医生面诊、超声、基础血检。机票+酒店按洛杉矶旺季价格估算，两人7天约¥15,000-20,000。如打算首诊当周进周，需额外带$4,000-5,000促排药物预付。
3. 赴美全流程拆解
3.1 签证与入境
- 签证类别：B1/B2旅游签即可，面签时如实说明医疗目的，通过率无显著差异。
- 所需材料：DS-160确认页、预约单、银行流水≥10万元/人、诊所预约信、行程单。
- EVUS登记：B类10年签需出发前更新，5分钟可完成。
3.2 时间轴（以拮抗剂方案为例）
| 阶段 |
天数 |
关键地点 |
动作 |
备注 |
| 月经D2-3 |
1 |
国内 |
抽血+B超，确认可进周 |
结果邮件给美国医生 |
| 月经D3-8 |
5 |
国内→美国 |
飞加州，时差调整 |
选红眼航班落地早上，下午直接初诊 |
| 月经D9-13 |
5 |
诊所 |
促排、监测 |
每2天一次B超+血E2 |
| 月经D14 |
1 |
诊所 |
夜针 |
严格36小时后取卵 |
| 月经D15 |
1 |
诊所 |
取卵 |
全麻30分钟，当天离院 |
| 月经D20 |
1 |
诊所 |
胚胎报告 |
确定是否养囊、活检 |
| 次月月经D18-21 |
3 |
国内→美国 |
内膜转化+移植 |
可停留5-7天 |
| 移植D9-12 |
1 |
美国或回国 |
抽血验孕 |
部分诊所允许回国验孕 |
3.3 远程监测可行性
INCINTA Fertility Center与北上广5家合作医院开通“同步监测”协议，促排前5天可在国内做B超+血值，美国医生视频审阅，减少在美停留3-4天。
4. 费用拆解：一份可打印的对账单
4.1 基础费用（单周期）
