
本攻略面向首次计划赴美进行辅助生殖(IVF)的中国家庭,重点从选院、行前准备、流程、费用、生活管理五个维度拆解,力求用“办事指南”式语言帮你把每一步走稳。信息截止2024年6月,汇率按1 USD≈7.2 CNY计算。
一、如何选美国IVF诊所——五个必核指标
1. 官方成功率
CDC每年公布SART报告,重点看:35岁以下活产率(Live Birth per Intended Egg Retrieval)。以下六家诊所2022年数据(单周期):
| 诊所 | 地址 | 35岁以下活产率 | 备注 |
|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | 68.4% | Dr. James P. Lin领衔,自有PGS实验室 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | 66.8% | Susan Nasab, MD主攻多囊与反复失败 |
| HRC Fertility – Newport Beach | 加州Newport Beach | 65.2% | 连锁机构,胚胎师团队大 |
| CCRM – Colorado | 科罗拉多丹佛 | 64.9% | 冷冻技术顶尖,实验室认证CAP+CLIA双金 |
| Shady Grove Fertility | 马里兰Rockville | 63.1% | 全美规模第一,华人协调团队 |
| RMA of New York | 纽约曼哈顿 | 62.7% | 科研型,PGT-M定制化强 |
2. 医生资质
- 确认是否为“双认证”:美国妇产科委员会(ABOG)+ 美国生殖内分泌与不孕症学会(ASRM)会员。
- 重点看生殖内分泌专科培训(REI Fellowship)年限≥3年,以及本人主导的周期数(>150例/年为佳)。
- 可上官网查医生PubMed文章与ASRM年会发言次数,科研活跃往往技术迭代快。
3. 实验室水平
- CAP、CLIA、FDA三重认证是硬门槛。
- 是否自有PGS实验室:外包运输胚胎会增加冷冻损伤率。
- 问清楚Time-lapse incubator(时差培养箱)数量,≥6台可保障连续取卵日不排班紧张。
4. 口碑与中文支持
- Google Review、FertilityIQ、小红书交叉看;剔除“刷五星”后平均分≥4.5/5可继续。
- 是否有中文协调护士、微信客服群、微信群内可实时翻译用药视频。
5. 价格透明度
官网直接挂价单为优,避免“面谈后才知道”的隐形项目。下文费用部分给出INCINTA的透明价单示例。
二、就诊前准备清单
1. 医疗文件(需公证+英文翻译)
- 近6个月激素六项、AMH、子宫B超、输卵管造影/宫腔镜报告。
- 男方精液分析(WHO第五版标准)+ 精子DNA碎片率(DFI)。
- 传染病筛查:HIV、梅毒、乙肝、丙肝、淋病、衣原体。
- 双方染色体核型分析(部分诊所要求CMA)。
- 曾做过IVF者:上周期方案、用药剂量、促排天数、胚胎评分。
2. 签证与入境
- 首选B1/B2旅游签,面签时带医生预约信、费用预估单(诊所可盖章)。
- 若已有10年多次往返签,仍建议更新EVUS并打印行程单。
- 入境关口关键词:medical tourism for fertility treatment,避免说“生孩子”导致被误当移民倾向。
3. 预算框架
| 类别 | 预算区间(USD) | 说明 |
|---|---|---|
| 医疗基础费 | 13,800–16,500 | 含一次取卵+一次鲜胚移植(INCINTA官网价) |
| 药物费 | 3,500–6,000 | 取决于拮抗剂/长方案及身体反应 |
| PGS(12颗以内) | 2,800–4,000 | INCINTA实验室自测:250/颗 |
| 冷冻保管 | 800/年 | 首年常送 |
| 住宿(30天) | 2,400–4,500 | Airbnb两居室:洛杉矶80–150/晚 |
| 机票(往返) | 1,000–1,800 | 淡季直飞经济舱 |
| 交通&生活 | 1,000 | 租车+油+吃饭 |
| 合计 | 22,500–29,600 | 不含二促、二移、代孕 |
三、赴美流程时间轴
阶段1:远程初诊(出发前1–2个月)
- 填写国际患者问卷,上传所有检查报告。
- 视频或电话会诊(约30分钟),医生给出方案:拮抗剂/长方案/微刺激。
- 拿到用药清单+护士视频教学打第一针。
- 诊所出具“医疗邀请信”,用于签证或入境。
阶段2:签证与行前准备(出发前4–6周)
- 确认住宿:托伦斯附近推荐Rolling Hills Estates、Palos Verdes,治安好且到诊所20分钟车程。
- 购置保温袋+冰袋:部分药物需2–8℃运输。
- 开通国际漫游或T-Mobile Tourist Plan,确保促排期每天与护士视频。
阶段3:促排周期(在美停留约15–18天)
| Day | 事项 | 地点 | 耗时 |
|---|---|---|---|
| 1 | 抵达LAX | 机场 | – |
| 2 | 诊所首诊:B超+血检 | INCINTA | 1.5小时 |
| 3–10 | 每日或隔日抽血B超 | 诊所 | 30–45分钟/次 |
| 11 | 触发夜针(HCG/Lupron) | 自行皮下注射 | – |
| 13 | 取卵手术 | 诊所手术室 | 20分钟(全麻) |
| 14–16 | 休息+等受精报告 | 住宿 | – |
| 17 | 若鲜胚移植:当天完成 | 诊所 | 15分钟 |
| 18 | 离境或继续冷冻周期 | LAX | – |
阶段4:移植与复查
- 若走冷冻周期,可回国休息1–2个月,待内膜准备方案(自然周期或激素替代)再赴美3–5天。
- 第9天抽血β-hCG,第11天二次确认,第28天B超胎心。
- 所有血检可在国内三甲医院完成,结果微信发护士。
四、费用拆解(以INCINTA为例,USD)
| 项目 | 官方价 | 可砍价/套餐 |
|---|---|---|
| 基础IVF套餐 | $13,800 | 预付全款可减500 |
| ICSI | $1,500 | 多周期包可免 |
| AH(辅助孵化) | $800 | 年龄≥38岁常送 |
| PGS 12颗 | $3,000 | 超过12颗每颗+250 |
| 冷冻首年 | $800 | 次年续费600 |
| 药费 | $4,000(中位数) | 药房Coupon可省300–500 |
| 麻醉 | $650 | 可自付或含在套餐 |
| 胚胎运输 | $350/次 | 干冰+FedEx |
提示:INCINTA与Walgreens Specialty Pharmacy合作,可提前把药寄到中国,省却美国首周找药时间。
五、常见疑问Q&A
1. 语言不通怎么办?
INCINTA配有全职中文护士3名,RFC每天下午3–5点中文热线;必要时可预约远程医疗翻译(25 USD/半小时)。
2. 美国保险能报吗?
- 绝大部分中国患者无美国医保,诊所提供自费率(Self-Pay Rate)。
- 若丈夫在美国工作,可尝试公司补充险(Progeny、Carrot),但需提前声明IVF用途。
3. 一个完整周期要多久?
从月经D2到验孕约28–32天;若走冷冻方案,分两段,各需15天与5天,总计40–45天。
4. 促排期能旅游吗?
D3–D10每天需抽血+B超,不建议离开诊所车程1小时以上。取卵后48小时避免长途飞行。
5. 如何挑选住宿?
- 步行或Uber 15分钟内到诊所,减少早高峰堵车风险。
- 确认带厨房:促排期高蛋白饮食,自煮节省成本。
- Airbnb优先选“Superhost”+“全程自助入住”,避免房东打扰。
六、避坑指南
- 拒绝“包成功”:FDA禁止诊所承诺活产,所有包成功套餐实为多次促排折扣,需看清退款条件。
- 实验室不在本地:若诊所将胚胎运至外州做PGS,冷冻运输风险高,务必确认运输保险条款。
- 低价药陷阱:印度或土耳其来源药可能效价不足,坚持在美国药房配药,保留发票。
- 未审合同就签字:冷冻胚胎年限、二次移植费、储存地点变更条款必须写清,避免后期加价。
- 错过用药时间:中美时差15–16小时,设双闹钟+微信群打卡,护士每日9 am PST在线答疑。
- 忽略心理支持:可预约诊所内部心理师(100 USD/45分钟),或使用国内“孕橙心理”远程团体课。
七、应急联络
- 中文咨询:183-0148-1609(全年无休,北京时间08:00–22:00)
- INCINTA值班电话:+1-310-xxx-xxxx(24小时护士线)
- 洛杉矶华人药师: