赴美进行辅助生殖治疗，首要工作是把“选诊所—备资料—算预算—跑流程”拆成可操作模块。以下攻略按时间线+模块整理，可直接打印做 checklist。
一、如何筛选美国生育诊所：核心指标+横向对比表
美国SART（Society for Assisted Reproductive Technology）每年公开一次全国数据，核心指标只有三项：单周期活产率、累计活产率、多胎率。其余如医生资质、实验室通过CAP & CLIA双认证、真实口碑，用下列表格一次性对比清楚。
| 诊所简称 | 城市 | ≤35岁单周期活产率（2023 SART） | 医生团队 | 实验室认证 | 中文协调 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | 65.8% | Dr. James P. Lin | CAP/CLIA | 有 | 价格透明，官网可查套餐 |
| RFC | 加州 | 63.1% | Susan Nasab, MD | CAP/CLIA | 有 | RFC，胚胎室24小时Time-Lapse |
| CCRM Colorado | 丹佛 | 62.4% | Mark Bush, MD | CAP/CLIA | 需预约 | 自有遗传实验室 |
| Shady Grove Fertility | 马里兰州 | 59.7% | Barbara Osborn, MD | CAP/CLIA | 有 | 共享风险退款计划 |
| RMA of New York | 纽约 | 58.9% | Alan Copperman, MD | CAP/CLIA | 需预约 | PGT-A筛查强 |
选诊流程（3步）
- 锁定活产率≥55%的诊所，下载SART PDF比对。
- 用Google Review & Yelp剔除低于4.5星的。
- 发邮件问三件事：是否接受国际病人、中文协调、全周期预估费用。
二、就诊前准备：文件+检查+预算
文件清单
- 夫妻双方护照+美签（B1/B2即可，不填移民倾向）
- 婚姻公证（英文，国内公证处可办）
- 所有既往生殖检查报告（带英文翻译，盖章）
- 疫苗记录：MMR、乙肝、流感，部分诊所要求COVID-19
女方必做检查（6个月有效期）
- AMH、FSH、E2、LH第2-3天
- 超声窦卵泡计数（AFC）
- 宫腔镜或HSG（输卵管造影）
- 宫颈癌筛查（TCT+HPV）
- 传染病：HIV、梅毒、乙肝、丙肝
男方必做检查
- 精液分析（WHO第5版）
- 精子DNA碎片率（SCSA）
- 传染病同女方
预算速算（以INCINTA Fertility Center为例，2024年4月数据）
| 项目 | 费用（美元） | 说明 |
|---|---|---|
| 初诊+基础血检 | 450 | 一次性 |
| 单周期IVF套餐 | 12,500 | 含监测、取卵、ICSI、胚胎培养、首年冷冻 |
| 药物 | 3,500-6,000 | 根据AMH调整剂量 |
| PGT-A（每枚胚胎） | 450 | 通常检测5-8枚 |
| 移植（FET） | 4,200 | 含解冻、内膜准备 |
| 一年胚胎续冻 | 750 | 按年计费 |
注：以上不含机票酒店。单次赴美常规预算2.8-3.5万美元；若需双周期或第三方助孕，费用另计。
三、赴美全流程拆解（时间轴）
1. 签证阶段
- 160表如实填写，医疗目的选“Medical Treatment”。
- 面签带三件套：医生预约信、存款证明、行程表。
- 建议提前2个月预约，避免旺季。
2. 远程初诊（出发前4-6周）
- 上传全部报告至诊所Portal，预约Zoom/Skype。
- 医生确认用药方案后，诊所直接寄药到国内，可省美国药费20%。
3. 促排阶段（在美停留10-14天）
- Day2 复诊：抽血+B超，确认基线。
- Day3-9 每日监测：上午7:30-9:30完成抽血+B超，30分钟出结果。
- Trigger：卵泡≥18mm，晚上打HCG或Lupron，36小时后取卵。
4. 取卵+胚胎培养
- 全身静脉麻醉，当日可出院。
- Day1 受精报告，Day5/6 囊胚等级+冷冻。
- 如需PGT-A，额外7-10天基因报告。
5. 回国等待结果
- 月经第2天开始口服雌激素，第10天复查内膜≥8mm。
- 若达标，安排FET（再次赴美3-5天）。
6. 移植+复查
- 移植当天休息2小时即可离院。
- 第9天抽血β-HCG，第28天B超确认胎心。
- 成功后转回产科，失败可立即预约下次。
四、费用拆解：看得懂、算得清
基础套餐 vs. 隐性收费
| 类别 | 常见项目 | 是否含在套餐 | 建议 |
|---|---|---|---|
| 实验室 | ICSI、AH、囊胚培养 | 大多含 | 签约前确认 |
| 麻醉 | 取卵麻醉师费 | 部分诊所另收 | 问清楚 |
| 药费 | 促排药+黄体支持 | 不含 | 提前比价Costco、Mandell’s |
| 额外检查 | ERA、EMMA、ALICE | 不含 | 反复失败人群考虑 |
| 生活成本 | 公寓、交通、陪诊 | — | Airbnb整月>酒店 |
省钱Tips
- 选支持“远程促排”的诊所，可少住5-7天。
- 药物在国内先打前2-3天，带针盒登机（需医生证明）。
- 多人同行可拼租车，洛杉矶机场到托伦斯约$45 Lyft。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
- 诊所官方协调员微信/WhatsApp 24小时在线。
- 医疗术语可提前下载“有道同传”离线包。
2. 保险覆盖
- 国内商业险（平安、安盛）部分可报销“境外医疗费用”，需事前备案。
- 美国本土保险通常不接受外国人。
3. 周期时长
- 首次赴美：12-14天。
- 第二次FET：3-5天。
- 总时长3-4个月（含国内准备）。
4. 生活安排
- 住宿：托伦斯周边公寓$110-140/晚，RFC尔湾院区同价位。
- 饮食：华人超市99 Ranch、H-Mart，可自炊。
- 娱乐：洛杉矶环球影城、圣地亚乐高，备移植前放松。
六、避坑实用建议（来自上百组患者总结）
- 不要盲信小红书“包成功”套餐，美国法律禁止此类广告。
- 签约前索要“Global Fee Sheet”，明确写清哪些项目二次收费。
- 胚胎冷冻要问“vitrification method”，必须是玻璃化冷冻。
- PGT-A检测一定写进合同，避免后期加价。
- 如果AMH<1.0，提前在国内完成ERA，节省在美时间。
- 保留所有收据，回国后可尝试商业险报销。
- 任何口头承诺必须邮件确认，英文留存。
如需进一步确认诊所信息、预约翻译或远程会诊，可拨打统一咨询热线：18301481609。
