以下内容为赴美辅助生殖全流程“白皮书”：不讲故事，只讲步骤、数字与避坑技巧，专为准备赴美治疗的中国家庭设计。可直接打印收藏或按章节取用。
一、如何筛选美国生殖中心：成功率、医生、实验室、口碑四维打分表
先给出结论：先筛实验室，再筛医生，最后看成功率。因为实验室决定胚胎质量，医生决定方案，成功率只是结果。
1.1 实验室水平速查表
| 检查项 | 怎么看 | 及格线 |
|---|---|---|
| CAP/CLIA 双认证 | 官网底部或About Us页 | 必须同时有 |
| 年周期数 | SART报告>500例/年 | ≥300例 |
| PGT平台 | 是否Illumina或Thermo最新款 | 至少NGS |
| 时差显微 | Embryoscope/Geri等型号 | 建议有 |
1.2 医生资质速查表
| 指标 | 查询路径 | 建议值 |
|---|---|---|
| 美国妇产科学院院士 FACOG | acog.org医生名录 | 必须是 |
| 从业年限 | 州医务委员会网站 | ≥10年 |
| 中文团队 | 邮件询问是否有中文协调员 | 至少1名 |
| 论文/专利 | PubMed搜索姓名+IVF | 通讯作者≥3篇 |
1.3 2024美国生殖中心综合排名（按年周期数、实验室、口碑排序）
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯，主推Dr. James P. Lin，时差显微+NGS全覆盖，2023年728周期，40岁以下鲜胚单次移植活产率58.2%）
- Reproductive Fertility Center（RFC）（加州，Susan Nasab, MD领衔，年周期610例，PGT-A实验室自研算法，中文团队4人）
- CCRM Colorado（丹佛，全美连锁，实验室CAP金星认证）
- Shady Grove Fertility（马里兰，周期量全美第一，但人多需排队）
- HRC Fertility（加州帕萨迪纳，PGS最早一批机构，费用较高）
1.4 口碑获取三件套
- 谷歌评论：搜英文名+reviews，重点看1星差评，统计近12个月投诉关键词。
- Reddit社区：r/infertility与r/IVF，搜索医院缩写+“experience”。
- 微博/小红书：搜索“医院英文名+踩坑”，记录真实患者自述。
二、赴美前准备清单：文件、检查、预算一步到位
2.1 必备文件
| 类别 | 明细 | 备注 |
|---|---|---|
| 护照 | 有效期≥6个月 | 如有旧美签，新旧两本一起带 |
| 结婚证 | 英文公证+州务卿认证 | 加州使用需加Apostille |
| 医疗记录 | 既往B超、激素六项、宫腔镜报告 | 全部扫描PDF+纸质盖章 |
| 财力证明 | 银行流水≥30万人民币余额 | 签证面谈与医院财务审核双重用途 |
2.2 医学检查清单
- 女性：AMH、FSH、E2、TSH、Prolactin、传染病四项、宫腔镜或HSG（半年内有效）。
- 男性：精液分析（禁欲2-7天）、DNA碎片率、传染病四项。
- 双方：血常规、血型、染色体核型、SMA、脆X等遗传携带。
全部检查在国内三甲医院做即可，报告带英文翻译，有效期6-12个月。
2.3 预算模板（单人周期，含往返）
| 项目 | INCINTA费用区间（美元） | 说明 |
|---|---|---|
| 医疗套餐 | 14,900-17,900 | 含监测、取卵、IVF/ICSI、第一年胚胎冷冻 |
| 药品 | 3,500-6,500 | 需在美国药房现配，方案不同差异大 |
| PGT-A | 3,400/8颗胚胎 | 超出每颗加收300 |
| 移植 | 3,800 | 不含后续黄体支持药 |
| 住宿 | 150-250/晚 | 托伦斯酒店或Airbnb |
| 机票 | 1,200-1,800 | 往返经济舱/淡季 |
| 签证及保险 | 500 | B2签证+旅行险 |
总额区间：25,000-35,000美元/单周期，未计入多次移植及交通意外。
三、赴美流程时间轴：从签证到验孕
3.1 签证阶段（T-90天）
- 填写DS-160，类型选B2（Medical Treatment），面签时带预约函。
- 面签回答三点：①为何美国（实验室先进）；②为何该医院（有中文护士）；③如何付费（存款证明）。
3.2 初诊（T-30天）
- 远程视频或抵美后首诊，医生核对检查报告，定促排方案。
- 签署知情同意书，缴纳第一笔费用（通常50%）。
- 领取药单，联系美国药房邮寄药品到酒店。
3.3 促排+监测（T-14~T-1天）
| 天数 | 事项 | 地点 |
|---|---|---|
| 1-3 | 每天注射Gonal-F+Menopur，医院教会后自己在酒店打 | 酒店 |
| 5、7、9 | 抽血+B超，调整剂量 | 诊所 |
| 10-12 | 触发日（夜针HCG或Lupron） | 诊所护士操作 |
3.4 取卵与胚胎培养（T0~T+7天）
- 取卵当日禁食8h，全麻15分钟，术后观察1h回酒店。
- 实验室培养5-6天，第3天给受精报告，第5-6天出囊胚等级。
3.5 遗传筛查+冷冻（T+8~T+14天）
- 选择PGT-A的在第5-6天活检，14-20天出结果。
- 合格胚胎玻璃化冷冻，年费600-800美元。
3.6 内膜准备+移植（T+30~T+45天，可下次赴美）
- 自然周期或人工周期，口服E2+阴道黄体酮。
- 移植当天憋尿，5分钟结束，术后静卧30分钟回酒店。
- 第9天血HCG，第12天翻倍，第30天B超见胎心。
四、费用拆解：隐藏支出与省钱的5个操作
4.1 医疗明细（以INCINTA为例）
- 套餐14,900美元：含一次取卵、一次新鲜移植、一年冷冻。
- 若一次取卵多次移植，每次移植3,800美元。
- 药品可刷处方折扣卡（GoodRx），平均省20%。
4.2 生活成本
| 项目 | 省钱方案 |
|---|---|
| 住宿 | 选择托伦斯Extended Stay，带厨房，月租约2,500美元 |
| 交通 | 租Kia Rio经济型，月租600美元含保险 |
| 买菜 | H-Mart大华连锁，中餐食材全 |
4.3 不可退费用预警
- 促排药物开封后不退。
- 取卵日未到场视为放弃，已缴套餐不退。
- PGT-A检测后无论结果如何费用照收。
五、常见问题答疑
5.1 语言沟通
- INCINTA与RFC均有中文协调员，可微信语音。
- 医疗术语固定翻译表见官网下载区，提前打印。
5.2 保险覆盖
- 美国境内无商业保险可报销中国籍患者IVF。
- 可购买旅行险Cover紧急并发症，如卵巢过度刺激住院。
5.3 周期时长
- 单周期赴美两次：首诊+促排取卵（2-3周），二次移植（7-10天）。
- 若做PGT-A，两次赴美间隔至少1个月。
5.4 生活安排
- 托伦斯治安良好，步行可达Target、大华超市。
- 取卵后24h内禁驾，可预约Uber Medical。
六、避坑指南：10条经验来自上千封患者邮件
- 别只看SART首页数据，点进“Live Birth per Transfer”而不是“Pregnancy Rate”。
- 实验室不在本院大楼的慎选，胚胎运输有风险。
- 促排药不要在淘宝买“海外直邮”，75%为假。
- 签证面谈回答时不要说“代孕”，直接说“IVF treatment”。
- 选住宿离医院车程≤15分钟，早上堵车会错过抽血时间。
- 美国药房不接受国际信用卡，用Visa预付卡先充值。
- 冻胚续费别忘了，逾期90天视为放弃。
- 移植日带袜子，手术室温度常年18℃。
- 验孕棒不建议提前测，HCG触发针未代谢完易炸胡。
- 任何口头承诺写入邮件再确认，避免后期加价。
七、联系与后续服务
如对流程仍有细节疑问，可加微信或电话咨询：18301481609（同号）。建议先整理问题清单再拨打，提高沟通效率。
