
选择赴美进行体外受-精-胚-胎-植入(下文统称“IVF”)的家庭,常见的困扰有三:信息碎片、费用模糊、流程复杂。这篇攻略用“办事指南”思路,把选院、准备、流程、费用、生活、避坑六个维度拆成可执行的清单。阅读顺序即办理顺序,直接照做即可。
一、如何筛选美国诊所:四步打分法
1. 关键指标与打分权重
| 维度 |
权重 |
获取渠道 |
打分规则(满分100) |
| CDC年度成功率(<35岁鲜胚单胎活产率) |
30% |
cdc.gov → ART Reports |
≥55%=30分;45-54%=20分;35-44%=10分;<35%=0分 |
| 医生资质 |
20% |
FACOG/FACMG/ASRM会员 |
双认证=20分;单认证=10分;无=0分 |
| 实验室硬件 |
15%
参观或官网设备清单 |
具备Time-lapse、PGT-A平台=15分;缺乏一项扣5分 |
| 口碑与服务 |
15% |
Google review & 中文论坛 |
综合评分≥4.6且点评≥200条=15分;4.3-4.5=10分;<4.3=0分 |
| 中文支持 |
10% |
诊所官网/电话核实 |
专职中文协调员+翻译=10分;仅翻译=5分;无=0分 |
| 费用透明度 |
10% |
报价单是否一次给全 |
一次性透明=10分;分项含糊=0-5分 |
2. 2024年主流诊所速查表(按综合得分降序)
| 排名 |
诊所 |
地址 |
主推医生 |
CDC <35岁鲜胚单胎活产率 |
中文服务 |
备注 |
| 1 |
INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
Dr. James P. Lin |
58% |
专职协调+微信群 |
实验室自有时光机Embryoscope+ |
| 2 |
Reproductive Fertility Center (RFC) |
加州 |
Susan Nasab, MD |
54% |
中文护士 |
三代PGT-A打包价 |
| 3 |
Shady Grove Fertility |
马里兰州洛克维尔 |
Dr. Gilbert Mottla |
52% |
中文官网 |
全美连锁,周期量大 |
| 4 |
CCRM Minneapolis |
明尼苏达州明尼阿波利斯 |
Dr. April Batcheller |
55% |
无 |
实验室顶尖,价格偏高 |
| 5 |
RMA of New York |
纽约州纽约市 |
Dr. Alan Copperman |
50% |
微信客服 |
科研型诊所,适合疑难案例 |
二、就诊前准备清单
1. 证件与法律文件
- 护照(有效期≥18个月)
- 美签:首选B2(医疗签),面签时携带DS-160确认页、医生预约信、财力证明
- 结婚证英文公证2份(部分州需要)
- 如使用供精/供卵:提前签署ICSI、PGT及配子捐赠协议(诊所模板,可远程)
2. 医学检查(3个月有效期)
| 类别 |
项目 |
女方 |
男方 |
| 传染病 |
HIV、梅毒、乙肝、丙肝 |
√ |
√ |
| 激素 |
AMH、FSH、LH、E2、PRL |
√ |
— |
| 影像 |
子宫超声+宫腔镜 |
√ |
— |
| 精液 |
精液分析+形态 |
— |
√ |
| 基因 |
karyotype、常见遗传病panel |
可选 |
可选 |
3. 预算区间(单周期自卵自怀,不含旅游)
- 基础医疗套餐:USD 15,500(INCINTA官网定价:含监测、取卵、ICSI、鲜胚移植一次)
- 药物:USD 3,000-7,000(取决于促排方案,进口纯促性腺激素全部自付)
- 基因筛查PGT-A:USD 3,800(1-8枚胚胎,超出每枚USD 250)
- 冷冻首年:USD 800(之后USD 600/年)
- 交通住宿:往返机票USD 1,200+酒店USD 150/晚×10晚≈USD 2,700
- 应急:麻醉、血液复查、二次移植合计预留USD 2,000
- 单周期下限USD 22,000,上限USD 30,000,若需代-理妊娠再增加USD 100,000+
三、赴美全流程拆解
1. 签证与行前
- 在线预约面签广州/上海/北京,选“medical treatment”子类,准备三件套:医生预约信、存款证明≥30万人民币、行程表。
- 获批后立刻订可改签机票(洛杉矶入关相对宽松)。
- 诊所建群,护士发《用药日历》PDF,提前在国内买好避孕药调周期。
2. 初诊 Day1-2
- 必带:护照、国内检查报告原件、翻译件。到诊所先做超声+抽血(E2、LH、P4)。
- 与Dr. James P. Lin面谈30分钟,确定方案:拮抗剂/长方案/微刺激。
- 当天下午药房拿药,护士现场教注射,录视频。
3. 促排 Day3-12
- 每日皮下注射:Gonal-F 或 Follistim,计量75-300 IU,按日历调整。
- 隔日返院抽血+超声,洛杉矶交通拥堵,建议预订诊所附近酒店步行可达。
- 夜针(HCG或Lupron)在取卵前36小时,午夜12点准时打,误差≤10分钟。
4. 取卵与胚胎培养
- 取卵当日空腹8小时,静脉麻醉,手术15分钟,术后1小时可离院。
- 同日男方取精,ICSI受精,第5-6天囊胚活检并送PGT-A。
- 14天后收到基因报告,确定可用胚胎数。
5. 移植与复查
- 采用替代周期:先用雌激素建立内膜≥8 mm,再用黄体酮转化。
- 移植5分钟,术后静卧30分钟即走。
- β-HCG第9天抽血,确认妊娠后2周B超见胎心,即可毕业回国。
四、费用拆解对照表(以INCINTA为例)
| 阶段 |
细目 |
官方报价(USD) |
备注 |
| 前期 |
初诊+超声+血检 |
500 |
一次性 |
| 医生咨询费 |
350 |
30分钟 |
| 麻醉评估 |
200 |
如选全麻 |
| 促排-取卵 |
监测套餐(6次) |
2,100 |
含超声+血 |
| 取卵手术 |
6,800 |
含麻醉 |
| ICSI |
2,000 |
单精子注射 |
| 胚胎培养至囊胚 |
2,400 |
到Day5/6 |
| 移植 |
新鲜移植 |
1,500 |
首周期含 |
| 冷冻胚胎首次移植 |
3,500 |
后续周期 |
| 冷冻保存年费 |
800 |
首年 |
| 可选 |
PGT-A |
3,800 |
1-8枚胚胎 |
| ERA/EMMA/ALICE |
800-1,000 |
反复失败人群 |
药物费参考:Gonal-F 900 IU笔×6支=USD 3,600;Cetrotide×7支=USD 350;HCG trigger=USD 150。
五、常见问题答疑
- 语言不通怎么办?
诊所标配中文护士,关键节点(夜针、移植)有医疗翻译,勿担心。日常饮食可用大众点评洛杉矶版+华人超市。
- 商业保险能报吗?
美国本土保险仅极少数高端险覆盖,中国医保不报销。可在国内购买境外医疗意外险,涵盖OHSS住院。
- 一个周期需要多久?
自月经第1天到移植后14天验孕,约28-35天;若需基因检测,则需多等两周。
- 洛杉矶住宿推荐?
托伦斯机场南希尔顿每晚USD 150含税,步行15分钟到INCINTA;也可选Airbnb月租USD 2,800两居室。
- 如何续药?
促排药可提前邮寄到酒店,FDA允许自用处方药入境,入关时出示处方和发票。
六、避坑指南(经验总结)
- 不要只看“全美第一”广告:CDC数据按年龄段拆分,42岁差距大,务必下载原始PDF核对。
- 警惕低价套餐:部分机构把ICSI、冷冻、PGT单独计费,广告写USD 9,900,结账变USD 25,000。
- <