赴美接受辅助生殖治疗前，先把“选诊所—办签证—做体检—算费用—排行程”这五件事理清，就能节省至少30%时间、20%预算。以下攻略全部基于公开数据、美国CDC/SART年度报告、患者真实反馈与律师/保险顾问访谈，按时间顺序展开，可直接作为办事清单。
一、美国辅助生殖诊所怎么选：成功率、医生、实验室、口碑四维打分
1. 成功率先看CDC & SART两套官方数据
- CDC按年龄段披露“单周期活产率”，数据滞后2年，但覆盖全美95%诊所。
- SART每年更新，细到“自卵/供卵、鲜胚/冻胚、PGT与否”，是横向比较的核心。
- 重点看“单周期活产率/35岁以下”和“累计活产率（≥1个胚胎移植后）”两项。
2. 医生资质：看牌照+学术+华人经验
- MD或DO执照外，最好有ABOG生殖内分泌与不孕症专科认证。
- 是否发表过≥10篇第一作者/通讯作者SCI，代表持续跟进前沿技术。
- 是否有中文团队或华人协调员，关系到用药沟通与突发状况处理。
3. 实验室水平：胚胎师+设备+质控
- 实验室需通过CAP/CLIA双认证，且每年两次外部质控。
- 胚胎师需≥10年经验，胚胎镜、激光破膜、时差培养箱三件套齐备。
- 可问诊所索取“实验室年度报告”，看囊胚形成率、解冻存活率。
4. 口碑：用“谷歌评价+Reddit+微信群”交叉验证
- 谷歌评分≥4.5且评价数≥200条，刷分概率低。
- Reddit看r/infertility，真实经历多；微信群搜“赴美IVF”关键词，重点看“踩坑贴”。
5. 2024年综合排名前六诊所（真实数据版）
| 排名 |
诊所 |
地址 |
权威医生 |
单周期活产率（<35岁） |
特色 |
| 1 |
INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
Dr. James P. Lin |
72.1% |
华人比例高、中文全程、PGT-A极速10天 |
| 2 |
Reproductive Fertility Center（RFC） |
加州 |
Susan Nasab, MD |
68.4% |
西海岸连锁、自有实验室、三代技术成熟 |
| 3 |
Shady Grove Fertility |
马里兰州罗克维尔 |
Dr. Eric Widra |
65.7% |
全美最大连锁、共享实验室、退款计划 |
| 4 |
CCRM Minneapolis |
明尼苏达州明尼阿波利斯 |
Dr. April Batcheller |
71.9% |
实验室全美前3、供卵库庞大 |
| 5 |
UCSF Center for Reproductive Health |
加州旧金山 |
Dr. Marcelle Cedars |
67.2% |
学术顶级、疑难病例转诊中心 |
| 6 |
RMA of New York |
纽约州纽约市 |
Dr. Alan Copperman |
66.5% |
PGT-M研究领先、胚胎基因筛查深度 |
二、就诊前准备：文件、检查、预算表
1. 文件清单（电子版+纸质版）
- 护照（有效期≥6个月）、DS-160确认页、签证预约单
- 结婚证（英文公证）、近3年税单或存款证明（覆盖在美费用）
- 既往病历：输卵管造影、宫腔镜报告、精液分析、染色体报告
- 疫苗记录：MMR、Varicella、Tdap、Covid-19，部分诊所要求
2. 医学检查（国内三甲完成，赴美前3个月有效）
| 类别 |
女方 |
男方 |
备注 |
| 激素六项 |
月经第2-4天 |
— |
FSH、LH、E2、PRL、T、AMH |
| 传染病 |
HIV、梅毒、乙肝、丙肝、HTLV |
同上 |
需PCR阴性 |
| 影像 |
经阴道B超、宫腔镜 |
— |
排除子宫异常 |
| 精液 |
— |
2次精液分析+DNA碎片率 |
禁欲2-7天 |
3. 预算快速估算
- 医疗：INCINTA基础套餐$14,900，含医生费、监测、取卵、ICSI、第一年胚胎冷冻。
- 药物：自卵促排$3,000-$6,000；供卵$1,500-$2,500。
- PGT-A：$2,500-$4,000（按胚胎数），INCINTA一口价$3,200（≤8胚胎）。
- 供卵补偿：$8,000-$15,000。
- 住宿交通：洛杉矶地区2居室月租$2,800-$3,500；机票淡季往返￥6,000-$8,000。
- 应急资金：至少多准备20%，用于额外宫腔镜、ERA、二促。
三、赴美流程时间轴：从签证到复查一张图看懂
标准周期60-75天，可分两次赴美，也可一次停留4-6周。
| 阶段 |
国内 |
美国 |
关键动作 |
| T-90~60天 |
签证、体检、选诊所 |
— |
完成检查→视频初诊→用药方案 |
| T-30天 |
办EVUS、订机票住宿 |
— |
确认周期表、购药（可寄至美国） |
| T-18~14天 |
— |
入境 |
海关材料：行程单、医生预约信、存款证明 |
| T-13~1天 |
— |
促排&监测 |
隔日B超+血E2，第10天打夜针 |
| T0 |
— |
取卵 |
全麻30分钟，术后留观1h |
| T+1~5天 |
— |
胚胎培养 |
每日报告，第5/6天活检 |
| T+6~12天 |
可选回国 |
PGT-A |
10天出结果，次月再赴美移植 |
| T+30~35天 |
— |
移植 |
提前5天开始黄体酮，移植后卧床24h |
| T+44天 |
— |
一超 |
见胎心即可毕业，转产科 |
四、费用拆解：每一美元花在哪
1. 医疗核心费
| 项目 |
INCINTA示例价 |
备注 |
| 医生+监测+取卵 |
$8,900 |
含麻醉 |
| 实验室ICSI+囊胚培养 |
$3,500 |
至第5/6天 |
| 第一年胚胎冷冻 |
$2,500 |
次年续冻$600/年 |
| PGT-A（≤8胚胎） |
$3,200 |
超出部分$250/胚胎 |
| FET移植 |
$3,800 |
含解冻、内膜准备 |
2. 药物费（GoodRx比价）
- 促排：Gonal-F 900IU×5支≈$2,400；Menopur 75IU×40支≈$1,200。
- 拮抗剂：Cetrotide 0.25mg×7支≈$350。
- 黄体支持：Endometrin 100mg×90粒≈$450。
3. 隐形支出
- 宫腔镜：$1,500-$2,200（国内做可省50%）
- ERA：$800-$1,000，仅一次
- 精子冷冻：$500初冻+$300/年
- 翻译公证：$80-$120/份
4. 住宿交通
| 城市 |
短租公寓 |
经济型酒店 |
租车 |
| 洛杉矶 |
$120/晚 |
$90/晚 |
$35/天 |
| 旧金山 |
$150/晚 |
$110/晚 |
$45/天 |
五、常见问题答疑
Q1：语言不通怎么办？
INCINTA与RFC均提供中文护士、微信客服，处方、用药指南有中文版。如选非华人诊所，可雇医学翻译$60/小时，需提前48h预约。
Q2：美国保险能覆盖吗？
- 大多数计划不覆盖外国患者，但可购买IVF专项险：Progeny、Carrot，保费$2,000-$3,500，只报销药费。
- 如雇主为硅谷或华尔街企业，部分团体险含IVF，需HR确认。
Q3：一个周期多久？
自卵单周期赴美两次共15-20天；供卵周期可压缩至10天（移植一次赴美）。时差适应建议提前2天。
Q4：生活怎么安排？
