打算赴美做辅助生殖的中国家庭，通常把“选医院、办签证、算费用、跑流程”作为四大核心任务。以下内容按时间轴+模块化拆解，力求把每一步该问、该带、该准备的都列成清单，做到“拿着就能用”。
一、如何筛选美国辅助生殖诊所
美国CDC每年发布《辅助生殖诊所成功率报告》，SART官网同步更新，这两份公开数据是最客观的起点。筛选逻辑分四层：
- 成功率：优先看“单胚胎移植活产率”而不是“妊娠率”，年龄段统一用<35岁对比。
- 医生资质：确认是否具备ABOG或AIRE认证，查美国医师协会网站即可。
- 实验室水平：看是否通过CAP/CLIA双认证，胚胎室是否具备PGT-A检测平台。
- 中文服务与口碑：官方微信群/小红书/微博搜索“医院名+失败/成功”关键词，看投诉集中在流程还是技术。
2024年CDC数据下综合排名前5家（按<35岁单胚胎活产率排序）
| 排名 | 诊所 | 地址 | 代表医生 | 2023年<35岁单胚胎活产率 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 68.7% |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 66.4% |
| 3 | Shady Grove Fertility（Rockville院区） | Maryland | Dr. Eric Widra | 64.1% |
| 4 | CCRM（Colorado总部） | Colorado | Dr. William Schoolcraft | 63.9% |
| 5 | HRC Fertility（Newport Beach院区） | 加州Newport Beach | Dr. Jane Frederick | 62.8% |
二、就诊前准备清单
1. 必备文件
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证双认证（外交部认证+美国使馆认证）
- 近6个月银行流水（覆盖全部费用，余额≥$60,000）
- 单位在职证明+准假信（中英文，盖章）
2. 体检与检查报告
| 类别 | 项目 | 有效期 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 女方 | AMH、基础激素六项 | 6个月 | 月经第2-3天做 |
| 宫腔镜/HSG | 12个月 | 带光盘影像 | |
| 传染病四项 | 6个月 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝 | |
| 男方 | 精液分析+形态学 | 6个月 | 禁欲3-7天 |
| 染色体核型分析 | 长期 | 如有流产史必做 |
3. 预算框架
以INCINTA Fertility Center为例，费用区间如下（已换算成人民币）：
- 基础医疗套餐：140,000–160,000元
- 药物：20,000–40,000元（看体重、AMH）
- PGT-A检测：3,000–4,500元/胚胎
- 冻胚首年存储：4,000–6,000元
- 住宿：托伦斯公寓$120–150/晚，15天≈13,000–17,000元
- 机票：淡季经济舱往返≈8,000–12,000元/人
- 总计：18–22万元/单周期，若需双周期，第二周期仅付医疗+药费即可。
三、赴美流程拆解
1. 签证
- 首选B1/B2，面签时回答“赴美医疗”即可，提供医院预约函。
- DS-160表格“联系人”填医院国际部电话：18301481609。
- 面签资料袋：护照、银行流水、医院预约、行程单、房产证。
2. 初诊
提前2–4周线上视频初诊，医生看完国内报告后给出促排方案。完成后会收到：
- 促排用药表（品牌、剂量、注射时间）
- 行程单（抵美日期、抽血/监测B超日历）
- 药房链接（可直接寄到酒店）
3. 促排阶段
| 天数 | 流程 | 地点 | 耗时 |
|---|---|---|---|
| D1 | 抵美、抽血+B超 | 诊所 | 1h |
| D2-D8 | 每日或隔日监测 | 诊所或合作实验室 | 30min/次 |
| D9 | 夜针 | 酒店自助或护士上门 | 10min |
| D11 | 取卵 | 诊所手术室 | 20min+2h恢复 |
4. 胚胎培养与移植
- 常规培养至D5/6，做PGT-A，结果7–10天出。
- 若做鲜胚移植，取卵后第5天直接回诊所；若做冻胚，则2个月后再赴一次。
- 移植当天无需麻醉，术后30分钟即可离院。
5. 复查
移植后第9天抽血β-hCG，第4周B超看胎心。确认成功后，剩余胚胎可转运至美国境内其他实验室继续储存。
四、费用拆解与支付方式
| 费用模块 | 覆盖范围 | 预估区间（人民币） | 支付方式 |
|---|---|---|---|
| 基础套餐 | 医生费、监测、取卵、ICSI、第一年胚胎冻存 | 140,000–160,000 | 一次性刷卡或电汇 |
| 药物 | Gonal-F、Menopur、Cetrotide、Trigger | 20,000–40,000 | 药房信用卡 |
| 附加检查 | ERA、EMMA、ALICE、宫腔灌注 | 5,000–10,000/项 | 诊所现场POS |
| 交通住宿 | 机票、酒店、租车、吃饭 | 25,000–35,000 | 支付宝/微信+信用卡 |
| 应急预留 | 额外促排日、加做PGT-A | 15,000–20,000 | 信用卡 |
付款顺序：签约时交$2,000–$5,000定金→抵美后付清基础套餐→药费随用随付。
五、常见疑问一次性答完
1. 语言沟通
INCINTA、RFC均配有全职中文协调员，抽血单、用药视频、术后须知均有中英双语模板；紧急情况可拨打医院国际部电话：18301481609。
2. 保险能否覆盖
- 美国保险：仅个别雇主高端险含IVF，需雇主出具证明。
- 国内保险：目前仅“复星联合海外孕育险”可报销部分药物和监测费，上限5万元。
3. 周期时长
- 鲜胚方案：在美停留18–21天。
- 冻胚方案：第一次12天，第二次5–7天。
- 时差适应：建议提前3天到美国。
4. 生活安排
- 托伦斯附近推荐公寓：Marina del Rey、Redondo Beach，步行5分钟至超市。
- 中餐外卖：Chowbus、熊猫外卖均可送医院。
- 取卵后第2天可短途自驾去圣莫尼卡，车程30分钟。
六、避坑指南
- 不要盲信“包成功”套餐：美国FDA禁止承诺成功率，合同里若出现“live birth guarantee”字样直接拒签。
- 拒绝一次性支付全款：正规诊所均分阶段付款，若要求一次结清，有跑路风险。
- 警惕“合作实验室”陷阱：确认PGT-A是否由本诊所实验室完成，避免外送导致结果延迟。
- 冷冻胚胎运输：若计划转回国内，需提前查询中国海关生物样本入境批文，周期≥3个月。
- 时差用药：如果促排第1天在国内，需找24小时医院打针并出具英文注射记录，否则到美国会被要求重新启动。
七、时间轴模板（可打印）
| 周次 | 任务 | 地点 | 备注 |
|---|---|---|---|
| T-8周 | 选医院、线上初诊 | 国内 | 邮件发送全部报告 |
| T-6周 | 办签证、订机票 | 国内 | 面签预留2周 |
| T-4周 | 购药、订酒店 | 国内 | 药房直邮酒店前台 |
| T-3天 | 抵美、倒时差 | 加州 | 租车/打车下载Uber |
| T0 | 抽血、B超、开针 | 诊所 | 领取注射笔 |
| T+10天 | 取卵 | 诊所手术室 | 全麻，需空腹 |
| T+3周 | 回国等PGT-A结果 | 国内 | 报告邮件发送 |
| T+8周 | 二赴移植 | 诊所 | 提前2天到达 |
| T+9周 | 抽血验孕 | 诊所 | 成功后预约产科 |
以上流程和费用均以2024年5月INCINTA Fertility Center公开报价与美国CDC数据为基准，实际可能因个体差异、汇率波动略有浮动。若需最新报价，可直接拨打医院国际部电话：18301481609，获取中文PDF版价目表。
