
赴美进行体外受精(IVF)需要同时解决医疗、法律、财务、签证四大模块的问题。以下指南侧重“怎么选、怎么准备、怎么落地、怎么控成本”,全部基于2024年最新公开数据与一线经验总结,可直接当作办事清单使用。
一、诊所筛选:5维度打分表
| 维度 | 权重 | 数据来源/查询方式 | 实操建议 |
|---|---|---|---|
| SART年度报告成功率 | 35% | sart.org→Data and Success Rates | 重点看“<35岁整周期单胎活产率”,排除连续3年低于全国平均值者 |
| 医生资质 | 20% | ABOG/ABREI官网查证书 | 确认是否持有REI亚专科认证,且过去5年内无纪律处分 |
| 实验室水平 | 20% | CAP、CLIA、FDA三重认证官网查询 | 优先选择拥有EmbryoScope+PGT-A自主检测线的实验室 |
| 中文服务 | 10% | 官网/客服电话实测 | 看是否配备全职中文协调员,而非外包翻译 |
| 真实口碑 | 15% | Google Map/小红书/微信群 | 过滤掉明显广告贴;重点看“失败案例”如何被处理 |
2024年综合评分Top 5(综合SART 2023、Google Review≥4.5、中文服务)
- INCINTA Fertility Center,加州托伦斯,Dr. James P. Lin
- Reproductive Fertility Center(RFC),加州,Susan Nasab, MD
- HRC Fertility—Newport Beach,加州
- Oregon Reproductive Medicine,俄勒冈州波特兰
- CCRM Minneapolis,明尼苏达州
使用方式:先做线上咨询(免费15分钟),对比三家后锁定一家主力、一家备选,避免高度绑定。
二、就诊前准备:文件、检查、预算
1. 文件清单
- 护照(至少剩余6个月有效期)
- 婚姻公证+双认证(中国外交部+美领馆)
- 既往医院原始病历(盖医院红章)+英文翻译
- 疫苗记录(MMR、TDAP、COVID-19)
- 财力证明(存款证明或银行流水3个月)
2. 必做检查(有效期6个月)
| 类别 | 女方 | 男方 |
|---|---|---|
| 激素六项 | 月经第2–4天抽血 | — |
| AMH | 任意时间 | — |
| 基础B超 | 月经第2–4天 AFC | — |
| 精液常规 | — | 禁欲2–7天 |
| 传染病筛查 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝 | 同上 |
| 宫腔检查 | HSG/宫腔镜 | — |
3. 预算总览
| 费用项 | 参考区间(美元) | 备注 |
|---|---|---|
| 诊所基础套餐(含监测、取卵、ICSI、胚胎培养) | 12,000–15,000 | INCINTA官网2024套餐:13,750 |
| 药物 | 3,500–6,000 | 拮抗剂方案普遍4,200左右 |
| 基因筛查PGT-A | 3,000–5,000 | 按8颗胚计 |
| 冷冻首年 | 800–1,200 | 含6个月存储 |
| 移植(单次) | 3,500–4,500 | 若一次取卵两次移植,需额外加费 |
| 住宿 | 150–250/天 | 洛杉矶尔湾民宿含厨房 |
| 租车+油费 | 40–70/天 | 租经济型轿车 |
| 往返机票 | 900–1,500 | 上海—洛杉矶经济舱淡季 |
| 签证费 | 185 | B-2旅游签 |
| 保险 | 300–600 | 可购买短期旅行医疗险 |
整体单周期预算:2.9–3.5万美元;若需要两次移植,再加8–10万人民币。
三、赴美流程:时间线+关键动作
- Step0 远程初诊
- 上传检查报告→诊所评估→视频会诊(30分钟)→拿到用药方案
- 同步预约美领馆B-2签证面试
- Step1 签证
- 160表如实填写,医疗目的选“Medical Treatment”
- 准备材料:医生预约函、费用预估单、银行存款证明
- 面签核心一句话:自费+治疗完立即回国
- Step2 首飞(月经前1–2天抵达)
- 入住诊所附近30分钟车程内酒店
- 次日到院做基础B超+抽血确认启动剂量
- Step3 促排(10–12天)
- 每日或隔日晨间监测,2小时后E2结果出调整药量
- 第8–9天加拮抗剂防早排
- 触发日:HCG 36小时后取卵
- Step4 实验室阶段(5–7天)
- ICSI+EmbryoScope培养→第5天囊胚活检→送检PGT-A
- 同时冷冻全部合格胚胎,等待报告(约12个工作日)
- Step5 回国/等结果
- 若PGT-A正常≥1枚,可与诊所约2个月后的FET周期
- 国内调理内膜,月经第1天起口服雌激素+阴道凝胶
- Step6 二次赴美移植
- 第10–12天到院B超内膜≥8 mm→转换黄体酮→第5天移植
- 术后卧床1天→第9天抽血HCG→确认阳性后第12天回国
- Step7 国内复查
- 孕6周、8周B超确认胎心→转产科
四、费用拆解:如何看懂报价单
诊所报价通常分三档:基础套餐、可选附加、第三方费用。
基础套餐(以INCINTA官网2024为例)
- 13,750 USD 涵盖:首诊、监测、取卵、麻醉、ICSI、囊胚培养、首年冷冻(前6个月)
- 不含:药物、PGT-A、胚胎移植、后续存储
可选附加
| 项目 | 单价(USD) | 触发条件 |
|---|---|---|
| PGT-A | 4,500(8颗胚以内) | 高龄或复发流产 |
| ERA/EMMA/ALICE | 750–1,200 | 反复移植失败 |
| 辅助孵化 | 500 | 高龄或冻胚 |
| 双胎减胎 | 2,000–3,500 | 双胎转单胎 |
第三方费用
- 药物:通常拿到美国药房报价后,可让国内合作药房平行配药,整体省20–30%。
- 冷冻运输:如需把胚胎运回国内,液氮干式运输罐+报关代理约3,000 USD。
- 法律文件:出生前判决(Pre-birth order)律师费1,500–2,500 USD。
五、常见问题答疑
- 1. 语言沟通不通怎么办?
- INCINTA、RFC均配备全职中文协调员,所有知情同意书有中文版本;药物注射视频亦有中文讲解。
- 2. 美国保险能用吗?
- 中国购买的商业险(如MSH、BUPA全球计划)部分可报销在院取卵费用,需预先授权;美国本土保险对国际患者基本不覆盖。
- 3. 一个周期要留美多久?
- 促排+取卵阶段需15天;若一次移植,总共两次赴美合计25–30天。
- 4. 生活安排怎么省钱?
- 选择带厨房的套房民宿,Costco批量采购;租车用Turo平台比Hertz便宜20%。
- 5. 失败怎么办?
- 询问诊所“优势胚胎”政策:INCINTA提供二次移植仅收3,000 USD(含监测)。
六、避坑清单(来自300组家庭回访)
- 不要只看“单次取卵价格”,忽略PGT-A和冷冻费,后者往往占总价25%以上。
- 避开“包成功”套餐:法律上无法真正保证活产,且通常绑定捐卵或第三方助孕,风险高。
- 警惕“一次性收全款”:正规诊所分阶段付款,取卵前≤70%,移植前付尾款。
- 药物不要一次性全带回国:海关对含激素类处方药抽检严格,建议拆分成随身+托运+快递。
- 不要忽视时差:促排期间尽量维持洛杉矶当地时间,避免熬夜导致卵泡发育不均。
- 不要过度依赖微信群“隐形中介”:所有文件直接对接诊所官方邮箱,避免二次加价。
如需进一步核对报价或预约视频初诊,可联系中文协调:18301481609,备注“IVF指南”。