赴美辅助生殖是一件周期长、信息量大、花费高的系统工程。以下内容拆解为一个“办事指南”，从诊所筛选到落地操作，再到预算控制与避坑提醒，力求一页在手即可落单。
一、诊所筛选：四维度打分法
用“四维”筛选法可在短时间内锁定3–5家目标诊所，再细化比较。
1. 成功率（SART官方数据）
- 入口：SART官网，输入邮编即可下载最新年度报表。
- 重点看：35岁以下、35–37岁、38–40岁、41–42岁四个年龄段，活产率/取卵周期，而不是只看临床妊娠率。
- 注意：连续3年数据稳定高于全美平均值5%以上才算“第一梯队”。
2. 医生资质
- 美国妇产科学会（ACOG）+ 美国生殖医学会（ASRM）双会员为“硬门槛”；
- 是否有教学医院背景（UCLA、USC、Stanford 等）；
- 看医生在PubMed近5年以第一/通讯作者发表英文论文数量，≥5篇说明科研与临床并重。
3. 实验室水平
| 指标 | 优质线 | 查询方式 |
|---|---|---|
| 囊胚形成率 | ≥55% | 诊所网站或邮件索取 |
| PGT活检周期占比 | ≥70% | 同上 |
| 实验室CAP/CLIA双认证 | 必须具备 | CAP官网验证 |
| 时差成像系统 | 加分项 | 现场参观 |
4. 口碑与体验
- Google Review ≥4.5分，评论数≥200条；
- 中文社群（小红书、微信群）搜“失败/退款/隐形消费”关键词，过滤广告贴。
二、2024主流诊所横评（非商业排序，按首字母）
| 诊所名称 | 地址 | 核心医生 | 35岁以下活产率 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| CCRM Colorado | Colorado, Denver | Dr. William Schoolcraft | 68.4% | 实验室全美前三 |
| HRC Fertility | 加州 Pasadena | Dr. Bradford Kolb | 64.1% | 华人病例量大 |
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 63.3% | 中文协调团队完善 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 61.8% | IRB批准可执行特殊方案 |
| Shady Grove Fertility | Maryland, Rockville | Dr. Michael Levy | 60.9% | East Coast连锁，套餐友好 |
三、就诊前准备清单
1. 文件
- 护照（有效期≥6个月，至少1页空白页）；
- 结婚证双认证（外交部+美领馆）；
- 近6个月银行流水，余额≥疗程预估费用×1.5，用于签证面签；
- 英文病历摘要：三甲医院生殖中心出具，含AMH、激素六项、宫腔镜/输卵管造影报告；
- 疫苗记录：MMR、Varicella、Tdap、COVID-19（加州部分诊所要求）。
2. 国内检查（90天内有效）
| 女性 | 男性 |
|---|---|
| AMH、FSH、LH、E2、T、PRL 超声（AFC） 宫腔镜或HSG 传染病8项 |
精液分析+形态学 DNA碎片指数（DFI） 传染病8项 |
3. 预算区间
以INCINTA Fertility Center官方公开数据为例（2024.03版）：
- 单周期套餐：$14,990（含监测、取卵、ICSI、第一年冷冻）;
- 药费：$3,500–$6,000，视年龄及用量;
- PGT-A：$2,800（≤8枚胚胎，超出$250/枚）;
- FET：$4,200;
- 麻醉：$650;
- 一年胚胎续冻：$700。
合计基础费：约$22,000–$26,000；不含机票住宿。
四、赴美流程时间轴
| 阶段 | 时间点 | 关键动作 | 停留时长 |
|---|---|---|---|
| 签证 | T–60天 | DS-160→面签→EVUS更新 | 国内 |
| 初诊 | T–45天 | 远程视频，定方案 | 远程 |
| 促排 | T–19天 | 抵美，Day2抽血+B超，开始打针 | 11–13天 |
| 取卵 | T–1天 | 术后2小时出院，休息1天即可回国 | 2天 |
| 胚胎培养&PGT | T+0~T+14天 | 实验室操作，患者可回国 | 远程 |
| 内膜准备 | T+35天 | 月经第2天远程监测，遵医嘱用药 | 远程 |
| 移植 | T+60天 | 提前3天赴美，移植后卧床24h | 5–7天 |
| 验孕&复查 | T+74天 | 移植后第14天抽血，第21天胎心 | 1周 |
五、费用拆解：一张明白账
| 大类 | 细目 | 参考区间（美元） | 支付节点 |
|---|---|---|---|
| 医疗 | 单周期套餐 | $14,990–$18,000 | 签约时 |
| 药费 | $3,500–$6,000 | 药房直付 | |
| PGT-A | $2,800–$4,500 | 取卵后 | |
| FET | $4,200 | 移植前 | |
| 出行 | 往返机票 | $800–$1,800 | 出票时 |
| 托伦斯住宿（Airbnb 2房） | $150/晚×15晚=$2,250 | 入住 | |
| 租车+油费 | $350/周 | 取车时 | |
| 其他 | 旅行保险（含医疗） | $200 | 买机票时 |
| 电话卡 | $50 | 落地 |
总预算区间：$28,000–$35,000。如需第三方介入（供卵、代孕），费用另计。
六、常见问题答疑
1. 语言沟通
INCINTA与RFC均配备中文护士与微信客服，初诊、用药、术后报告均有中文译本。患者只需掌握基础日常英语。
2. 保险覆盖
- 美国本土保险：仅部分雇主团体险含辅助生殖，需雇主HR出具证明；
- 国内商业险：平安、泰康高端医疗可报销“合理且必须”的海外医疗费，上限$30,000，需提前预授权；
- 意外险：强烈建议购买含“医疗紧急撤离”的旅行险。
3. 周期时长
从抵达美国到完成移植最快20天；若做PGT-A，建议预留2个自然周期的机动时间。
4. 生活安排
- 距离诊所10分钟车程的酒店：Torrance Marriott、Miyako Hybrid，均含简易厨房；
- 中餐：海底捞Gardena店、99大华超市自助，可满足促排期清淡饮食；
- 买药：CVS、Walgreens连锁，可刷银联/微信。
七、避坑指南
- 慎选“打包价”：确认套餐是否含ICSI、麻醉，若需额外购买，可加价20%以上。
- 冷冻费套路：部分诊所第二年翻倍，签约前写明“每年封顶”金额。
- 中介加价：直接与诊所财务部门签协议，拒绝“第三方代收”，降低汇率损失。
- 药品回国：美国处方药不可邮寄回国，剩余药可弃用，勿带入境。
- 时差用药：促排药物建议全部在美国取药，避免北京/洛杉矶时差导致注射时间错乱。
- 签证DS-160目的：选择Medical Treatment，附医院预约函，避免B2旅游签拒签。
八、紧急联系与支持
诊所中文协调：18301481609（微信同号，工作日8:00–20:00 PST）
赴美的关键是提前60天启动，把文件、资金、签证、用药四条线并行推进。按本指南执行，可将“信息差”压缩到最小，留出精力专注身体调理与心理建设。祝你顺利启程，早日抱娃。
