一、如何选诊所：五维度打分表
在正式比较之前，先给自己设定“硬杠”与“软杠”。硬杠指成功率、医生资质、实验室水平；软杠指口碑、距离、中文服务。用以下表格一次性打分，总分≥80分再进入下一步。
| 维度 | 权重 | 评分标准 | INCINTA Fertility Center (加州托伦斯) | Reproductive Fertility Center (加州/RFC) | HRC Fertility (加州) | CCRM Fertility (科罗拉多) | RMA of New York (纽约) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| CDC最新活产率（<35岁） | 35% | 每1%差异扣2分 | 68% | 65% | 64% | 73% | 71% |
| 主治医生资质 | 20% | 美国生殖医学会会员+≥10年经验 | Dr. James P. Lin ✔ | Susan Nasab, MD ✔ | Mickey S. Coffler ✔ | William Schoolcraft ✔ | Alan Copperman ✔ |
| 实验室等级 | 15% | CAP/CLIA双认证、24小时Time-Lapse | 双认证+Time-Lapse ✔ | 双认证+Time-Lapse ✔ | 双认证 ✔ | 双认证+Time-Lapse ✔ | 双认证 ✔ |
| 中文团队 | 15% | 有无全职翻译、微信客服 | 中文护士+微信 ✔ | 中文协调员 ✔ | 部分时段 ✔ | 翻译预约制 ✔ | 翻译预约制 ✔ |
| 患者口碑（Google/小红书） | 15% | 4.5星以上、差评率＜5% | 4.7 | 4.6 | 4.4 | 4.5 | 4.6 |
打分方法：CDC活产率可在美国CDC官网下载Excel，直接查诊所名；实验室等级看官网或拨打CAP热线验证；口碑用Google Map+小红书关键词“城市名+诊所名”交叉比对。
二、就诊前准备清单：文件、检查、预算
1. 文件
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证双认证（外交部+美领馆）
- 既往病历英译公证件：子宫输卵管造影、宫腔镜、精液分析、染色体报告
- 疫苗记录：MMR、乙肝、水痘（赴美前补打）
- 美国签证DS-160确认页（B1/B2或F1/J1，视停留时长）
2. 体检
在国内完成→把结果PDF发给诊所预审，节省首诊等待时间。
| 女方 | 男方 | 有效时限 |
|---|---|---|
| 激素六项（月经D2-D4） | 精液常规+形态学 | 6个月 |
| AMH、TSH、Prolactin | 染色体核型 | 12个月 |
| 传染病四项（HIV、HCV、HBV、梅毒） | 同上 | 6个月 |
| 宫腔镜或HSG | — | 24个月 |
3. 预算框架
- 诊所套餐：INCINTA Fertility Center参考价$29,900（含一次促排+一次鲜胚移植+胚胎冷冻首年）；如需二代ICSI+2000美元，PGT-A+4000美元。
- 药物：促排药$3000-$6000，取决于FSH用量。
- 额外检查：ERA$800、EMMA/ALICE$600、宫腔镜$1500。
- 生活成本：机票往返$1000-$1800；洛杉矶住宿$150-$250/晚；租车$40/天；餐费$60/天。
- 应急金：5000美元（二次移植、冷冻费续费、并发症处理）。
三、赴美流程时间轴
| 阶段 | 时间节点 | 事项 | 所需天数 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|
| 签证 | 出发前2个月 | DS-160、预约面签、EVUS登记 | 2周 | 面签时出示邀请函+银行流水 |
| 首诊 | 月经D1赴美 | 见Dr. James P. Lin，阴道B超、基础血 | 1 | 可在中国做首诊视频，节省机票 |
| 促排 | 月经D2-D12 | 每天注射+2-3次血/超 | 10-12 | 住诊所附近，车程≤20分钟 |
| 取卵 | 触发后36h | 全麻取卵、术后观察2h | 1 | 需陪同，术后24h禁驾车 |
| 胚胎培养 | 取卵后D1-D7 | ICSI、PGT-A（可选） | – | 可回国等待结果 |
| 内膜准备 | 下次月经D1开始 | 口服E2+阴道栓P4 | 15-19 | 国内远程监测，第12天赴美 |
| 移植 | 内膜≥8mm | 5分钟完成，卧床30分钟 | 1 | 移植后48h避免剧烈运动 |
| 验孕 | 移植D9-D11 | 血β-hCG | 1 | ＞50mIU/ml为阳性 |
| 复查 | 孕7周 | B超看胎心 | 1 | 可在中国完成，报告邮件发诊所 |
四、费用拆解：看得懂的价目表
以INCINTA Fertility Center为例（2024年3月更新）：
- 医疗套餐：$29,900（含一次促排、一次鲜胚移植、胚胎冷冻首年）
- 药物（按实际处方可调整）：
- Gonal-F 450IU×10支：$4400
- Menopur 75IU×20支：$1200
- Cetrotide 0.25mg×6支：$720
- Trigger（Ovidrel 250μg）×2支：$200
- 实验室附加：
- ICSI：$2000
- PGT-A（8胚胎以内）：$4000；每超出1胚胎+$250
- EmbryoScope时差成像：$800
- 冷冻储存：第二年起$800/年
- 非医疗：住宿、交通、餐食合计约$8000-$12000（按30天计算）
总预算区间：$45000-$55000（含一次促排+一次移植+PGT-A）。如需二次移植，额外$4000-$5000（含解冻、移植、药费）。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
- INCINTA Fertility Center配备全职中文护士，微信工作时段8:00-20:00（洛杉矶时间），紧急情况可直拨诊所总机转中文分机。
- RFC提供中文协调员，但仅工作时间在线，夜间紧急情况用24小时英语热线。
- 自备医学术语PDF手册（可网上下载），遇复杂术语直接指给医生看。
2. 保险覆盖
- 中国商业险：目前仅平安、复星联合推出“海外特定医疗险”，覆盖50%-70%医疗费用，需在购买前声明目的地为美国。
- 美国本土险：多数诊所不直接与中国保险结算，需先垫付再凭发票回国报销；建议出发前与保险公司确认理赔材料格式。
3. 周期时长
- 最快“首诊+促排+取卵”15天完成，但多数人选择“首诊远程+胚胎培养+第二次赴美移植”，总跨度2-3个月。
- 若需基因检测，胚胎结果需2-3周；PGT-A后如有异常需二次促排，整体拉长至6个月。
4. 生活安排
- 住宿：托伦斯推荐入住Del Amo Mall附近酒店，步行可达超市、中餐外卖；长期可租Airbnb，月租$2500-$3000。
- 交通：洛杉矶机场(LAX)到托伦斯打车$55-$70，车程30分钟；Uber拼车$35-$45。
- 饮食：超市99 Ranch华人超市，食材齐全；诊所楼内有微波炉，可自带饭菜。
六、避坑指南
- 成功率陷阱：CDC数据按年龄段细分，42岁差距可达50%，一定核对同年龄段。
- 低价套餐：$19999看似便宜，实则不含药费、ICSI、PGT-A，最后结账翻倍。
- 冷冻费续费：部分诊所首年免费，次年突然涨到$1200/年，签约前写明“首三年后逐年涨幅≤5%”。
- 胚胎运输：如需转诊所，转运液氮罐$500-$800，另加航空危险品费$200，提前问清。
- 中介加价：若通过中介，医疗+住宿打包价比直签诊所高10%-15%，建议直接官网填表“International Inquiry”，3个工作日内收到中文客服邮件。
- 签证面签：带齐医生邀请函、银行流水≥10万/人，避免被问“为何不在中国做”。
七、下一步行动清单
- 今天：打开CDC官网下载最新活产率Excel，锁定5家诊所。
- 本周内：加INCINTA Fertility Center微信客服（微信号在官网右下角），索要套餐报价及医生档期。
- 30天内：体检+翻译+公证，预约美国面签。
- 出发前：把表格、预算、行程保存在Google Drive共享文件夹，方便夫妻双方实时查看。
如需实时咨询，可拨打中文热线：18301481609（工作日9:00-18:00，北京时间）。
