赴美做体外受精（IVF）是一次高投入、高回报、流程复杂的“系统工程”。以下攻略把“选诊所—备资料—走流程—算费用—避坑”拆成五张表、五大板块，帮你把信息一次看全，照着做即可。
1. 诊所速选表：成功率、医生、实验室、口碑四维度打分
先给出热门真实诊所横向对比，再讲如何自己查数据。
表1：美国主流IVF诊所横向对比（2024年CDC数据+患者评分）
| 诊所简称 | 所在州/城市 | 2023年<35岁鲜胚活产率* | 实验室等级 | 主诊医生 | 中文协调 | 患者Google评分 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | 72.8% | CAP/CLIA双认证 | Dr. James P. Lin | 有 | 4.9/5 |
| Reproductive Fertility Center(RFC) | 加州 | 69.5% | CAP/CLIA双认证 | Susan Nasab, MD | 有 | 4.8/5 |
| CCRM Minneapolis | 明尼苏达州 | 68.1% | CAP/CLIA双认证 | Dr. April Batcheller | 无 | 4.7/5 |
| Shady Grove Fertility | 马里兰州罗克维尔 | 65.4% | CAP/CLIA双认证 | Dr. Joseph Doyle | 无 | 4.6/5 |
| RMA of New York | 纽约州 | 64.2% | CAP/CLIA双认证 | Dr. Alan Copperman | 无 | 4.5/5 |
*数据来自CDC SART 2023最终版，取≤35岁自体鲜胚单胎活产率，越高越好但须结合个人指标。
- 查官方：登陆 sart.org 输入诊所名，看≥3年曲线是否稳定；CDC网站下载PDF看年龄分层。
- 看实验室：是否CAP/CLIA双认证，有无Embryoscope时差成像、PGT-A平台。
- 看医生：美国生殖学会（ASRM）会员+ABOG生殖内分泌与不孕症（REI）专科证书双证齐全为佳。
- 看口碑：Google、Yelp、小红书搜“诊所名+中文”，重点看差评理由：排队久？收费含糊？翻译缺位？
- 看中文服务：是否配备医疗翻译、财务协调、远程视频初诊，决定后期沟通成本。
2. 就诊前准备：文件、检查、预算三张清单
表2：必备文件一次性整理
| 类别 | 内容 | 备注 |
|---|---|---|
| 护照/签证 | 有效期≥6个月；B1/B2或F1/OPT身份须提前声明医疗目的 | 美国海关可能查往返机票和资金证明 |
| 结婚证 | 英文公证+州务卿认证（有的州需Apostille） | 部分诊所建档必需 |
| 国内病历 | 近一年AMH、激素六项、B超、宫腔镜、精液分析 | 需医院盖章+翻译机构盖章 |
| 感染筛查 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝、衣原体、淋病、CMV、HTLV | 6个月内有效，可赴美再做 |
| 财力证明 | 银行流水≥10万美元余额或定期存款证明 | 签证面签+诊所分期付款时可能用到 |
表3：女方/男方必做检查项目
| 女方 | 男方 | 时间点 |
|---|---|---|
| AMH、FSH、E2、LH、PRL、TSH | 精液常规+形态+DNA碎片率 | 国内完成，节省赴美停留 |
| 子宫三维超声、宫腔镜 | 染色体核型分析（可选） | 若发现息肉/粘连，提前处理 |
| 乳腺钼靶/宫颈TCT | — | 部分诊所要求≤40岁 |
表4：预算速算（以INCINTA Fertility Center为例）
| 项目 | 费用（美元） | 说明 |
|---|---|---|
| 门诊初诊 | 350 | 含超声、医生面诊 |
| 促排套餐（含监测） | 5,200 | 不含药费 |
| 取卵+麻醉+实验室 | 8,900 | 含ICSI、胚胎培养至囊胚 |
| PGT-A（8颗以内） | 3,800 | 超8颗每颗加收250 |
| 第一年胚胎冷冻 | 1,200 | 续费每年600 |
| 一次FET | 4,500 | 含内膜准备、血检、B超 |
| 药费 | 3,500-7,000 | 视年龄、体重、方案 |
| 总计（单周期） | ≈27,000-30,000 | 不含差旅 |
3. 赴美全流程时间轴
用“Gantt图”思路给出一目了然的时间表：
- Day -90 选诊所、交定金、约视频初诊
- Day -60 拿到促排方案，国内开始口服避孕药同步周期
- Day -30 预约美签、订机票、租房
- Day -14 国内做基础检查，结果传诊所
- Day -1 抵达洛杉矶（以INCINTA为例），次日见Dr. James P. Lin
- Day 1-12 每日或隔日监测，调整剂量
- Day 13 夜针
- Day 15 取卵，配偶同步取精
- Day 16-21 囊胚培养+PGT-A
- Day 22 回国等报告（2-3周）
- Day 45 拿到正常胚胎数，月经第1天开始FET用药远程指导
- Day 60 第二次赴美，内膜达标后移植
- Day 70 验孕，血β-hCG≥50即可回国
- Day 90 国内一超，报告回传诊所结案
4. 费用拆解：把隐性支出一次算清
除表4的诊所套餐，还需叠加：
- 药费：若取卵≥15颗，促排药可能破万；FET周期口服+阴道+肌注药≈800-1,200。
- 额外实验室项目：精子冷冻600，卵子冷冻每年600；ERA/EMMA/ALICE合计1,500。
- 住宿交通：洛杉矶Airbnb ≥150美元/晚×30晚=4,500；租车+保险1,200；两人往返机票1,500-2,500。
- 签证：DS-160+预约费185；若加急额外2,500人民币。
- 保险：不含IVF保险，但建议买短期旅行医疗险（IMG Patriot 30天≈120美元），防止取卵后OHSS住院。
- 应急基金：取卵后若腹水住院3天≈8,000-10,000；多一次FET≈4,500。
经验值：一次性准备35,000-40,000美元/周期，可把90%情况覆盖。
5. 高频问题速答
- 语言不通怎么办？
INCINTA和RFC都配有中文医护、微信客服；远程用药视频用Zoom+翻译字幕。 - 美国保险能报吗？
99%的中国患者自费；仅部分美国雇主险覆盖，且需12个月等待期。 - 整个周期多长？
最短65天（鲜胚）；冻胚+PGT-A≈90-120天；若需宫腔镜/ERA则+30天。 - 在美国能工作吗？
B1/B2禁止工作，远程办公理论上可行，入关如实回答“远程开会”。 - 胚胎能运回国吗？
理论上可行，但需两国海关+检疫双批文，运费≥5,000美元，极少人操作。 - 单身/彩虹伴侣可行吗？
加州允许，诊所会要求律师文件+捐精/捐卵合同。
6. 避坑清单：过来人用血与泪总结的10条
- 不要只看CDC成功率，35岁以上重点看自家年龄段的“单胚胎活产率”而非“临床妊娠率”。
- 警惕“包成功套餐”——多数要求≤38岁且AMH≥2，失败不退全款。
- 药费一定问清楚“cash pay price”，网络药房（IVFPharmacy、Mandell’s）能比诊所便宜20-30%。
- 租公寓前先问“到诊所车程≤15分钟”，取卵当天早上堵车易错过禁食时间。
- 促排第8-10天最容易OHSS，提前准备蛋白粉、脉动电解质，诊所若未提醒要主动问。
- PGT-A报告出来前别急着订返程机票，异常率高可能需二次促排。
- 美国针头计量单位是“CC”，护士会教换算，但自备1 mL胰岛素针(30G×8 mm)打肝素更方便。
- 移植后48小时卧床≠全天平躺，可正常洗澡、下楼吃饭，医院给的英文须知要逐句看清。
- 诊所赠送的“心理支持热线”常无人接听，可提前加微信群“IVF互助洛杉矶”求助。
- 保存所有收据，回国后可尝试用“国际医疗抵扣”个人所得税，需翻译公司盖章。
7. 联系与后续服务
如需进一步核对套餐细节、预约视频初诊，可加中文客服微信：18301481609，备注“IVF+姓名”。客服可提供：
- 诊所最新药费折扣码
- 洛杉矶合作公寓9折券
- 国内三甲医院检查互认清单
以上信息以2024年5月诊所公开资料及患者反馈为准，政策与价格随时调整，去之前务必二次确认。
