选定赴美进行体外受精（IVF）之前，先厘清“医院怎么选、钱怎么花、流程怎么走、坑怎么避”四大核心问题。下文按办事指南逻辑拆解，信息全部来源于公开渠道、病友社群及业内执业者访谈，不含广告。
一、医院筛选：5家真实机构横向对比
| 机构名称 | 所在州/城市 | 2023 SART单次移植活产率（＜35岁） | 实验室资质 | 中文服务 | 参考医生 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | 72.4% | CAP/CLIA双认证，PGT-A独立平台 | 全程中文协调员 | Dr. James P. Lin | 华人病例占比高，周期安排快 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | 69.8% | CAP认证，ERA实验室 | 微信预约+翻译 | Susan Nasab, MD | 冻胚管理严格，支持远程视频初诊 |
| Shady Grove Fertility | 马里兰州罗克维尔 | 68.5% | CAP、FDA双认证 | 普通话护士 | Dr. Eric Levens | 全美连锁，共享实验室 |
| CCRM Fertility | 科罗拉多州丹佛 | 71.2% | 自有基因实验室 | 翻译外包 | Dr. William Schoolcraft | 科研强，适合疑难病例 |
| RMA of New York | 纽约州纽约市 | 67.9% | CAP、CLIA认证 | 普通话前台 | Dr. Alan Copperman | 胚胎实时成像系统 |
“成功率”看SART官网最新年度报告，注意区分“单次移植活产率”与“累计活产率”。实验室水平重点核查：CAP认证、是否自有PGT-A平台、是否具备Time-lapse培养箱。医生资质可查美国生殖医学学会（ASRM）会员号，有无高复杂病例发表记录。
二、就诊前准备：表格化清单
1. 文件类
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证公证英文版（国内公证处可办）
- 近一年所有激素、B超、造影报告英文翻译件（医院或专业翻译公司盖章）
- 疫苗接种记录（部分州入境要求）
2. 检查类（女方）
| 项目 | 时效 | 备注 |
|---|---|---|
| AMH | 1年内 | 评估卵巢储备 |
| FSH、LH、E2 | 月经D2-4 | 国内做，赴美可免重复 |
| Hysterosalpingography(HSG) | 2年内 | 排除宫腔形态异常 |
| 宫腔镜 | 6个月内 | 如有息肉或粘连，先处理 |
3. 检查类（男方）
- 2次精液分析（相隔≥7天）
- DNA碎片率（SCSA或TUNEL法）
- 传染病筛查：HIV、梅毒、乙肝、丙肝
4. 预算框架（以INCINTA Fertility Center为例）
| 费用大类 | 金额（USD） | 说明 |
|---|---|---|
| 医疗套餐 | 16,000 | 含一次取卵+一次鲜胚移植+一年冷冻 |
| 药物 | 4,000-7,000 | 按体重和方案浮动 |
| PGT-A（可选） | 3,500 | 8个胚胎以内 |
| 麻醉 | 650 | 取卵当日 |
| 胚胎续冻/年 | 800 | 超一年按800/年计 |
| 住宿（托伦斯周边2居室） | 150/晚 | Airbnb月租可谈至3,000/月 |
| 交通（往返中美+当地租车） | 2,000-3,000 | 淡季机票1,000可拿下 |
| 预算合计 | 25,000-30,000 | 不含多次移植或第三方助孕 |
三、赴美流程时间轴
Step1 签证
- 类型：B1/B2旅游签，诚实告知医疗目的；需带医院预约信、资金证明。
- 预约：美领馆官网抢号，面签时英文简述行程即可。
Step2 远程初诊
- 把国内检查PDF发给医院协调员，安排与医生30分钟视频。
- 若医生认为可行，2-3个工作日内给出用药方案。
Step3 促排
- 月经周期第2天到达美国。
- 每日皮下注射，第5、7、9天抽血+B超，监测卵泡。
- 触发日当晚打HCG，36小时后取卵。
Step4 实验室操作
- ICSI受精→Day5-6囊胚→PGT-A活检→冷冻。
- 报告2周出，协调员微信通知结果。
Step5 移植周期
- 国内用雌激素调理内膜，达标后赴美。
- Day0移植，休息30分钟回家，Day10抽血查HCG。
Step6 复查
- 阳性：孕6周B超看胎心，后续产科转回国内。
- 阴性：停药来月经，讨论下次方案。
四、常见问题答疑
1. 语言沟通
INCINTA与RFC均配备中文医疗协调员，微信拉群，实时翻译。自行就诊可下载“MediBab”医疗翻译App，常用短语离线可用。
2. 保险覆盖
- 国内商业医疗险：目前仅平安、复星部分高端计划可报销美国医疗费用，需提前书面确认。
- 美国本土保险：持旅游签无法购买，但可买医疗折扣计划（如MDsave），折扣约10-15%。
3. 周期时长
| 阶段 | 在美停留 |
|---|---|
| 促排+取卵 | 10-14天 |
| 移植 | 7-10天 |
| 两次合计 | 17-24天，可拆分两次入境 |
4. 生活安排
- 托伦斯华人超市、月子餐外卖齐全，可微信“亚米”下单。
- 交通：建议租车，Alamo华人驾照无翻译件可提车。
- 时差：赴美首周尽量维持国内作息，减少夜针前后失眠。
五、避坑指南
- 成功率陷阱：警惕用“累计活产率”代替“单次移植活产率”宣传，务必核对SART原始数据。
- 低价套餐：某些诊所把药费、麻醉、ICSI拆出来另收，签约前索要All-In报价。
- 中介加价：医院官网可直接预约，若走中介，服务费≥3,000 USD需写进合同。
- 胚胎归属：冷冻胚胎续费逾期被销毁的条款要看清，可要求医院出具书面续约提醒。
- 用药真伪：美国药房CVS/Walgreens连锁可靠，切勿代购“印度版”促排药。
- 住宿安全：托伦斯Dolores Ave片区治安较好，Airbnb下单前查看街区评分。
- 法律风险：若涉及第三方助孕，务必与持牌律师签署独立合同，避开“套餐打包”。
六、时间与预算速查表
| 事项 | 最早可启动日期 | 最晚完成日期 | 预算USD |
|---|---|---|---|
| 国内检查+翻译 | 出发前3个月 | 出发前1个月 | 600-800 |
| 签证 | 出发前2个月 | 出发前4周 | 185 |
| 机票 | 出发前6周 | 出发前1周 | 1,000-1,800 |
| 医疗套餐+药 | 见月经D1 | 周期结束 | 20,000-23,000 |
| 住宿 | 促排当日 | 验孕后 | 2,100-3,000 |
| 备用预算（多次移植） | – | – | 5,000 |
最后，所有流程里最耗时间的是“国内检查→签证→等月经”三步，可并行处理。建议把医院协调员微信置顶，小问题直接语音沟通，减少时差等待。如需进一步咨询，可加微信或拨打18301481609获取资料包。
