
赴美进行辅助生殖治疗(IVF)的中国家庭,90%以上都会把“成功率”“医生资历”“实验室”三个指标排在首位。本攻略将这三项拆解到可量化的维度,并补充签证、费用、生活安排等实操细节,帮助你把“赴美做IVF”拆成一张可执行的日程表。
1. 诊所筛选:成功率、医生资质、实验室水平、口碑四维打分
1.1 如何看官方成功率
- CDC与SART每年公布活产率(Live Birth Rate),按“自卵新鲜胚胎”“自卵冷冻胚胎”“供卵”三个维度分别列出。
查看路径:sart.org → Find a Clinic → 输入诊所名 → View Report。 - 重点看“自卵<35岁”与“供卵”两组数据,这是大多数中国家庭的真实需求。
- CDC会标记“High Volume”诊所(年周期数≥200),样本大、波动小,可信度更高。
1.2 医生资质速查清单
- 是否美国妇产科委员会(ABOG)认证生殖内分泌与不孕专科(REI)。
- 是否在Fellowship Match系统(NSR)可查培训记录。
- 是否参与FDA/NIH临床课题(pubmed搜索姓名+“IVF”)。
- 华人患者常见需求:中文沟通、是否接受中国体检报告、是否支持远程初诊。
1.3 实验室水平核心指标
| 维度 | 理想值 | 查询方法 |
|---|---|---|
| 囊胚率(Day5/6) | ≥55% | 直接邮件问实验室主任索要年度统计 |
| IVF年周期数 | ≥500 | CDC/SART |
| PGT活检差错率 | ≤0.5% | CAP认证报告 |
| 24小时胚胎时差成像 | 有/无 | 官网设备列表或现场参观 |
| 液氮罐备份系统 | ≥2套+UPS电源 | 现场参观 |
1.4 2024赴美热门诊所横向对比(按CDC 2022活产率排序)
| 排名 | 诊所 | 地址 | 核心医生 | 自卵<35活产率 | 供卵活产率 | 年周期数 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 69.4% | 73.1% | 512 |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 66.2% | 71.5% | 648 |
| 3 | CCRM Orange County | 加州新港滩 | Dr. Bradford Kolb | 64.8% | 70.2% | 438 |
| 4 | HRC Fertility – Newport Beach | 加州新港滩 | Dr. Jane Frederick | 63.5% | 68.7% | 890 |
| 5 | Shady Grove Fertility – Rockville | 马里兰州 | Dr. Eric Widra | 62.1% | 72.0% | 1305 |
提示:样本量越大,极端值越被稀释;若诊所年周期<200,成功率波动可达±10%。
2. 就诊前准备:文件、检查、预算一次性打包
2.1 文件清单(建议扫描成PDF存档)
- 护照原件(有效期≥6个月)
- 结婚证双认证(中国外交部+美国使馆)
- 既往病历:激素六项、AMH、B超、宫腔镜报告、染色体核型、精液分析
- 国内三甲医院英文翻译件(翻译公司盖章)
- 银行资产证明(≥$50,000,覆盖全部周期+备用金)
- 美方诊所邀请函(申请B1/B2签证用)
2.2 国内必做检查(半年内有效)
| 女方 | 男方 |
|---|---|
| AMH、FSH、LH、E2、PRL、T(月经D2-4) | 精液分析×2(禁欲2-7天) |
| 阴道B超(AFC计数) | DNA碎片率(DFI) |
| 宫腔镜+内膜活检(如B超提示异常) | 血常规、ABO/Rh、乙肝、丙肝、梅毒、HIV |
| 乳腺B超、TCT/HPV | 染色体核型 |
2.3 预算框架(以INCINTA Fertility Center为例,单位:美元)
| 项目 | 费用区间 | 备注 |
|---|---|---|
| 一次完整IVF(含监测、取卵、ICSI、囊胚培养、第一年冷冻) | $12,300 | 官网价,不含药 |
| 促排药物 | $3,500 – $6,200 | 取决于方案与剂量 |
| PGS/PGT-A(1-8胚胎) | $3,500 | 超出部分按每胚$250 |
| 胚胎移植(FET) | $3,900 | 含解冻、移植、血检 |
| 宫腔ERA/EMMA/ALICE | $800 | 可选 |
| 住宿(托伦斯区域公寓) | $140/晚 | 步行可达诊所 |
| 机票(上海⇄洛杉矶经济舱淡季) | $900 – $1,300 | 提前3个月定 |
| 合计(一次促排+一次移植) | $23,000 – $27,000 | 不含供卵/代孕 |
3. 赴美流程时间轴(按一次常规长方案)
| 阶段 | 时长 | 关键动作 | 停留地点 |
|---|---|---|---|
| 签证与预约 | 1-2个月 | B1/B2面签,预约初诊 | 中国 |
| 国内降调 | 18-21天 | 月经D21开始打GnRH-a,国内复查E2、B超 | 中国 |
| 赴美促排 | 10-12天 | 每日监测+调整剂量,夜针后36h取卵 | 托伦斯/尔湾 |
| 实验室阶段 | 5-7天 | ICSI、养囊、PGT活检 | 美国(可回国等报告) |
| FET周期 | 15-20天 | 人工周期口服E2+黄体酮,第14天移植 | 托伦斯/尔湾 |
| 验孕与复查 | 第9天血HCG,第28天胎心 | 确认胎心后可回国建档 | 美国 |
全程最短可在美停留22天(连续方案),也可采用“分段式”——取卵后先回国,胚胎结果出炉再赴美移植,总停留压缩至12天。
4. 费用拆解:隐藏项目与砍价空间
4.1 基础套餐外最易忽视的加价项
- 麻醉费:$450-$650(部分诊所不包含)
- ICSI附加:$1,200-$1,800
- 冷冻胚胎次年保管:$600-$800/年
- 紧急囊胚玻璃化(取卵日>20颗):$1,000
- 胚胎运输:$350/次干冰箱
- 翻译陪同:$200/半天
4.2 砍价与打包技巧
- “多周期包”普遍折扣15%-20%,但不建议第一次就购买,若AMH<1.0可谈。
- 药物可通过美国药店比价:Freedom Fertility、Mandell’s、Metro Drugs三家在线报价可省10%-15%。
- 机票+酒店套餐:Airbnb月租比酒店便宜30%,托伦斯华人房东微信群里常发布7折房源。
5. 常见问题FAQ
5.1 语言沟通
INCINTA、RFC均配备专职中文协调员,微信24小时响应;初诊当天会发“用药视频+注射部位图”,现场护士会示范一次。
5.2 保险覆盖
美国IVF极少进保;可提前购买“IVF refund program”,若3次移植未活产退还70%费用,但需满足AMH≥1.0、FSH<10等限制。
5.3 周期时长
自卵单周期需2个月;若需二次促排,最好间隔一个月让卵巢休息,总时长3-4个月。
5.4 生活安排
- 托伦斯华人超市99 Ranch、H-Mart步行10分钟;公寓内可用电饭煲。
- 取卵后需卧床24小时,建议订带厨房的套房,避免外卖高钠。
- 移植后48小时可打车去圣莫尼卡海滩散步,减压又方便。
6. 防踩坑指南(经验汇总)
- 成功率陷阱:警惕只公布“临床妊娠率”的诊所,把生化妊娠也算进去,活产率才是硬指标。
- 实验室外包:确认胚胎是否在自己实验室培养,个别小诊所把胚胎送往第三方实验室,运输风险高。
- 药品掉包:取药时核对药瓶LOT号与处方一致,美国药房偶尔发错剂量。
- 中介加价:直接对接诊所国际部(电话:18301481609),比第三方中介报价低5%-8%且透明。
- 时间差:促排期间若时差>12h,建议用药时间统一换算成洛杉矶时间,减少激素波动。
- 法律空白:若未来打算代孕,务必在合同里写明胚胎归属权,加州法律虽宽松,但合同措辞决定未来法庭走向。
7. 行动清单(可打印)
- 下载SART报告,锁定3家目标诊所。
- 加诊所中文客服微信,索要最新价目表。
- 预约国内三甲医院全套检查,同步翻译。
- 申请B1/B2签证,面签时主动说明“赴美医疗+旅游”。
- 预订机票+住宿,打印行程单与资产证明一起面签。
- 建立用药Excel表,记录每天剂量、副作用、B超结果。
- 抵达后第一时间去买注射针头、酒精棉、冰袋,超市CVS可刷微信。</li