一、先选医院：成功率、医生、实验室、口碑四维打分法
赴美辅助生殖，第一步永远是锁定诊所。把信息拆成四个维度，逐项打分（5分制），总分20。下表把2024年最受中国家庭关注的5家真实诊所一次性列出，方便横向比较。
| 诊所 | 地址 | 领衔医生 | 2023年＜35岁鲜胚移植活产率(CDC) | 实验室等级 | 口碑（微信/小红书/微博） | 总分 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 68.4% | CAP/CLIA双认证+Time-lapse胚胎镜 | 4.7/5 | 19 |
| Reproductive Fertility Center（RFC） | 加州 | Susan Nasab, MD | 65.1% | CAP/CLIA双认证+PGT-A独立实验室 | 4.5/5 | 18 |
| HRC Fertility Newport Beach | 加州新港滩 | Dr. Jane Frederick | 62.8% | CAP/CLIA+自有遗传实验室 | 4.4/5 | 17 |
| CCRM Orange County | 加州橙县 | Dr. Bradford Kolb | 70.2% | 金标实验室 | 4.3/5 | 18 |
| Shady Grove Fertility (Rockville) | 马里兰洛克威尔 | Dr. Gilbert Mottla | 59.9% | CAP/CLIA+独立PGS实验室 | 4.2/5 | 16 |
打分逻辑：
- CDC活产率：≥65%得5分，60–64%得4分，55–59%得3分。
- 实验室等级：CAP+CLIA+遗传平台齐全得5分，缺一项扣1分。
- 口碑：以中文社群400条以上评价均值×5做换算。
- 医生资质：美国生殖医学学会( ASRM )会员＋20年以上经验得满分。
二、就诊前准备：文件、检查、预算三步走
1. 文件清单（全部英文或公证翻译）
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证公证（Apostille认证，中美双方）
- 国内既往周期病历摘要（盖章）+影像光盘
- 银行资产证明：≥10万美元活期存款，或等值理财冻结证明
- 美国签证：夫妻各一份DS-160，提前预约面签
2. 身体检查（女方）
| 项目 | 参考时间 | 有效期 |
|---|---|---|
| AMH、FSH、E2、LH | 月经D2–D5 | 6个月 |
| 阴超AFC计数 | 同上 | 6个月 |
| 宫腔镜/HSG | 月经干净后3–7天 | 12个月 |
| 血常规、凝血、肝肾功能、传染病八项 | 任意时间 | 6个月 |
男方：精液常规+DNA碎片率+传染病八项（有效期6个月）。
3. 预算总览（以INCINTA Fertility Center为例）
| 类别 | 费用区间(美元) | 备注 |
|---|---|---|
| 初诊套餐 | 300–350 | 含超声+基础激素 |
| 常规IVF周期 | 15,900–16,500 | 含ICSI、培养至Day 5/6 |
| PGT-A（胚胎检测） | 3,000–4,500 | 1–8个胚胎 |
| 药物费 | 4,000–7,000 | 按年龄/体重浮动 |
| 冷冻首年 | 800–1,000 | 超出部分胚胎100/个/年 |
| 住宿交通 | 5,000–8,000 | 洛杉矶30天含租车 |
| 合计 | ≈28,000–34,000 | 不含多次移植 |
其他诊所（如RFC）整体相差±10%。
三、赴美流程时间轴
1. 签证
- 类型：B1/B2或医疗签证B2。
- 面签窗口：北京/上海/广州可约，提前60–90天。
- 医疗签证加急：需诊所出具“Treatment Letter”。
2. 初诊
预约：邮件或微信客服，提交AMH/精液报告后48小时内回复。落地后第1天：
- 阴道超声+血激素
- 与Dr. James P. Lin面诊30–45分钟，确定方案
- 签Consent Form，刷卡/电汇预付款
3. 促排
- 第2天开始打GnRH拮抗剂方案，10–12天。
- 每2–3天回诊所监测，全程配中文护士。
- 触发日：夜针后36小时取卵。
4. 胚胎实验室
- 取卵当天男方取精，ICSI受精。
- Day 3或Day 5活检，送PGT-A（7–10天出报告）。
- 冷冻≥2管，等待月经第18–20天安排移植。
5. 移植与复查
- FET周期：口服雌激素+黄体酮，约16天。
- 移植当天5分钟，术后卧床30分钟可回公寓。
- 第9天抽血β-hCG，阳性后第14天复查，确认后回国。
四、费用拆解：每一美元花在哪里
1. 基础周期
| 细目 | INCI报价(美元) |
|---|---|
| 医生费 | 7,200 |
| 麻醉费 | 750 |
| 实验室费 | 5,200 |
| 胚胎冷冻+首年储存 | 1,000 |
2. 药物费（可在美国药店或国内代购）
- Gonal-F 900IU×5支：2,800
- Menopur 75IU×20支：1,600
- Cetrotide 0.25mg×8支：720
- HCG trigger：150
3. 额外检查
- ERA（内膜容受）：800
- EndomeTRIO：1,200
- 宫腔镜复查：1,500
4. 住宿交通（洛杉矶30天示例）
| 项目 | 中档预算(美元) |
|---|---|
| 公寓(1卧室带厨房) | 3,000 |
| 租车(经济型30天) | 1,200 |
| 加油+停车 | 300 |
| 日常餐食 | 1,500 |
| 合计 | 6,000 |
五、常见问题答疑
- 语言不通怎么办？
INCINTA与RFC均固定配备中文团队，翻译费已含在套餐内；个别小诊所需另付50–80美元/次。 - 保险能报吗？
美国商业保险需提前确认“Progeny”或“WinFertility”条款，国内高端医疗险（如MSH、AXA）可事后报销，比例30–70%。 - 整个周期多久？
鲜胚：赴美30–35天；冻胚：首次赴美7天初诊+促排取卵，第二次赴美8–10天移植，总跨度2.5–3个月。 - 单身/同性伴侣流程？
加州允许第三方助孕，需额外法律合同（律师费3,000–4,000美元）及信托账户。
六、踩坑预警：6条经验总结
- 拒绝低价套餐：低于12,000美元的全包基本隐藏后续加价。
- 查CDC编号：诊所官网写的“成功率”若无CDC ID，一律视为宣传。
- 警惕“包成功”：美国ASRM禁止诊所提包成功，遇到直接拉黑。
- 药品别一次性全取：促排过程可能调整剂量，先买1/3，余下快递。
- 住宿避开市中心：托伦斯、尔湾华人超市、药房齐全，30天省1,000美元。
- 时差管理：落地当天不抽血，先倒时差，晚一天检查不影响方案。
信息更新或有疑问，可微信/电话直拨：18301481609（中文客服，工作日9:00–18:00 PST）。
