
计划赴美进行辅助生殖的家庭,最焦虑的通常是“信息不对称”。本文用“办事指南”视角,把诊所筛选、预算拆解、流程节点、避坑要点一次写清,不讲故事,只讲步骤和数字。
一、诊所筛选:先看硬指标,再谈口碑
1. 成功率怎么看
- CDC官网每年发布《ART年度报告》,按年龄段列出活产率(Live Birth per Intended Egg Retrieval)。
- 重点看35岁以下、38-40岁、41-42岁三个区间,与自己年龄直接对标。
- CDC数据截止2022,TOP 5 诊所(按38岁以下活产率排序):
| 诊所 |
地址 |
38岁以下活产率 |
实验室等级 |
| INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
63.2% |
CAP/CLIA双认证 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) |
加州 |
61.8% |
CAP/CLIA双认证 |
| CCRM Colorado |
科罗拉多丹佛 |
60.4% |
CAP/CLIA双认证 |
| Shady Grove Fertility |
马里兰罗克维尔 |
58.7% |
CAP/CLIA双认证 |
| HRC Fertility |
加州帕萨迪纳 |
57.9% |
CAP/CLIA双认证 |
2. 医生资质核对清单
- 是否美国生殖医学会(ASRM)会员。
- 是否美国妇产科委员会(ABOG)生殖内分泌与不孕不育分科认证。
- 看医师简历中的“学术发表量+教学职称”,如Dr. James P. Lin在ASRM年会上每年均有专题报告,可视为学术活跃。
3. 实验室水平检查法
- CAP(College of American Pathologists)认证:每年盲检,全球金标准。
- 是否具备EmbryoScope时差成像、AI-assisted grading、PGT-A芯片平台。
- 实验室日周期处理胚胎量≥50例,可保证技师熟练度。
4. 中文口碑渠道
- 微信公众号“美生通”、“北美IVF圈”每日更新患者群反馈。
- 小红书关键词“托伦斯 INCINTA”可搜到中文病例报告。
- 优先看“失败经验贴”,比成功案例更具参考价值。
二、就诊前准备:文件、检查、预算一次打包
1. 文件清单
| 类别 |
具体材料 |
备注 |
| 身份 |
护照、美签(B1/B2或F签)、EVUS登记回执 |
护照有效期≥18个月 |
| 婚姻 |
结婚证公证+英文翻译件 |
部分州要求州务卿认证 |
| 既往报告 |
激素六项、AMH、宫腔镜、男方精液分析 |
英文翻译+医生签名 |
| 资金 |
近6个月银行流水、存款证明≥50万人民币 |
用于签证面谈及医院建档 |
2. 必做检查(国内先完成,节省在美时间)
- 女方:激素六项(月经第2-3天)、AMH、阴道B超基础卵泡数、宫腔镜+病理。
- 男方:精液分析(WHO 2010标准)、DFI碎片率、核蛋白。
- 感染筛查:HIV、梅毒、乙肝、丙肝、巨细胞、风疹、淋病、衣原体。
- 心电图、胸片、肝肾功能(麻醉评估用)。
3. 预算总览(按一次促排+一次鲜胚移植计)
| 项目 |
INCINTA Fertility Center |
RFC |
备注 |
| 套餐价 |
$18,900(含ICSI+PGT-A 8颗以内) |
$19,500 |
不含药费 |
| 促排药 |
$4,000-$7,000 |
$4,500-$7,500 |
按体重/方案浮动 |
| 胚胎冷冻 |
$1,200/年 |
$1,000/年 |
首年含存储盒 |
| PGT-A追加 |
$250/颗 |
$300/颗 |
超过8颗后收费 |
| 麻醉 |
$750 |
$800 |
取卵当日麻醉师费用 |
| 生活成本 |
$4,500(30天住宿+租车) |
$4,200 |
Airbnb+连锁租车 |
| 机票 |
$1,200-$1,800/人往返 |
同上 |
经济舱淡季价 |
| 合计 |
$30,000-$33,000 |
$31,000-$34,000 |
不含二胎移植 |
三、赴美流程拆解:把时间节点写成日历
1. 签证阶段(提前3-6个月)
- 填DS-160:赴美目的选“Medical Treatment”。
- 预约面签:广州/上海/北京均可,准备中英双语医生预约信(INCINTA可邮件提供)。
- 面签当天:出示存款证明、医生费用Estimate、行程表。
2. 初诊(月经前1-2天抵达美国)
- 项目:阴道B超、激素复查、子宫血流、精液二次确认。
- 时长:半天完成,当天出促排方案。
- 语言:INCINTA配有中文护士,无需翻译。
3. 促排周期(第2天-第12天)
| 日期 |
事项 |
地点 |
耗时 |
| D2 |
启动促排针(Gonal-F/Menopur) |
居家皮下注射 |
10 min |
| D6 |
首访:激素+B超 |
诊所 |
30 min |
| D9 |
二访:调剂量、加拮抗剂 |
诊所 |
30 min |
| D12 |
夜针(HCG或Lupron) |
居家 |
10 min |
4. 取卵与胚胎培养(D14-D19)
- 取卵:静脉麻醉10-15 min,术后观察1小时即可回住所。
- 实验室:INCINTA配备EmbryoScope+AI评分,第5天出囊胚报告。
- PGT-A:活检后2-3周出结果,冷冻保存。
5. 移植周期(下一个月经周期)
| 日期 |
用药 |
检查 |
备注 |
| 月经第2天 |
雌激素(Estrace) |
内膜厚度≥8 mm |
远程指导即可 |
| 第14天 |
达芙通+孕酮油 |
内膜血流 |
确认航班赴美 |
| 第19天 |
胚胎解冻+移植 |
5分钟 |
术后卧床24h |
| 第29天 |
β-HCG验孕 |
30分钟 |
成功后四周B超看胎心 |
四、费用拆解:把隐形支出一次算清
1. 基础套餐含与不含
- 含:医生费、监测B超、取卵、ICSI、辅助孵化、第一年胚胎冷冻。
- 不含:药费、麻醉、PGT-A追加、移植、孕后用药。
2. 可能发生的额外检查
| 项目 |
触发条件 |
价格 |
| ERA内膜容受性 |
反复种植失败 |
$850 |
| EMMA/ALICE菌群 |
内膜炎症史 |
$695 |
| 精子电镜形态 |
严重畸形率高 |
$400 |
| 宫腔灌注PRP |
内膜薄 |
$1,200 |
3. 住宿交通的三种方案
- 经济型:托伦斯Extended Stay连锁,$90/天,厨房全套。
- 舒适型:Airbnb两居室,$150/天,步行至诊所10分钟。
- 陪读型:月子中心套餐,$220/天,含接送、陪诊、中文餐食。
五、常见问题答疑
- 语言障碍?
INCINTA前台有中文护士微信群,实时翻译用药视频;RFC提供24小时中文热线。
- 保险能报销吗?
美国本土保险如Progeny、Aetna部分覆盖,中国人只能买美国短期旅行险,仅覆盖意外医疗,IVF套餐自费。
- 一次周期多久?
从月经启动到移植回国,最短25天。若需PGT-A,则分两次赴美,总时长约45-60天。
- 移植后能马上坐飞机吗?
移植后24小时可坐短途,48小时后可飞长途;建议升舱或选过道位,勤活动小腿。
- 带药回国是否合规?
孕酮油、肝素可随身携带,需医生处方+药品原盒+翻译件,过关主动申报。
六、避坑指南:过来人总结的7条红线
- 不盲信“包成功”:美国法律禁止承诺活产,合同中出现Guarantee字样的立即换诊所。
- 慎选中介套餐:中介加价普遍15%-30%,直接邮件联系医院国际部可省$3,000-$5,000。
- 核对医生本尊:面诊当天要求见主诊医生而非“医生助理”,避免被转包。
- 验室位置确认:部分连锁诊所取卵点与实验室不在一处,运输胚胎超2小时会降存活率。
- 冷冻费年付:首年通常免费,次年$1,200起,忘续费胚胎会被销毁,设日历提醒。
- 住宿距离≤5英里:促排阶段每天往返诊所,堵车或停车超时都会焦虑。
- 汇款路径:医院只收美元电汇或信用卡,人民币第三方平台汇率坑多,提前办一张无货币转换费的Visa信用卡。
七、实用资源汇总
- CDC数据查询:https://www.cdc.gov/art
- ASRM诊所查找:https://