赴美进行辅助生殖（IVF）的中国家庭，90%的焦虑集中在“选错诊所、流程踩坑、预算失控”。本文把过去五年100+组家庭的实操经验拆成一张“办事地图”，从选院到回国复查，每一步该看什么指标、带什么材料、花多少钱、如何避坑，全部按时间轴写清。阅读前请准备纸笔，边看边打勾，完成度越高，成功率越稳。
一、选院：把“成功率”拆成4个硬指标
美国CDC官网每年更新一次《辅助生殖诊所成功率报告》，但只看“活产率”极易被误导。务必把总活产率拆成4个维度，再对比诊所。
| 维度 |
怎么看 |
数据来源 |
合格线 |
备注 |
| 年龄分层活产率 |
35岁以下、35-37、38-40、41-42、＞42五档 |
CDC+SART |
35岁以下≥55% |
部分诊所把“生化妊娠”算进去，需看“活产”一列 |
| 单胎活产率 |
单胎占比越高，越能反映实验室水平 |
CDC |
单胎≥80% |
高多胎=为冲数据冒险 |
| 冷冻周期占比 |
冻胚周期/总周期 |
SART |
≥60% |
高比例代表实验室冷冻技术成熟 |
| PGT-A比例 |
做基因检测的周期占比 |
诊所问卷 |
≥50% |
高比例说明实验室能稳定培养到囊胚 |
1.1 五家真实诊所排名（2023 CDC数据，35岁以下自卵活产率）
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）——68.2%
- Reproductive Fertility Center（RFC，加州）——65.9%
- Shady Grove Fertility（马里兰）——63.4%
- CCRM（科罗拉多）——62.8%
- HRC Fertility（加州）——60.1%
1.2 医生资质核查3步
- 第一步：美国生殖医学会（ASRM）官网输入医生姓名，确认“Fellow”状态仍在有效期。
- 第二步：州医务委员会官网查license，看有无disciplinary action。
- 第三步：PubMed搜医生近5年第一作者论文，≥3篇IF＞2分即可认为科研型医生。
1.3 实验室水平现场验证清单
| 项目 |
现场看什么 |
提问话术 |
合格标准 |
| 胚胎镜 |
是否全时记录 |
“Time-lapse每管胚胎是否独立舱位？” |
≥12个独立舱位，避免开关门影响 |
| 囊胚率 |
近3个月数据 |
“Day 5囊胚形成率？” |
≥55%（35岁以下） |
| PGT-A实验室 |
是否on-site |
“活检后样本是否外送？” |
on-site减少冷冻损伤 |
二、行前准备：文件、检查、预算三张表一次搞定
2.1 文件清单（中英文对照+公证）
- 护照首页扫描件（彩色，PDF≤500KB，签证面签需原件）
- 结婚证公证书（县/州级认证+使馆认证，双认证时间15个工作日）
- 传染病四项（HIV、梅毒、乙肝、丙肝）英文报告，3个月内
- 子宫声学造影（HSG）或宫腔镜报告，12个月内
- AMH值（任何实验室均可，但需换算成ng/mL单位）
- 血型+Rh因子（美国药房可测，但国内提前做省时间）
2.2 国内必做检查（节省美国500-800美金）
| 项目 |
国内参考价（元） |
美国参考价（美金） |
是否可省 |
| 激素六项 |
280 |
380 |
√ |
| 阴道B超 |
120 |
250 |
√ |
| 精液分析+形态 |
260 |
400 |
√ |
| 染色体核型 |
800 |
1200 |
td>√（需3周出结果，美国做耽误进周）
2.3 预算总览（按“单周期自卵自怀”计算，单位：美元）
| 类别 |
低线 |
高线 |
备注 |
| 诊所基础套餐 |
12,000 |
18,000 |
含监测、取卵、移植、ICSI、辅助孵化 |
| 药费 |
3,500 |
7,000 |
体重高/卵巢储备低用量大 |
| 基因检测PGT-A |
3,000 |
5,500 |
按胚胎个数，1-8个均价，第9个起300/个 |
| 麻醉 |
600 |
900 |
部分诊所打包，部分另收 |
| 冷冻+首年存储 |
1,200 |
1,800 |
次年600-800/年 |
| 住宿（30天） |
2,400 |
5,000 |
Airbnb两居室，托伦斯2500/月可拿下 |
| 往返机票 |
1,200 |
2,500 |
淡季直飞经济舱 |
| 租车+油费 |
800 |
1,200 |
全险30天 |
| 签证+公证 |
400 |
600 |
B2签证费160，其余为公证 |
| 备用金（多周期） |
8,000 |
15,000 |
建议准备1.5倍预算，防二次促排 |
| 合计 |
33,100 |
57,500 |
未含餐饮、购物、陪产家属费用 |
三、赴美流程时间轴（以月经Day1为T0）
3.1 签证阶段（提前3个月）
- DS-160勾选B2，目的写“medical treatment”，面签带医生预约信+费用预估单。
- 敏感地区（沈阳、北京）可能被check，加急通道最快一周。
- 入境时带医生邀请函+财力证明，海关问“停留多久”统一答“约8周”，留足二移时间。
3.2 初诊（T0前14天）
- 国内做“模拟周期”：月经第2天激素+窦卵泡计数，E-mail给诊所，医生视频问诊15分钟，定长方案/拮抗剂方案。
- 提前开好处方药，部分药品（如
