计划赴美做辅助生殖（IVF），信息量大、环节多，先把“攻略”拆成六大模块：选诊所、前期准备、赴美流程、费用拆解、常见问题、避坑建议。阅读顺序可按需跳转，先收藏再细读。
1. 选诊所：四大核心指标 + 七家真实名单
美国CDC每年发布一次《ART成功率报告》，最新版为2023 Report（数据截至2021周期）。选诊所时把官方数据、医生资质、实验室水平、华人口碑四块拼在一起，再对照自己的年龄与胚胎需求，基本不会错。
1.1 四大核心指标速览
- 成功率：重点看“单周期活产率/每取卵周期活产率”，用对应年龄段（<35、35-37、38-40、41-42、>42）横向比较，不要只看总体。
- 医生资质：是否美国生殖医学学会（ASRM）会员、是否在高影响因子期刊发表研究、是否持美国妇产科 & 生殖内分泌双执照。
- 实验室水平：是否具备CAP/CLIA双认证、是否自有PGT-A平台（NGS）、是否24小时Time-lapse胚胎镜。
- 华人口碑：微信群/小红书/豆瓣小组的真实反馈，重点看“中文护士响应速度、翻译是否收费、是否强制套餐”。
1.2 七家诊所对照表（CDC 2021数据）
| 诊所 | 城市 | <35岁单周期活产率 | 实验室认证 | 华人协调员 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | 68.2% | CAP/CLIA双认证 | 有，中文护士2名 | Dr. James P. Lin 主诊，PGT-A自测平台 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | 64.7% | CAP/CLIA双认证 | 有 | Susan Nasab, MD，胚胎室使用EmbryoScope+ |
| CCRM Colorado | 丹佛 | 73.4% | CAP/CLIA双认证 | 无（需第三方翻译） | 全美最高活产率之一，实验室强 |
| Shady Grove Fertility（总部） | 马里兰洛克维尔 | 61.1% | CAP/CLIA双认证 | 有 | 连锁型，周期量大，折扣套餐多 |
| HRC Fertility（新港滩） | 加州新港滩 | 63.9% | CAP/CLIA双认证 | 有 | 华人病人比例高，航班多 |
| RMA of New York | 纽约 | 60.5% | CAP/CLIA双认证 | 无 | 科研强，胚胎筛查技术前沿 |
| Boston IVF | 波士顿 | 58.7% | CAP/CLIA双认证 | 无 | 哈佛附属，擅长疑难病例 |
选3-4家做远程初诊，把病历+激素六项+B超发给诊所，拿到方案与报价，再决定实地考察。
2. 就诊前准备：文件、检查、预算三张清单
2.1 文件清单
- 护照：有效期≥6个月。
- 美签：B1/B2，面签时如实说明就医目的，携带医生预约函。
- 结婚公证：中英文，加州托伦斯、洛杉矶均要求原件。
- 近一年病历：包括AMH、激素六项、基础卵泡数、宫腔镜/HSG报告、男方精液分析。
- 疫苗记录：部分诊所要求MMR、Varicella抗体证明。
2.2 女方必做检查
- AMH、FSH、E2、LH（月经第2-3天）
- 阴超（AFC计数）
- 宫腔镜/HSG（半年内）
- 血常规、凝血、血型、传染病八项
- 心电图、胸片（麻醉要求）
2.3 男方必做检查
- 精液分析+形态学+DNA碎片率
- 血常规、传染病八项
2.4 预算准备（以INCINTA Fertility Center为例）
| 费用类型 | 金额（美元） | 备注 |
|---|---|---|
| 单周期IVF套餐 | 16,500 | 含监测、取卵、受精、培养、一次鲜胚/冻胚移植 |
| 药物费 | 3,000-7,000 | 根据方案（长方案/拮抗剂/微刺激） |
| PGT-A筛查（如需要） | 3,500起 | 8颗以内，多一颗+250 |
| 冻胚首年存储 | 800 | 次年续费600美元/年 |
| 麻醉费 | 650 | 静脉麻醉 |
| 医生远程初诊 | 250 | 可抵后续费用 |
| 住宿（托伦斯公寓） | 120-180/晚 | Airbnb步行10分钟到诊所 |
| 机票（上海-洛杉矶往返） | 1,000-1,800 | 淡季/旺季差异大 |
一次常规周期预算≈22,000-28,000美元；若需双周期套餐或第三方辅助，再加15,000-20,000美元。
3. 赴美流程：时间轴 + 关键节点
3.1 完整时间轴（以洛杉矶诊所为例）
| 阶段 | 耗时 | 关键动作 | 停留城市 |
|---|---|---|---|
| 远程初诊 | 1周 | 上传检查报告→医生视频→定方案 | 国内 |
| 签证+行前准备 | 2-4周 | B1/B2面签→订机票/住宿→购买药物 | 国内 |
| 促排期 | 10-12天 | 每日打针→每2-3天监测→夜针 | 洛杉矶 |
| 取卵+受精 | 1天 | 静脉麻醉取卵→ICSI→Day 5/6囊胚 | 洛杉矶 |
| 胚胎筛查（可选） | 7-14天 | PGT-A检测→出报告 | 国内等待报告 |
| 冻胚移植 | 1-3天 | 人工/自然周期→移植→休息48h | 洛杉矶 |
| 验孕+一超 | 第9-14天 | 血β-HCG→第6周B超 | 洛杉矶或回国后当地完成 |
3.2 关键节点提醒
- 促排第6天：根据E2、LH、卵泡大小实时调整药量，提前准备返程改签。
- 取卵后36h：确认是否需宫腔镜或ERA，避免二次麻醉。
- 移植日：提前与实验室核对胚胎等级、PGT结果，避免临时降级。
4. 费用拆解：隐藏支出 + 省钱方法
4.1 基础费用之外容易遗漏的7项
- 胚胎冷冻运输：诊所间互转约500-1,000美元/次。
- ERA/EMMA/ALICE：子宫内膜检测，每项约850美元。
- 精子冷冻备份：首年500美元，次年续费300美元。
- 药物超量：FSH/HMG差1支≈350美元。
- 翻译公证：病历翻译+公证≈200-300美元。
- 改签/延住：旺季机票改签一次500-800美元。
- 第三方辅助（如需要）：律师、心理筛查、保险，全套预算20k+。
4.2 省钱策略
- 提前在国内完成基础检查，避免到美国重复抽血。
- 药物从海外药房（如IVFPharmacy）快递，比诊所药房便宜20-30%。
- 选择淡季（2-4月、9-11月）往返机票。
- 使用诊所“共享风险”套餐：2-3个取卵周期打包，比单周期总价低10-15%，但不包PGT。
5. 常见问题答疑
5.1 语言沟通
INCINTA Fertility Center、RFC、HRC均有中文护士；CCRM、RMA无中文协调，需自备翻译。翻译收费：300-400美元/周期，建议微信提前建群，实时语音。
5.2 保险覆盖
- 美国境内购买短期医疗险（IMG、Atlas）不覆盖IVF。
- 国内高端医疗险（MSH、平安海外）部分报销药费，需提前确认条款。
5.3 周期时长
单周期≈25-30天（含促排+移植），若PGT需回国等报告，则拆分为两次赴美，每次10-12天。
5.4 生活安排
| 场景 | 推荐方案 | 费用 |
|---|---|---|
| 住宿 | 托伦斯公寓/尔湾民宿 | 100-180美元/晚 |
| 交通 | 租车（Toyota RAV4） | 45美元/天，含保险 |
| 饮食 | 大华超市+盒马外卖 | 20-30美元/天 |
| 通讯 | T-Mobile游客卡 | 30美元/月，无限流量 |
6. 避坑实用建议
- 勿盲目追求“包成功”套餐：大多数对年龄、AMH、BMI有严苛限制，退款只退医疗部分，不含药费。
- 核对医生是否亲自操作：部分大机构由NP或Fellow取卵，确认手术日程表。
- 实验室是否自有：外包实验室运输途中易升温，影响囊胚率。
- 冻胚续费陷阱：提前问清“按管计费”还是“按颗计费”，避免后期被动。
- 中介附加费：签证、翻译、接送机若打包报价高于500美元即需警惕。
- 时差调整：促排期间每天打针时间误差≤2小时，落地后第1天即调整作息。
- 麻醉评估：肥胖、OSA患者提前做睡眠监测，避免取卵当天取消手术。
7. 联系方式
如需远程初诊、用药方案二次评估、赴美行程规划，
