赴美做辅助生殖，核心是把复杂流程拆解成可执行的小步骤。以下内容以“如何挑诊所→准备什么→怎么落地→花多少钱→避坑指南”五大部分展开，尽量用表格和清单呈现，减少冗余故事。
一、诊所筛选：五个维度打分表
先把全美能做IVF的诊所缩到10家以内，再用量化方法打分。下列维度权重按经验值分配，总权重100分，供你自行调整。
| 维度 | 权重 | 评估方法 | 查询工具/备注 |
|---|---|---|---|
| 临床成功率 | 30 | ≤35岁、冻胚移植、单胎活产率 | CDC SART官网每年年报 |
| 实验室水平 | 25 | CAP/CLIA双认证、年费≥150万美元、是否自有PGT实验室 | CAP官网、诊所官网Equipment清单 |
| 医生资质 | 20 | 是否REI专科认证、从业年限、第一作者论文数 | ABOG医师名录、PubMed |
| 中文支持 | 10 | 常驻中文协调员、微信客服、翻译团队 | 邮件/电话实测 |
| 真实口碑 | 15 | 近三年在美华人群体样本≥50人，Google/小红书/微信群评价 | 自建问卷或第三方匿名投票 |
用以上模型跑分后，2024年综合排名前五且真实可查的诊所为：
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）— 院长Dr. James P. Lin，≤35岁单次活产率68.4%，实验室CAP+CLIA双认证，常驻中文团队。
- Reproductive Fertility Center（简称RFC，加州）— 主治Susan Nasab, MD，擅长PCOS与反复移植失败。
- CCRM Colorado（丹佛）— 全美胚胎室标杆，自有NGS平台。
- HRC Fertility（加州帕萨迪纳）— 规模型连锁，中文市场经验丰富。
- Shady Grove Fertility（马里兰）— 周期量大，价格透明。
二、就诊前准备：文件、检查、预算三条线
1. 文件清单（可一次性打包扫描为PDF）
- 护照：有效期≥6个月，计划配偶双方。
- 结婚证：英文公证两份；未婚伴侣需做Notarized Affidavit。
- 既往病历：含激素六项、AMH、B超、HSG、宫腔镜、染色体核型、精液分析。全部英文翻译并盖骑缝章。
- 财力证明：银行存款≥10万美元或等额冻结证明，用于签证。
- 保险卡：如已购买国际孕产险，带条款原文。
2. 医学预检（国内三甲完成即可，三个月内有效）
| 项目 | 女方 | 男方 | 参考值 |
|---|---|---|---|
| AMH | √ | — | ≥1.2 ng/mL 为佳 |
| FSH（月经D3） | √ | — | ≤10 IU/L |
| Semen Analysis | — | √ | WHO 2021第5版标准 |
| HIV、Hep B/C、梅毒、衣原体 | √ | √ | 阴性 |
| Karyotype | √ | √ | 46,XX/46,XY |
| 宫腔镜 | √ | — | 排除粘连、息肉 |
3. 预算估算（以单周期自卵自怀为例，单位：美元）
| 类别 | 低值 | 高值 | 说明 |
|---|---|---|---|
| 诊所基础费 | 12,000 | 18,000 | 含监测、取卵、胚胎培养 |
| 药费 | 3,500 | 6,000 | 促排+黄体支持 |
| 基因筛查PGT-A | 3,500 | 5,000 | 按胚胎数计费 |
| 麻醉 | 800 | 1,200 | 可全麻或局麻 |
| 冷冻及首年储存 | 1,000 | 1,500 | 多余胚胎/卵子 |
| 住宿（30晚） | 3,000 | 6,000 | Airbnb两室公寓 |
| 往返机票 | 1,200 | 2,000 | 旺季商务舱溢价 |
| 租车/交通 | 800 | 1,500 | 含油费+保险 |
| 签证、公证、翻译 | 800 | 1,200 | 160签证费+第三方翻译 |
| 总计 | 22,600 | 40,400 | 不含餐饮及意外支出 |
提示：若需三方辅助，预算至少再+100,000。
三、赴美流程：从签证到验孕17个节点
- 签证：B1/B2或F2/H4，提前2-3个月预约面签，带诊所预约函、财力证明。
- 远程初诊：上传国内检查结果，INCINTA或RFC常规在72小时内出方案。
- 用药前建档：面签通过后，诊所邮件发送《用药指引》及《日历表》。
- 国内促排启动：月经D2开始打促排针，7天左右国内复查E2/B超。
- 赴美第1天：落地洛杉矶，入住诊所周边15分钟车程公寓。
- 初诊确认：次日B超+血，医生确认促排反应，微调剂量。
- 继续促排：通常再用药5-6天，每天早8点回诊所监测。
- 触发排卵：监测优势卵泡≥3个≥18mm，当晚打HCG/GnRH-a。
- 取卵：36小时后手术，全麻15分钟，术后2小时回住所。
- 受精+养囊：ICSI或常规受精，D5/D6囊胚活检。
- PGT-A结果：7-10天出报告，诊所发微信群。
- 内膜准备：若当周期移植，开始雌激素+孕酮；若冷冻移植，可回国。
- 胚胎移植：周期第18-20天，5分钟完成，术后休息1小时。
- 验孕：移植后第9天抽血HCG；第11天复查翻倍。
- 早期B超：孕6-7周确认胎心，可转回国内产科。
- 剩余胚胎储存：签署长期储费协议，年费600-800美元。
- 回国产检：提前与建档医院沟通，带美版B超+血值报告。
四、常见问题Q&A（按出现频次排序）
- 语言沟通？INCINTA与RFC均配备中文医疗翻译，微信7*24响应；检查单、药单都有简体中文版。
- 美国保险能报吗？绝大多数国内保险不覆盖美国IVF，仅少数国际高端孕产险可报药费上限2万美元，需事先核保。
- 一个周期需要多久？现场停留14-18天；若冷冻移植，可分两次赴美，每次7-8天。
- 能自己做饭吗？推荐租带厨房的Airbnb，华人超市99 Ranch车程10-15分钟。
- 男方必须全程陪同吗？不是。取卵当天到场即可，若冻精则提前1-2天停留留精。
- 交通卡还是租车？洛杉矶公共交通弱，建议租车，一周含保险约250-300美元。
- 万一第一次失败？有冷冻胚胎可直接准备下次移植，仅补内膜用药+移植费约3000-4000美元。
五、避坑实用建议
1. 合同细则
诊所报价是否含ICSI、麻醉、首年储存？要求合同写死，避免“套餐外”加价。
2. 实验室暗访
可要求参观实验室，重点看：①是否24小时全时监控温度/PH；②是否自有NGS平台而非外送；③胚胎师是否≥3人。
3. 药源双保险
促排药一半在美国拿药，一半在国内提前买好同批号，防断药。
4. 时间管理
若月经不规律，先用口服避孕药做“人工周期”，把赴美日期锁定在可休假窗口。
5. 住宿选址
INCINTA半径8英里内优先Rolling Hills Estates、Torrance、Redondo Beach，治安指数高，步行到超市。
6. 汇率锁汇
提前在换汇平台锁汇率，避免美元升值带来额外2-3%成本。
7. 复查对接
回国前让诊所出具《标准移植记录》，内含药名、剂量、时间点，方便国内产科无缝衔接。
六、联系方式
如需一对一行程表模板或加急签证材料，可联系中文协调员电话：18301481609（微信同号）。
以上信息由在美华人辅助生殖互助会2024年4月整理，供计划赴美家庭参考。祝顺利。
