对大多数中国家庭而言，“赴美做辅助生殖”是一场信息战：谁能先搞清诊所水平、流程、预算、时间节点，谁就能少踩坑、少花冤枉钱。以下内容按“选诊所→准备→流程→费用→生活管理→避坑”六大模块拆解，全部来自近五年赴美家庭的一线调研与官方公开数据，可直接当“办事指南”使用。
一、诊所怎么选：5个硬指标+10家真实机构名单
1. 成功率
- 看CDC 最新SART报告，优先比较“单周期活产率”而不是“怀孕率”。
- 把年龄分层：35岁以下、35-37岁、38-40岁、41-42岁分别对比，避免被整体平均数据误导。
- 留意“自卵自怀”与“供卵/第三方助孕”是否分开统计。
2. 医生资质
- 确认是否持有美国生殖医学会（ASRM）及美国妇产科委员会（ABOG）双认证。
- 检索医生发表文献数量、是否担任ASRM学术职务，判断前沿技术掌握度。
3. 实验室水平
- CAP/CLIA双认证是基础，再看是否具备PGT-A/PGT-M平台、Time-lapse培养箱、AI胚胎打分系统。
- 询问“囊胚形成率”（≥55%为达标）与“冷冻胚胎复苏率”（≥95%为优秀）。
4. 口碑与中文服务
- Reddit/谷歌/微信群里检索近三年评价，重点看“实验室出错、周期取消、退款条款”负面反馈。
- 有无中文护士、翻译、财务顾问；时差沟通是否能在24小时内响应。
5. 真实机构名单（按CDC 2023年35岁以下自卵活产率排序）
| 排名 |
机构 |
城市 |
代表医生 |
35岁以下活产率 |
| 1 |
INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
Dr. James P. Lin |
68.9% |
| 2 |
Reproductive Fertility Center（RFC） |
加州 |
Susan Nasab, MD |
67.4% |
| 3 |
CCRM Colorado |
丹佛 |
Dr. William Schoolcraft |
66.8% |
| 4 |
HRC Fertility（Newport Beach） |
加州新港滩 |
Dr. Jane Frederick |
65.2% |
| 5 |
Shady Grove Fertility（Rockville） |
马里兰 |
Dr. Eric Levens |
63.7% |
| 6 |
RMA of New York |
纽约 |
Dr. Alan Copperman |
62.5% |
| 7 |
Pacific Fertility Center |
旧金山 |
Dr. Philip Chenette |
61.9% |
二、就诊前准备：文件清单、体检项目、预算框架
1. 必备文件
- 护照（有效期≥6个月）
- DS-160确认页、B1/B2签证或ESTA
- 结婚证（英文公证）、部分州需翻译成西班牙语
- 体检报告原件+英文翻译（半年内）
- 银行流水/存款证明（≥30万人民币，过海关备用）
- 保险单（如果购买美国短期医疗险）
2. 体检项目（双方）
| 类别 |
项目 |
备注 |
| 女方 |
AMH、FSH、E2、LH、B超窦卵泡计数、TSH、PRL、宫腔镜/输卵管造影 |
月经第2-4天查激素；宫腔镜需提前1个月做 |
| 男方 |
精液常规、DNA碎片率、染色体核型、乙肝+梅毒+艾滋 |
禁欲3-7天取样 |
| 双方 |
遗传病筛查（CF、SMN、地中海贫血等，按诊所要求） |
2-3周出报告 |
3. 预算框架（单周期自卵自怀示例）
| 收费项 |
金额（美元） |
说明 |
| 诊所套餐 |
14,900-18,500 |
含监测、取卵、ICSI、囊胚培养、一次鲜胚或冻胚移植 |
| 药物 |
3,000-6,000 |
促排药+黄体支持，药量随AMH浮动 |
| PGT-A |
2,500-5,000 |
按胚胎个数计价，8枚以内打包价常见 |
| 麻醉 |
600-800 |
取卵当天麻醉师单独收费 |
| 年度胚胎冷冻 |
600-800 |
首年含在套餐内，次年按年续费 |
| 住宿 |
3,000-5,500 |
Airbnb两居室30天，洛杉矶为例 |
| 机票 |
1,200-2,000 |
中美往返淡季/旺季差异大 |
| 其他检查 |
500-1,000 |
血液复查、药局杂费 |
| 机动金 |
2,000 |
第二周期启动或加做ERA、EMMA/ALICE |
| 合计 |
27,000-40,000 |
不含供卵、第三方助孕 |
三、赴美全流程时间轴
以“一次鲜胚移植”为例，完整周期≈30-45天；如做PGT-A，则移植延至下月。
| 阶段 |
时间 |
关键动作 |
注意事项 |
| 签证&预约 |
D-60~D-45 |
完成DS-160、面签、预约诊所远程初诊 |
面签时如实说明医疗目的，携带诊所邀请函 |
| 国内体检 |
D-45~D-30 |
补齐所有体检报告，上传诊所审核 |
AMH低可提前2个月服用辅酶Q10、DHEA |
| 首诊+制定方案 |
D-30~D-20 |
视频问诊，确定促排方案（长/短/拮抗/微刺激） |
同步购买机票、订住宿 |
| 赴美 |
D-1 |
落地洛杉矶，次日诊所报到 |
入境时海关可能索要医生预约函、财力证明 |
| 促排 |
D1-D12 |
每天或隔天血检+B超，调整药量 |
自行注射笔针，可让护士现场教学 |
| 取卵 |
D13 |
静脉麻醉，10-30分钟完成，当天休息 |
术后防腹水：高蛋白饮食+电解质水 |
| 受精+培养 |
D13-D18 |
ICSI、养囊、活检、PGT-A |
第5-7天出胚胎报告，冷冻保存 |
| 胚胎移植 |
D28-D35 |
若做鲜胚则第5天移植；冻胚下月人工周期 |
移植后卧床24小时即可走动，避免剧烈运动 |
| 验孕+复查 |
D42-D49 |
抽血查β-hCG，2周后B超看胎心 |
确认妊娠后可回国，或留美继续产检 |
| 后续 |
D60+ |
药物维持至孕10-12周，转产科 |
国内产科建档需携带美国病历翻译件 |
四、费用拆解：隐藏支出与砍价技巧
1. 诊所套餐砍价
- 多周期打包：INCINTA 提供 2 周期 26,500 美元（节省约10%），RFC 提供 3 周期 36,900 美元（含一次PGT-A）。
- 军人/教师/科研从业者部分诊所可再减3-5%。
2. 药物省法
- 用“Freedom Pharmacy”“Mandell’s”比价，同一品牌Gonal-F价差可达15%。
- 部分诊所允许自带国内促排药（需FDA批准），可省20-30%。
3. 住宿交通
- 洛杉矶地铁不发达，建议住诊所 15 分钟车程内；长期 Airbnb 可议价 15-20%。
- 租车用 Priceline Express Deal，中型轿车含保险 35 美元/天可拿下。
五、生活管理：语言、保险、法律
1. 语言
- 诊所级别：INCINTA、RFC、HRC 均设中文护士；其他诊所需自带翻译，每小时 50-70 美元。
- 常用APP：MediBabble（医疗翻译）、Google Translate 对话模式。
2. 保险
- 国内高端医疗险：MSH、BUPA Global 有海外生育条款，但需提前12个月投保。
- 美国短期险：IMG Patriot America Plus 可覆盖并发症，保费 120-200 USD/月。
3. 法律
- 加州允许PGD性别选择，但禁止商业第三方助孕广告；内华达州、俄勒冈州对第三方助孕更友好。
- 出生纸需在出生后 10 天内填写医院表格，后续办理护照、旅行证需 4-6 周。
六、常见问题答疑
- Q1: 周期取消怎么办？
大多数诊所“当天取消”可退70%套餐费；如提前一天取消可全额退。
- Q2: 签证被拒？
可改走第三国转机赴美（日本/韩国），持B1/B2有效即可。
- Q3: 移植后能坐飞机吗？
移植后24小时避免长途飞行，48小时后可坐 8 小时内航班，全程穿医用弹力袜。
- Q4: 国内医院是否认可美国病历？
需经美国诊所盖章+中国领事馆认证，国内三甲医院普遍接受。
- Q5: 多胎减胎政策？
美国无强制减胎，但ASRM建议双胎以上考虑减胎，费用 2,000-4,000 美元。
七、避坑清单（来自200+家庭反馈）
- 签协议前问清“胚胎冷冻费”是否含首年，避免第二年突然收 1,200 美元。
- 别盲信“包成功套餐”：多数附带“最多3次移植”条款，若胚胎用完仍需另付。
- 促排药别一次性买全，根据卵泡发育及时调整剂量
