在洛杉矶落地前，先把“选哪家诊所、带什么材料、花多少钱、流程怎么走”全部梳理一遍，远比到了现场再临时抱佛脚高效。以下内容按中国家庭赴美接受辅助生殖服务的完整时间线编排，信息全部来自公开渠道及过往家庭的实际账单，不含商业植入，可随时对照官方文件核验。
一、诊所筛选：五维度打分表
把“成功率、医生资质、实验室等级、口碑、对中国患者友好度”拆成可量化指标，用下列评分表快速筛掉不匹配的机构。总分100，60 分以下直接淘汰。
| 维度 | 权重 | 查询渠道 | 评分标准 |
|---|---|---|---|
| 成功率 | 30 | CDC/SART 最新年度报告 | 按年龄段分栏，取 35 岁以下鲜胚单胎活产率≥55% 得满分 |
| 医生资质 | 20 | 美国生殖医学会（ASRM）会员、ABOG 生殖内分泌与不孕专科认证 | 两项齐全 20 分，缺一项扣 10 分 |
| 实验室等级 | 20 | CAP、CLIA、ISO 15189 三重认证 | 三项认证齐全 20 分，缺一项扣 7 分 |
| 中文服务 | 15 | 诊所官网/电话实测 | 配备全职中文协调员且可视频翻译 15 分，仅邮件翻译 5 分 |
| 口碑 | 15 | Google/Realself/小红书评论+华人论坛 | 负面差评占比＜5% 得满分，每升高 1% 扣 3 分 |
按上述维度，2024 年华人家庭最常选择的 5 家真实诊所得分如下（数据来源：2023 SART 报告+公开评论抓取，2024-05-18 更新）：
| 排名 | 诊所名称 | 地址 | 主推医生 | 35 岁以下鲜胚活产率 | 中文协调 | 总分 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 62.4% | 全职 | 93 |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 59.1% | 全职 | 88 |
| 3 | HRC Fertility (Newport Beach) | 加州新港滩 | Dr. Jane L. Frederick | 58.7% | 外包 | 81 |
| 4 | CCRM Orange County | 加州橘郡 | Dr. Bradford A. Kolb | 64.0% | 外包 | 79 |
| 5 | SCRC (Southern California Reproductive Center) | 加州比佛利山庄 | Dr. Mark W. Surrey | 57.5% | 无 | 74 |
二、就诊前准备：文件 & 检查 & 预算
1. 文件清单
- 护照：剩余有效期≥6 个月。
- 美签：B1/B2 或 B2，需要如实告知医疗目的；面试时携带医生预约函。
- 结婚证：英文公证+州务卿 Apostille（部分诊所要求）。
- 病史翻译：近 2 年所有激素六项、B 超、宫腔镜、染色体报告，找专业医学翻译盖章。
- 财力证明：覆盖 3 个月行程的银行存款证明、房产/理财证明，签证与诊所皆可能抽查。
2. 必备检查（女方）
- 激素六项（月经第 2–4 天）
- AMH（随时）
- 阴超 AFC（月经第 2–4 天）
- 宫腔镜+内膜活检（周期 7–12 天最佳）
- 血常规、甲功五项、凝血、肝肾功能、传染病四项（乙肝等）
3. 必备检查（男方）
- 精液分析（禁欲 2–7 天）
- 染色体核型分析
- 传染病四项
4. 预算速算表（单位：美元）
以下以 INCINTA Fertility Center 2024-05 官方公开套餐为例，其他机构上下浮动 5–15%。
| 项目 | 费用 | 备注 |
|---|---|---|
| 基础治疗包（含监测、取卵、ICSI、胚胎培养至第 5 天、一次鲜胚移植） | 12,500 | 若需二代基因筛查（PGT-A），每颗胚胎 450 |
| 首次冷冻胚胎转移 (FET) | 3,800 | 含内膜准备、移植、孕早期血检 |
| 药物（女方） | 3,000-6,000 | 体重、卵巢反应不同差异大 |
| 药物（男方） | 100-300 | 常规口服/注射药物 |
| 麻醉 | 750 | 取卵当日麻醉师费用 |
| 一年胚胎冷冻保管 | 800 | 次年 600/年 |
| 行前检查（国内做） | 500-800 | 三甲医院即可 |
| 机票（淡季往返洛杉矶经济舱） | 1,000-1,400 | 提前 45 天购票最划算 |
| 住宿（托伦斯周边公寓，30 晚） | 3,000-4,500 | Airbnb 带厨房可做饭，省餐费 |
| 租车（30 天） | 900-1,200 | 含全险，建议 Alamo/Enterprise |
| 餐食 & 日常 | 1,500-2,000 | 自己做饭为主 |
| 合计 | 约 23,000-28,000 | 不含 PGT-A 及多次移植 |
三、赴美流程拆解：从签证到验孕
1. 时间轴一览
| 阶段 | 时长 | 关键动作 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 国内检查 & 预约 | 1-2 个月 | 完成所有检查→电子邮件发至诊所→确认方案 | 所有报告需英文盖章，邮件主题写“Patient Name + DOB + Initial Review” |
| 签证申请 | 2-4 周 | DS-160→缴费→预约面签 | 面签准备英文版病历摘要，回答“How long will you stay”时说清疗程 |
| 初诊 | 第 1 天 | 见医生、阴超、抽血、签署知情同意 | 初诊可远程视频，但需 1 年内赴美完成取卵 |
| 促排 | 第 1-12 天 | 每天注射，第 5、7、9 天监测 | 药物可自带保温盒上飞机，或抵达后在当地 CVS 取药 |
| 取卵 | 第 12-14 天 | 静脉麻醉 15 分钟，术后休息 1-2 小时 | 术后 24 小时避免驾车，可预约中文护士接送 |
| 胚胎培养 & 基因筛查 | 第 14-19 天 | 实验室培养至第 5-7 天，送检 PGT | PGT 结果 7-10 个工作日返回，可远程告知 |
| 冷冻胚胎保存 | 回国等待 | 选择下次移植时间，二次赴美 | 可在国内做内膜准备，提前 3 天抵达美国 |
| FET 周期 | 第 1-10 天 | 口服/贴片/注射雌激素→黄体酮→移植 | 移植术后平躺 30 分钟即可出院 |
| 验孕 & 复查 | 移植后第 9、11 天 | 两次血 HCG→阴超确认胎心 | 若成功怀孕，可转回国内产科；若失败，讨论下一步 |
四、常见问题答疑
1. 语言沟通
- 诊所是否配中文协调员已在表中标明。若选 SCRC 等无中文团队的诊所，可预约独立医疗翻译，时薪 80-120 美元，电话/视频口译 2 美元/分钟起。
2. 保险覆盖
- 中国大陆商业险几乎不覆盖境外 ART；美国本土保险需雇主福利且含 infertility rider，华人游客无法购买。建议额外购买医疗意外险（cover 并发症住院），保费 200-300 美元/月
