
在中国家庭赴美进行辅助生育的全流程指南中,以下信息以“办事指南”形式呈现:从如何筛选诊所、准备材料,到签证、就诊、用药、复查,再到费用拆解与避坑提醒,全部围绕“可落地执行”展开。请按目录快速定位所需内容。
目录
- 如何挑选美国诊所:成功率、医生、实验室、口碑四维评估
- 就诊前必备:文件、检查、预算清单
- 赴美流程拆解(签证→初诊→促排→取卵→移植→复查)
- 费用全拆解(基础、药物、额外、住宿交通)
- 常见问题答疑(语言、保险、周期、生活)
- 避坑实用建议
1. 如何挑选美国诊所:成功率、医生、实验室、口碑四维评估
1.1 诊所综合实力排名前5(2024 CDC & SART 数据)
| 排名 | 诊所名称 | 地址 | 主推医生 | 35岁以下活产率 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 67.3% | 自有PGT实验室,华人协调团队 |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 64.8% | 连锁实验室,胚胎师平均工龄>8年 |
| 3 | HRC Fertility – Newport Beach | 加州新港滩 | Dr. Jane Frederick | 63.5% | 全美最早ICSI中心之一 |
| 4 | CCRM Orange County | 加州橙县 | Dr. Bradford Kolb | 62.1% | 全美连锁,冷冻技术强 |
| 5 | Shady Grove Fertility – Rockville | 马里兰洛克维尔 | Dr. Eric Widra | 60.7% | 东岸最大规模,有中文客服 |
1.2 四维评估方法论
- 成功率:重点看35岁以下“单胚胎移植活产率”,CDC官网每年4月更新;同一地区差异>5%就需警惕。
- 医生资质:确认是否REI(生殖内分泌与不孕)专科认证+美国妇产科学院院士(FACOG)。
- 实验室水平:CAP/CLIA双认证+年周期量>500例;PGT-A需自有NGS平台,避免样本外送。
- 口碑:Google Review & FertilityIQ 打分>4.5/5且评论>100条;Reddit/r/infertility可查医生被投诉记录。
2. 就诊前必备:文件、检查、预算清单
2.1 文件
- 护照原件(有效期>6个月)
- DS-160确认页+面签预约单
- 结婚证英文公证+翻译件(部分诊所要求)
- 近半年中英文病历、影像光盘(MRI/HSG)
- 财力证明:存款证明或银行流水(建议>6万美元,面签与诊所都可用)
2.2 女方检查(赴美前3个月内完成)
| 类别 | 项目 | 参考值 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 激素 | AMH、FSH、E2、LH | AMH>1.2 ng/mL | 月经第2-4天抽血 |
| 影像 | 阴道B超窦卵泡计数 | AFC>8 | 三甲医院出具DICOM格式 |
| 感染 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝 | 全部阴性 | 半年内有效 |
| 宫腔 | HSG或宫腔镜 | 无粘连/息肉 | 若异常需提前处理 |
2.3 男方检查
- 精液分析(禁欲2-7天,WHO第5版标准)
- 精子DNA碎片率(DFI<25%为佳)
- 感染四项(同女方)
2.4 预算模板(单人单周期)
| 类别 | 预算区间 | 说明 |
|---|---|---|
| 诊所套餐 | $25,000-$32,000 | 含IVF、ICSI、胚胎培养至Day5、一次鲜胚或冻胚移植 |
| 药物 | $3,500-$6,200 | 取决于促排方案(拮抗剂/长方案/微刺激) |
| PGT-A | $4,800-$6,400 | 每检1枚胚胎$750-$900 |
| 冷冻 | $1,200-$1,800 | 含首年存储 |
| 住宿交通 | $4,000-$7,000 | 洛杉矶/橙县民宿$150-$220/晚;往返机票$800-$1,500 |
| 应急预留 | $3,000 | 额外宫腔镜/二次移植 |
| 合计 | $37,500-$53,400 | 此为单周期理论值,若需捐卵/代孕另计 |
3. 赴美流程拆解(签证→初诊→促排→取卵→移植→复查)
3.1 签证
- 类型:B1/B2;诚实签需携带诊所预约信+费用预估单。
- 面签核心应答:明确赴美目的为“医疗”,并说明已支付定金,不会占用美国福利。
3.2 时间轴(以拮抗剂方案为例)
| 周数 | 事件 | 地点 | 停留时长 |
|---|---|---|---|
| W-4 | 视频初诊,医生确认方案 | 国内 | – |
| W-3 | 月经第1天飞抵洛杉矶 | LAX | 1天 |
| W-3 | 初诊+基础B超+血检 | 诊所 | 半天 |
| W-3~W-1 | 促排打针,第5/7/9天返院监测 | 诊所 | 10-12天 |
| W-1 | 夜针(HCG/双扳机) | 诊所 | 半天 |
| W0 | 取卵手术(全麻30分钟) | 诊所 | 半天 |
| W0~W+2 | 休息,等待受精报告 | 民宿 | 2-3天 |
| W+5 | 获知囊胚数、PGT结果 | 线上 | – |
| W+6 | 回国或继续停留 | – | – |
| W+8~W+10 | 月经第2天开始内膜准备 | 国内用药 | – |
| W+12 | 二次赴美移植 | 诊所 | 5-7天 |
| W+13 | 移植后第9天抽血β-hCG | 诊所 | 半天 |
| W+14 | B超见胎心 | 诊所或回国完成 | 1天 |
3.3 关键节点说明
- 促排期间可在美使用“上门护士”服务(如Nurx、Heal),减少往返。
- 取卵手术需空腹8小时,术后2小时出院;若OHSS高危,医生会提前建议全胚冷冻。
- 移植前需确认内膜≥8 mm,三线清晰;否则需延长雌激素用药。
4. 费用全拆解(以INCINTA Fertility Center为例)
以下内容基于公开价目表整理,不含个人折扣或套餐优惠。
| 费用模块 | 明细 | 官方价格 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 基础套餐 | IVF+ICSI+麻醉 | $18,500 | 含一次取卵、一次鲜胚或冻胚移植 |
| 胚胎培养至Day5/6 | 套餐内含 | Time-lapse incubator无需另付 | |
| 一年胚胎冷冻 | $1,200 | 次年续费$600 | |
| 药物 | 促排药(Gonal-F 300IU×10支) | $2,800 | 可在美国药房或携药入境 |
| 黄体支持(Endometrin+PIO) | $600 | 至孕10周 | |
| PGT-A | 8枚以内包检 | $5,500 | 超出每枚$650 |
| 其他 | 宫腔镜 | $1,800 | 如有指征 |
| 合计(单周期) | – | $29,400 | 不含住宿机票 |
5. 常见问题答疑
5.1 语言沟通
- 诊所:INCINTA、RFC均配备中文协调员;就诊时可直接要求翻译。
- 药物注射:护士可录制英文+中文对照视频,回国后按图操作。
5.2 保险覆盖
- 中国大陆商业保险基本不覆盖境外IVF;可购买美国短期医疗险(如GeoBlue Voyager)覆盖并发症住院,保费约$300-$500。
5.3 周期时长
- 单周期赴美两次:第一次12-14天(促排+取卵),第二次5-7天(移植)。
- 若全胚冷冻+分开进行,总在美时间可压缩至10天以内。
5.4 生活安排
- 住宿:优先选诊所3英里内公寓(Airbnb关键词“walk to fertility”),带厨房可减少餐饮支出。
- 交通:LAX到托伦斯打车$45-$55,或预约华人接送$35。
- 饮食:促排期间高蛋白、低糖;洛杉矶大华超市可买中式食材。
6. 避坑实用建议
- 诊所比价:仅看“套餐价”易踩坑,务必索取分项报价单(Itemized Quote)。
- 周期打包:若年龄>38岁,建议直接购买“多周期包”或“退款计划”(如