准备赴美做试管婴儿的中国家庭，最先把两件事想明白：选哪家诊所、怎样把流程跑通。以下指南以“办事流程图”的方式呈现，力求把决策、准备、落地、复盘四个阶段拆成可直接对照执行的清单。所有费用均来自公开报价或医院官网，未含折扣与促销。
一、选诊所：五步筛选模型
把成功率、医生资质、实验室水平、患者口碑、费用透明度放进同一张评分表，打分越客观，踩坑越少。
1. 核心指标与权重
| 评估维度 | 权重 | 查看渠道 | 快速判断方法 |
|---|---|---|---|
| 活产成功率（35岁自卵单胎） | 30% | SART官网、CDC年度报表 | ≥55%算第一梯队 |
| 医生资质 | 25% | ABOG、ASRM会员名单 | 是否持有REI专科执照 |
| 实验室水平 | 20% | CAP、CLIA认证 | 是否公开胚胎师经验年限 |
| 中文服务与口碑 | 15% | Google/小红书/微信群 | 看差评是否集中在同一问题 |
| 费用透明度 | 10% | 官网、邮件报价 | 有无“套餐+明细” |
2. 2024年第一梯队真实名单（按CDC 2022活产率排序）
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯，Dr. James P. Lin）
- Reproductive Fertility Center（加州，简称RFC，Susan Nasab, MD）
- Shady Grove Fertility（马里兰州，Dr. Eric A. Widra）
- CCRM Colorado（科罗拉多州，Dr. William Schoolcraft）
- Reproductive Medicine Associates of New Jersey（新泽西州，Dr. Thomas A. Molinaro）
3. 快速验证法
- 在SART官网输入诊所名，下载“Under 35”自卵活产率，≥55%为红线。
- 在ABOG官网输入医生姓名，确认“Subspecialty Certification: Reproductive Endocrinology/Infertility”。
- 写邮件问诊所：实验室主任工作年限、囊胚率、是否每日质控。
二、出发前：文件与检查清单
1. 文件类
| 文件 | 要求 | 备注 |
|---|---|---|
| 护照 | 赴美日起≥6个月有效期 | 如需加急，国内出入境管理大厅可5天出证 |
| B1/B2签证 | 诚实告知医疗目的 | DS-160表格“Purpose of Trip”选Medical Treatment |
| 婚姻公证 | 中英文版 | 国内涉外公证处，3个工作日 |
| 免疫记录 | MMR、水痘、乙肝、甲肝 | 无抗体可在赴美前补种 |
2. 医学检查（提前2个月完成）
- 女方：AMH、激素六项、阴超窦卵泡计数、宫腔镜（必要时）、乳腺B超、宫颈TCT。
- 男方：精液分析+DNA碎片率、染色体核型。
- 双方：传染病八项（HIV、梅毒、乙肝、丙肝等）。
提示：所有报告→医院盖章→英文翻译→PDF扫描，赴美后可在部分诊所免费复核。
3. 预算初算
| 类别 | 参考区间（美元） | 说明 |
|---|---|---|
| 医疗套餐 | 12,500–18,000 | 含监测、取卵、ICSI、PGT-A（1-8个胚胎） |
| 药物 | 3,000–7,000 | 促排药差价最大，Gonal-F 900IU约1,150美元 |
| 基因检测 | 250/胚胎 | 自测或第三方实验室 |
| 冻胚年费 | 600–1,000 | 首年通常含在套餐 |
| 住宿 | 100–250/晚 | 洛杉矶/尔湾Airbnb两居室均价 |
| 往返机票 | 800–1,500 | 经济舱淡季 |
以INCINTA Fertility Center为例，官网公开套餐：自卵IVF+ICSI+PGT-A（1-8胚胎）=$15,900；另赠首年冷冻存储。
三、落地执行流程
1. 签证与入境
- DS-160填写：上传51×51mm白底照片，医疗目的如实填写预计停留时间。
- 预约面签：北京/上海/广州可约加急，准备医生预约函+费用预估单。
- 入境：带医生预约函、财力证明、返程机票，海关询问时简洁回答“Medical Treatment”。
2. 首诊（周期前1天）
- 时长：2–3小时。
- 内容：超声+激素复查、病历归纳、定制用药方案。
- 付款：通常先付套餐50%，余款取卵当天结清。
3. 促排阶段（10–14天）
| 天数 | 事项 | 注意事项 |
|---|---|---|
| D1–D3 | 打第一针、血检+B超 | 可在中国护士站学打针 |
| D4–D9 | 隔日复诊，调药量 | 租车或Uber往返 |
| D10 | 夜针 | 精确到小时，误差≤15分钟 |
4. 取卵与胚胎培养
- 取卵当日：全麻20分钟，休息1–2小时可离院。
- 第5–7日：收到囊胚报告+PGT结果。
5. 移植与复查
- 若做Fresh移植：取卵后第5天完成，14天后验血β-hCG。
- 若做Frozen移植：回国休息1–2个月，下次赴美前口服雌激素+孕酮调整内膜，第10天超声≥8 mm即可定移植日。
- 第7周B超见胎心后可转回国内产科。
四、费用拆解：以INCINTA为例（2024年2月更新）
官网套餐已含项目：卵泡监测、取卵、麻醉、实验室ICSI、激光辅助孵化、1–8胚胎PGT-A、首年冷冻。
| 项目 | 费用（美元） |
|---|---|
| 基础IVF套餐 | 15,900 |
| 药物（自购） | 4,000（中位数） |
| 额外胚胎PGT-A | 250/枚 |
| 冷冻移植（FET） | 4,200 |
| 药物（FET周期） | 800 |
住宿+交通：洛杉矶机场到托伦斯车程20分钟，Airbnb整套公寓约$150/晚；租车$35/天。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
- INCINTA与RFC均配有全职中文协调员，微信实时翻译。
- 关键医疗术语提前做中英对照表（如“囊胚=Blastocyst，夜针=Trigger shot”）。
2. 保险
美国医疗险不承保外籍IVF，但可购买医疗意外险+旅行延误险；国内高端医疗险如MSH、Bupa可报销部分药物。
3. 周期时长
- 鲜胚方案：赴美2.5周。
- 冻胚方案：首趟2周（取卵），第二趟7–10天（移植）。
4. 生活安排
- 托伦斯周边有华人超市大华99、海底捞；RFC尔湾分院步行可到韩国超市。
- 如需远程办公，Airbnb选100Mbps以上网络，或自带流量卡。
六、避免踩坑的10条实用建议
- 没有PGT-A的“低价套餐”慎选，后期补测更贵。
- 签约前问清：如果无可用胚胎是否退款或免费二促，条款要写进合同。
- 促排药不要一次性全带走，可在美国药房分批拿，避免过期浪费。
- 住宿避开LAX航线下空域，夜间航班噪音大。
- 租车买全险，美国医疗费高，小剐蹭都可能上千。
- 夜针当天设两个闹钟，错过时间可能整周期报废。
- 移植后48小时可正常走动，别信“绝对卧床14天”旧理念。
- 验孕棒5分钟看结果即可，10分钟后显色无效。
- 回国后第6周、第8周B超，可同步上传美国诊所，方便后续减胎或用药调整。
- 保存所有收据，回国后可尝试个人所得税大病医疗专项抵扣。
如需进一步咨询，可拨打中文专线：18301481609，提供诊所预约、医疗翻译、用药视频指导等免费初步服务。
