如果已经决定赴美做IVF，以下信息可作为一份“执行手册”。从筛选诊所到回国复查，每个环节都尽量给出量化指标、时间节点和避坑提示，方便一对一对照执行。
一、如何筛选美国IVF诊所：四个硬指标 + 一张对照表
1.1 关键指标
- CDC最新成功率：优先看35岁以下单周期活产率，连续3年≥55%可列为第一梯队。
- 医生资质：美国妇产科与生殖内分泌双认证（REI）+ 10年以上胚胎移植≥1000例记录。
- 实验室等级：CAP/CLIA双认证，且具备PGT-A/PGT-M平台；囊胚养成率≥50%。
- 中文口碑：谷歌/小红书/微信群三方交叉验证，负面评论集中在“周期乱收费”或“沟通断层”需警惕。
1.2 主流诊所横向对比表
| 诊所简称 | 地址 | 主推医生 | 35岁以下活产率(2023) | 实验室亮点 | 中文协调 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 61.4% | EmbryoScope+Time-lapse | 微信客服、翻译现场 | PGT-A套餐含活检费 |
| RFC | 加州 | Susan Nasab, MD | 58.2% | RI Witness系统 | 微信群+远程视频 | 促排药可国内发货 |
| CCRM Orange County | 加州橙县 | Dr. Lin | 62.1% | CCRM自有培养液 | 中文护士 | 实验室24h值班 |
| HRC Fertility (Pasadena) | 加州帕萨迪纳 | Dr. Kolb | 59.7% | NGS平台 | 中文个案经理 | 有VIP通道 |
| SCRC | 加州比佛利 | Dr. Bendikson | 57.8% | ERA检测 | 中文前台 | 可分段付款 |
筛选逻辑：先锁定CDC数据≥55%的诊所，再比较实验室设备，最后看中文支持及付款方式。若一次性移植预算≤3.5万美元，可重点对比INCINTA Fertility Center和RFC。
二、赴美前准备：文件、体检、预算三条线并行
2.1 文书清单
- 护照（含美签）、EVUS更新回执
- 结婚证原件及英文公证（州外使用需Apostille）
- 国内三甲医院近6个月生殖体检报告（带公章英文翻译）
- 专用银行卡：Visa或MasterCard双币种，开通3D Secure
- 保险预授权函（若诊所可直付）
提示：公证可在户籍所在地涉外公证处办理，一般3个工作日。
2.2 体检项目（中美通用版本）
| 类别 | 女方 | 男方 | 有效期 |
|---|---|---|---|
| 血液 | AMH、FSH、LH、E2、TSH、Prolactin、血常规、凝血、乙肝/丙肝/艾滋/梅毒 | 乙肝/丙肝/艾滋/梅毒、血常规、染色体核型 | 6个月 |
| 影像 | 阴道B超（AFC计数）、宫腔镜或HSG报告 | 精液分析+形态学+DNA碎片率 | 6个月 |
| 其他 | 胸片、心电图 | — | 12个月 |
2.3 预算区间（以INCINTA Fertility Center为例）
- 基础套餐：$20,900（含医生费、取卵、ICSI、囊胚培养、1年胚胎冷冻）
- PGT-A：$5,000（1-8胚胎），额外胚胎$250/个
- 药物：$4,000-$7,000（女方促排+黄体支持）
- 麻醉：$750
- 移植：$3,800（含一次解冻、一次移植）
- 总计：$34,450-$37,450（不含机票住宿）
RFC、HRC的整体费用与INCINTA相差±5%，差异主要在药费和PGT报价。
三、赴美流程时间轴（以28天常规长方案为例）
| 阶段 | 动作 | 耗时 | 地点 | 关键提示 |
|---|---|---|---|---|
| D-60 | 视频初诊 | 30分钟 | 国内线上 | 上传体检报告，医生确认用药方案 |
| D-30 | 签证 | 3-10个工作日 | 广州/上海/北京美领馆 | 填写DS-160，选“Medical Treatment”目的，面签带医生预约信 |
| D-21 | 订机票住宿 | — | — | 建议Airbnb近诊所30分钟车程，提前预订可退房型 |
| D-2 | 抵美 | — | 洛杉矶LAX | 入关回答“Medical treatment in Torrance”并出示诊所预约信 |
| D-1 | 首诊B超+血检 | 1小时 | INCINTA Fertility Center | 建立档案，缴费刷卡 |
| D1-D12 | 促排 | 12天 | 同诊所 | 每天同一时段打针，第6、9、12天复查 |
| D13 | 夜针 | — | 诊所/自家 | 严格36小时后取卵 |
| D14 | 取卵 | 20分钟 | 手术中心 | 全麻，需空腹8小时，术后休息2小时回住宿 |
| D19 | 胚胎报告 | — | 线上 | 如做PGT，7-10天出结果 |
| 次月D1-D5 | 移植 | 15分钟 | 诊所 | 憋尿，术后休息30分钟 |
| 移植后D9 | 验血β-hCG | 2小时 | 诊所 | 值≥50视为初孕 |
| 移植后D18 | 阴超看胎心 | 30分钟 | 诊所 | 见胎心后毕业，转产科 |
如需宫腔镜、ERA或二次移植，周期延长至45-60天。
四、费用拆解：把每一美元花在哪张单子上
- 医疗核心费
- 基础IVF套餐：$20,900-$22,500（含取卵、ICSI、培养、冷冻一年）
- PGT-A：$5,000-$6,200
- 药费：$4,000-$7,000（Gonal-F 450IU约$280/支，国内带药可省15%）
- 麻醉：$750-$900
- 移植：$3,500-$4,000
- 非医疗支出
- 往返机票：$1,000-$1,800（淡季直飞洛杉矶）
- 住宿：$120-$200/天（托伦斯Airbnb 2居室月租可谈到$3,000）
- 租车：$35-$50/天，油费$0.6/英里
- 餐食：$40-$60/天，可找华人超市自己做饭
- 签证+公证：$3,000人民币左右
- 意外加项
- ERA检测：$800-$1,000（多次种植失败建议加）
- 胚胎续冻：$600-$800/年
- 律师费（代孕需求）：$6,000-$8,000
综合：一次移植总预算 $35,000-$40,000；如需双周期套餐，诊所普遍给出10%折扣。
五、常见问题答疑
5.1 语言沟通
INCINTA Fertility Center和RFC均配备中文前台、微信群答疑，护士可中文指导打针。
5.2 保险覆盖
美国本土保险（如Aetna、Blue Shield）可覆盖部分检查，但国内商业险（平安/泰康）对境外IVF仅报销并发症。建议购买境外医疗意外附加险，保费约$200。
5.3 周期时长
最短28天完成取卵+鲜胚移植；如选择冷冻胚胎再移植，分两次赴美，每次停留7天即可。
5.4 生活安排
- 托伦斯华人超市众多（大华、H Mart），外卖可用Weee!。
- 促排期间避免激烈运动，可步行20分钟/天。
- 打针时段固定在晚8-10点，方便回国后续用药。
5.5 法律风险
加州允许胚胎冷冻无限期，且夫妻共有权。若未来涉及代孕，务必在胚胎冷冻前签署法律文件。
六、避坑实用建议
- 查CDC不只看首页数字，要下载“Fresh non-donor”Excel表，看连续3年趋势。
- 要求诊所提供“Global Fee Schedule”，防止后期追加麻醉、ICSI、活检等小项。
- 促排药不要一次性全买，先估算7天用量，随复诊再补，避免剩余浪费。
- 机票选可免费改期的，若卵泡发育慢，可改回程。
- 住宿不要选downtown，托伦斯或尔湾安静、停车免费且距诊所15分钟车程。
- 取卵当天务必带护照，诊所需核对身份。
- PGT结果出来后，一定要求电子版报告+原始数据光盘，方便回国后复诊。
- 回国后立即把剩余药物拍照发给诊所，确认剩余剂量是否可国内使用。
七、紧急联系与后续服务
若在流程中有任何疑问，可拨打中文热线：18301481609（24小时微信同号），提供远程用药调整、报告解读、住宿改签等增值服务。
按以上清单逐项打勾，可最大限度降低决策成本与时间损耗。赴美IVF并非“越多越好”，而是一场信息对称的精准匹配。祝一次即成。
