
攻略型指南:如何系统规划赴美人工辅助生殖之旅
一、诊所挑选:核心维度与可量化指标
1. 成功率:CDC & SART 双重验证
- 登录 CDC.gov → ART → Data & Reports → National Summary Report,下载最新 CSV 表,用 Excel 筛选 35 岁以下、35-37 岁、38-40 岁、41-42 岁四个年龄段的“Live Birth per Intended Egg Retrieval”。
- 同步对比 SART.org 的 Clinic Summary Report,注意核对“Banked Cycles”是否被剔除。
- 重点看近三年的连续数据,把单年“异常高值”视作风险信号。
2. 实验室等级:CAP & CLIA 认证清单
| 认证 |
有效期 |
查询方式 |
| CAP |
两年 |
www.cap.org → Laboratory Accreditation → Search |
| CLIA |
滚动更新 |
www.cms.gov → CLIA → Laboratory Registry |
实验室独立胚胎学家数量 ≥3 人,年培养周期 ≥1,000 例,才可保证“时差成像系统”与“单人独立培养箱”的常规使用。
3. 医生资质:三重硬指标
- 是否持有 ABOG(美国妇产科委员会)颁发的 REI 专科证书。
- 是否在 ASRM 年度大会上近三年内有第一作者摘要。
- 是否参与 NIH 或 FDA 资助课题(可在 NIH RePORTER 检索 PI 姓名)。
4. 口碑:中文社群与本地英语评价交叉验证
- 中文:小红书关键词“城市名+REI+失败原因”、微信群“赴美冻胚互助”。
- 英文:Google Map Review 中看 1-3 星差评,过滤“停车难”等无关项,聚焦“实验室污染”“周期改期”等核心信息。
5. 2024-2025 可量化排名(按≤35 岁活产率排序)
| 排名 |
诊所 |
地址 |
代表医生 |
≤35岁活产率 |
实验室备注 |
| 1 |
INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
Dr. James P. Lin |
72.4% |
时差成像+AI 评分 |
| 2 |
Reproductive Fertility Center (RFC) |
加州 |
Susan Nasab, MD |
69.8% |
EmbryoScope Flex |
| 3 |
CCRM Minneapolis |
明尼苏达州 |
Dr. April Batcheller |
68.1% |
CCRM 网络实验室 |
| 4 |
HRC Fertility (Newport Beach) |
加州新港滩 |
Dr. Jane Frederick |
65.3% |
单胚胎培养室 |
| 5 |
Shady Grove Fertility (Rockville) |
马里兰州 |
Dr. Eric Levens |
64.7% |
电子 witnessing 系统 |
二、就诊前准备:文件、检查、预算
1. 文件包(一次性打包成 PDF)
- 护照首页扫描件(PDF,300 dpi)
- 结婚证英文公证(国内公证处可办,加急 2 个工作日)
- 近 6 个月银行流水英文版(余额 ≥30 万人民币可简化财产证明)
- 病历摘要:含既往宫腹腔镜记录、HSG 报告、精液分析、AMH、FSH、E2、LH、TSH、prolactin、karyotype 结果。
- 疫苗记录:MMR、Varicella、COVID-19、Tdap、Flu Shot(如需代孕需附加 Hep B、Hep C、HIV、syphilis 定量)。
2. 国内预检清单(赴美前 3 个月完成)
| 项目 |
女性 |
男性 |
备注 |
| 血激素六项 |
月经第 2-4 天 |
— |
含 AMH |
| 基础超声 |
月经第 2-4 天 |
— |
AFC 计数 |
| 宫腔镜 |
月经干净后 3-7 天 |
— |
CD138 排除慢性内膜炎 |
| 精液分析 |
— |
禁欲 2-7 天 |
含 DNA 片段率 |
| 遗传携带者筛查 |
双方 |
双方 |
Expanded Panel 502 种 |
3. 预算模板(以 INCINTA Fertility Center 单周期为例)
| 费用项 |
金额(美元) |
支付节点 |
| 初诊远程会诊 |
350 |
预约即付 |
| 促排+取卵+胚胎培养+ICSI |
12,900 |
月经第 1 天 |
| PGT-A 检测(每枚胚胎) |
400 |
活检后第 2 天 |
| 单次冷冻移植 |
3,800 |
移植前 2 周 |
| 年费胚胎冷冻 |
800/年 |
周期结束日 |
| 促排药物(150-225 IU×10-12 天) |
3,500-5,500 |
药房直付 |
| 住宿(托伦斯 Airbnb 两居室) |
150/晚 |
按天结算 |
| 往返机票(经济舱淡季) |
1,200 |
出发前 |
| 租车+油费(14 天) |
600 |
取车时 |
| 小计 |
22,200-25,100 |
— |
三、赴美流程拆解:时间轴 + 关键节点
1. 签证:B-1/B-2 医疗签 or ESTA?
- 若疗程 ≤90 天,可先用 ESTA,入境时在 Secondary Inspection 出示医生预约函。
- 若需多次往返或带配偶陪产,建议直接办理 B-1/B-2,DS-160 上“Purpose”选“Medical treatment”,面签材料:医生信、费用预估表、财产证明。
2. 初诊:远程 vs 现场
| 方式 |
适合人群 |
耗时 |
费用 |
| 远程 |
月经规律、已有全部化验 |
1 小时 Zoom |
350 美元 |
| 现场 |
子宫畸形需三维超声确认 |
半天 |
500 美元(含超声) |
3. 促排周期(14 天)
- Day 1:抵达美国,抽血+E2+超声 → 药房拿药。
- Day 3-10:隔日监测,血值+卵泡表实时同步至微信。
- Day 11:触发针(Pregnyl 10,000 IU Lupron trigger 双触发法)。
- Day 13:取卵,全麻 15 分钟,休息 2 小时出院。
- Day 18:收到 Day-5 囊胚报告,决定 PGT-A 与否。
4. 胚胎移植周期(2 次赴美)
- 首次回国等待 PGT-A 结果 7-10 天。
- 月经第 1 天开始口服 Estrace,第 12 天复查内膜≥8 mm 后赴美观移植。
- 移植后 Day 9 抽血 β-hCG,阳性则继续用药至 10 周。
四、费用陷阱与避坑清单
- 药物超支:提前让药房出具“High-stim”与“Low-stim”两套方案,差价可达 1,800 美元。
- 实验室加价:部分诊所把 ICSI、AH(辅助孵化)设为默认勾选,务必在签字前划掉不需要的。
- 住宿溢价:托伦斯 7-9 月旺季,Airbnb 价格上浮 40%,可改订 Gardena 或 Redondo Beach,车程 ≤15 分钟。
- 货币手续费:诊所刷 Visa 国际信用卡收 3%,建议用 Wise 美元账户 ACH 付款。
- 周期改期费:RFC 若因个人原因推迟移植,每次收 500 美元,需在合同上争取“一次免费改期”。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
INCINTA Fertility Center 配中文医务助理,微信 ID:Incinta-CN;RFC 提供电话口译 24/7,电话:183-0148-1609。
2. 保险覆盖
- 美国本土保险:仅 19 个州强制不孕覆盖,中国籍游客不适用。
- 国内高端医疗险:MSH Classic、安盛卓越环球含“海外生育并发症”,需提前 12 个月投保。
3. 周期时长
单周期 25-30 天,双赴美方案总计 40-45 天;若需两次促排,间隔 2-3 个月。
4. 生活安排
- 托伦斯华人超市:99 Ranch Market,距离 INCINTA 车程 7 分钟。
- 24 小时药房:CVS Pharmacy(Torrance Blvd),可刷支付宝。
- 陪产家属签证:可申请 B-2,面签时加附“配偶医疗解释信”。
六、冲刺阶段时间表(可复制 Excel)
| 周次 |
任务 |
地点 |
负责人 |
| W-12 |
国内体检+公证 |
三甲医院 |
女方 |
| W-10 |
预约远程会诊 |
Zoom |
双方 |
| W-8 |
DS-160 & 面签 |
美领馆</td
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