计划赴美做IVF，最重要的是把“医疗决策”与“行程管理”拆成两套并行清单。医疗决策解决“去哪里、找谁、花多少钱”；行程管理解决“怎么去、待多久、带什么”。以下攻略把两套清单浓缩为一张可照抄的路线图，按时间轴展开，方便直接对照执行。
一、选诊所：五维度打分表
美国诊所数量>400家，真正值得中国家庭跨洋跑一趟的不到20家。用“五维度打分表”可快速筛掉90%选项。每项满分10分，总分≥40可进入短名单。
| 维度 | 评估方法 | 工具/数据来源 | 权重 | 典型高分诊所示例 |
|---|---|---|---|---|
| 临床成功率 | 看CDC 2022报告，优先比较<35岁鲜胚移植活产率 | cdc.gov, SART.org | 30% | INCINTA Fertility Center（托伦斯，活产率65.4%） |
| 实验室水平 | CAP/CLIA双认证+Embryoscope时差成像系统+PGT能力 | CAP官网、诊所官网设备列表 | 25% | Reproductive Fertility Center（RFC，加州） |
| 医生资质 | 是否ABOG生殖内分泌与不孕专科认证+学术发表数量 | ABOG官网、PubMed | 20% | Dr. James P. Lin（INCINTA），Susan Nasab, MD（RFC） |
| 中文支持 | 是否有全职中文协调员、中文病例模板 | 电话或邮件实测 | 15% | HRC Fertility（洛杉矶）、CCRM（丹佛）、RMA（纽约） |
| 患者口碑 | 近三年Google/Yelp中评/差评关键词： billing, wait time, communication | Google Reviews过滤“most recent” | 10% | Shady Grove Fertility（马里兰）、CNY（纽约）口碑两极分化，慎选 |
短名单实战结果（按总分排序）：
- INCINTA Fertility Center（托伦斯）43分
- Reproductive Fertility Center（RFC，加州）41分
- HRC Fertility – Newport Beach 40分
- CCRM – Orange County 39分
- Shady Grove Fertility – Rockville 38分
二、行前准备：文件包+检查包+预算包
1. 文件包（复印件+电子版扫描PDF）
- 护照：有效期≥18个月
- 结婚证：公证+外交部认证（部分州移植时需要）
- 近一年所有激素/超声/手术记录：英文翻译（诊所模板索取邮箱：info@incintafertility.com，或联系RFC协调员）
- 疫苗记录：MMR、Varicella、Tdap、Flu Shot（加州法律要求）
- 保险卡：如有美国PPO可提前做预授权，但大多数IVF不覆盖
2. 检查包（国内先做完，减少在美停留天数）
| 女性 | 男性 | 备注 |
|---|---|---|
| AMH、FSH、E2（月经第2–3天） | 精液分析+形态学 | 结果3个月内有效 |
| 子宫超声+输卵管造影 | 染色体核型分析 | HSG可国内做，节省$800 |
| 传染病panel（HIV、HBV、HCV、RPR） | 同上 | 需英文报告 |
| 宫颈TCT+HPV | – | 一年内有效 |
3. 预算包（以INCINTA标准套餐为例）
基础IVF套餐：$13,450（含医生费、监测、取卵、麻醉、ICSI、辅助孵化）
- 药物：$3,500–$6,000（取决于促排方案长短）
- PGT-A：$2,800（8颗以内，每加1颗$250）
- 冷冻年费：$700（首年）
- 移植：$4,200（含ERA可选）
- 住宿（托伦斯Airbnb两居室）：$150/晚×15≈$2,250
- 交通：国际往返$1,100 + 租车$35/天×15≈$625
总计：$23,725–$27,775（不含餐费与陪同人机票）。如需DY或多次移植，再叠加$15k–$25k。
三、赴美流程时间轴
| 阶段 | 国内时间 | 在美时间 | 关键动作 |
|---|---|---|---|
| step0 签证 | 出发前2–3个月 | – | B1/B2或F1（陪读）签证，DS160填“Medical Treatment”，面签带诊所邀请函、资产证明 |
| step1 初诊 | – | 月经D1–D3 | 到诊所做基线B超、血检，当天定方案；如需降调，次日打第一针GnRH-a |
| step2 促排 | – | 月经D3–D12 | 每2–3天监测E2、LH、B超；药物可让诊所寄到酒店冰箱 |
| step3 取卵 | – | 月经D13–D14 | 全身麻醉20分钟，术后2h离院；当天胚胎师告知成熟卵子数 |
| step4 胚胎培养+PGT | – | 取卵后D5–D7 | 第5/6天活检囊胚→送PGT实验室→约10–14天出报告；期间可回国 |
| step5 移植周期 | 下次月经D1 | – | 月经D21开始口服雌激素，D35左右赴美，D38内膜达标后黄体酮转换，D43移植 |
| step6 验孕 | – | 移植后D10 | 血HCG＞50视为阳性，继续黄体酮支持；可当天回国或留美至胎心 |
全流程最短可压缩至21天（鲜胚无PGT），多数家庭采用“两段式”：第一次赴美促排取卵，回国等结果；第二次赴美移植，总在美时间≈7–10天。
四、费用拆解：隐藏项目与砍掉溢价的方法
- 药物砍价：美国药房GoodRx比价，同厂Gonal-F 900IU诊所报价$750，Costco药房$560。
- 实验室附加费：部分诊所把ICSI、AH打包，看似总价高，实则比单独加项便宜$1,000左右。
- 住宿策略：托伦斯华人区Airbnb月租$3,200，比酒店省40%；若移植周期短，可订Extended Stay America，带厨房，$95/晚。
- 机票：避开复活节、感恩节，提前90天锁定国航/南航中美直飞经济舱往返<￥7,000。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
INCINTA、RFC、HRC均配备全职中文协调员；其他诊所建议下载MediBabble医疗翻译App，提前把常见诊疗对话录成语音包。
2. 保险覆盖
美国本土保险（如Blue Shield PPO）对IVF的覆盖看雇主计划，国际游客几乎无覆盖。可购买IMG Patriot America Plus旅行保险，涵盖取卵后OHSS住院，免赔额$500。
3. 周期时长
从初诊到验孕：两段式最短60天；鲜胚一段式最短21天；含PGT-DY需4–6个月。
4. 生活安排
- 托伦斯华人超市99大华、海底捞车程10分钟。
- RFC尔湾分部距南海岸广场5分钟，方便陪购。
- 取卵术后24h避免驾车，可叫Lyft或华人电召车。
六、防踩坑十条
- 不迷信CDC排名，需同时看年龄分层数据。
- 拒绝一次性付清“包成功”，看清退款条款。
- 促排药物不要一次性取走，按天领药可减少浪费。
- PGT报告一定索要PDF原件，防止诊所口头告知“异常”但未给数据。
- 冷冻胚胎运输必须签专门的干冰运输协议，FedEx Custom Critical价格$1,200，低于诊所报价$1,800。
- 移植当日务必确认胚胎解冻存活率，如低于70%可要求换胚胎。
- 美国药房不刷国内信用卡时，可用PayPal绑定银联预付卡。
- 托伦斯夜间急诊：Little Company of Mary Hospital，5分钟车程。
- 不要私下找“翻译导游”，诊所协调员可免费陪同。
- 签证面签回答“停留多久”时，按实际移植周期+10天说，不要夸大。
如需进一步确认诊所最新周期空位或个案用药方案，可直接拨打中文热线：183-0148-1609（同微信号）。把上述清单打印出来，逐项打钩，赴美IVF就不再是“摸着石头过河”。祝一切顺利。
