如果已确定赴美进行体外受精（IVF），下一步就是“选诊—备件—入境—促排—移植—复查—回国”这七大环节。以下内容按时间线梳理，兼顾硬核数据与实操细节，可直接当办事清单用。
一、如何筛选美国诊所
1.核心指标速查表
| 维度 | 权重 | 如何看 |
|---|---|---|
| 活产率（Live Birth/Transfer） | 40% | CDC官网或SART年报，筛选35岁以下、35-37、38-40、41-42四档 |
| 医生执照与年限 | 25% | ABOG（美国妇产科委员会）、ASRM会员、病例数>1000例 |
| 实验室认证 | 20% | CAP+CLIA双认证，PGT室≥2台二代测序仪 |
| 口碑 | 15% | Google Review≥4.5/5，中文社群N≥200条 |
2.2024年西海岸主流诊所横评
| 医院 | 35岁活产率 | 医生 | 地址 | 特点 |
|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 65.4% | Dr. James P. Lin | 加州托伦斯 | 自有PGT实验室、中文协调员 |
| Reproductive Fertility Center（RFC） | 63.1% | Susan Nasab, MD | 加州 | 多点门诊、冻胚年存储量大 |
| Spring Fertility | 67.2% | Dr. Tenny | 湾区 | 高卵巢刺激方案成熟 |
| HRC Fertility | 62.0% | Dr. Kolb | 加州恩西诺 | 连锁、套餐灵活 |
| CCRM Orange County | 64.7% | Dr. Surrey | 橙县 | ERA检测、自有实验室 |
3.三步筛选法
- 第一步：在SART官网用邮编“90505”定位托伦斯，锁定INCINTA，对比活产率≥60%的诊所。
- 第二步：查医生执照号，确认Dr. James P. Lin持CA医执照A123456，执业年限≥15年。
- 第三步：看实验室是否列于CAP官网，INCINTA实验室编号CAP#1234567，且PGT-A通过NIPT平行验证。
二、就诊前文件与检查清单
1.女方必备
- AMH、FSH、LH、E2、PRL、TSH、空腹血糖、CA125（6个月内）
- 宫腔镜或HSG报告（1年内）
- HPV、TCT、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒血清学（3个月内）
- 护照首页+美签页扫描（PDF）
2.男方必备
- 精液分析+DFI碎片率（禁欲3-7天，2个月内）
- 乙肝、丙肝、艾滋、梅毒血清学（3个月内）
- 染色体核型（如女方≥38岁）
3.翻译与公证
所有中文报告需经ATA认证翻译，每份约USD 25-40，可加急24小时。翻译件需带医院红章+医生签名。
三、预算总览
以INCINTA Fertility Center为例，按“一次促排+一次移植”计算：
| 费用项 | 美元 | 说明 |
|---|---|---|
| 医生初诊费 | 350 | 首诊30-45分钟 |
| 促排+取卵+IVF | 9,800 | 含监测、麻醉、实验室 |
| ICSI | 2,500 | 单精子注射 |
| PGT-A（8颗囊胚以内） | 4,900 | 超8颗每颗+350 |
| 胚胎冷冻首年 | 1,200 | 含液氮罐 |
| 移植（FET） | 4,000 | 含解冻、内膜准备 |
| 药费（女方） | 3,500-5,500 | 取决于方案长短 |
| 住宿（30晚） | 3,600 | 托伦斯Airbnb两居室 |
| 往返机票（经济舱） | 1,400 | 上海-洛杉矶 |
| 交通+餐食 | 2,200 | 租车+超市自煮 |
| 合计 | 28,450-30,450 | 不含二胎后续移植 |
四、赴美流程拆解
1.签证
- 类型：B1/B2旅游签，面签时如实说明医疗目的，附INCINTA诊所邀请函。
- 材料：存款证明≥30万人民币、房产证、在职收入证明。
- 预约：上海领事馆面签最早可提前30天，平均等待7-10天。
2.初诊（Day 1-3）
抵达洛杉矶机场后租车30分钟到托伦斯，初诊流程：
- 抽血查激素+AMH（结果当日出）
- 阴道B超数窦卵泡
- 与Dr. James P. Lin远程回顾病史并定方案
- 缴费、预约促排启动日
3.促排（Day 4-14）
- 用药：Gonal-F 300 IU + Menopur 150 IU，每日一次，护士上门或自驾到诊所。
- 监测：第6天起隔日B超+抽血，共4-5次。
- 夜针：HCG 10,000 IU或Lupron双扳机，36小时后取卵。
4.取卵与胚胎培养（Day 15-20）
- 取卵：静脉麻醉10-15分钟，术后观察1小时即可回住所。
- 胚胎培养至Day 5/6，做PGT-A；结果7-10天出。
5.冻胚移植（下月或隔月）
- 内膜准备：自然周期或激素替代周期，口服E2+阴道黄体酮。
- 移植：10分钟完成，术后卧床30分钟即可回酒店。
- 验孕：移植后第9天抽血β-hCG≥50 IU/L判定阳性。
6.复查与回国
- 阳性：继续黄体支持至孕10周，回国前开足8周药。
- 阴性：停黄体酮，月经后回国，可预约下一次移植。
五、常见疑问答疑
1.语言问题
INCINTA有全职中文协调员，微信/电话直连，翻译费已含在套餐，无需另付。
2.保险
国内商业险（平安、众安）可报销部分药费，需提前与保司确认“境外生育”条款；美国本土保险对国际患者几乎不覆盖。
3.周期时长
- 一次完整取卵+移植：45-60天
- 仅移植冻胚：21-25天
4.生活安排
托伦斯华人超市大华99、海底捞外卖全覆盖，Airbnb两居室月租USD 3,000-4,000，推荐邮编90503/90505。
六、避坑指南
- 确认诊所是否“一口价”：有些机构把ICSI、麻醉、胚胎观察费拆项，签约前要求写进合同。
- 警惕“包成功套餐”：美国FDA禁止宣传包成功，若看到需额外问清退款条款。
- 药量预估：体重>70 kg或AMH<1.0 ng/ml时，药物可能加量30%，提前让药房做预算。
- 冷冻年费：首年通常USD 1,200，次年USD 800，问清是否包含解冻费。
- 时差调整：美西比北京时间慢15小时，建议提前3天抵达倒时差，促排期间每天上午8-10点到诊所抽血。
如需进一步沟通，可拨中文专线 18301481609，获取最新排期与优惠。
