
计划赴美国做体外受精(IVF)的中国家庭,通常最关心三件事:选诊所、省时间、控预算。以下内容按“办事指南”方式编排,尽量把签证材料、医疗流程、费用拆解、避坑清单一次性说清。可直接打印当行程表,也可按需跳转阅读。
一、选诊所:五维度打分表
先给结论:在美国,诊所差异远大于国别差异。建议先用“五维度打分法”筛选,再锁定2–3家做远程会诊。
| 维度 | 权重 | 查询方法 | 合格线 | 优秀线 |
|---|---|---|---|---|
| 最新活产率(CDC 2022) | 30% | CDC官网→ART Reports→National Summary | 35岁以下≥50% | 35岁以下≥60% |
| 实验室认证 | 20% | SART+CAP双认证 | 双认证 | 双认证+EMBRYOSCOPE |
| 主治医生资质 | 20% | ABOG生殖内分泌与不孕专科(REI)认证 | REI证书 | REI+10年+1000周期/年 |
| 中文配套 | 15% | 官网/电话确认是否有专职中文协调员 | 邮件中文 | 全程中文护士 |
| 第三方评价 | 15% | FertilityIQ、Google Review近三年≥100条 | 4.5星以上 | 4.8星以上 |
推荐诊所清单(按CDC 2022<35岁活产率排序)
- INCINTA Fertility Center(加州托伦斯;Dr. James P. Lin;活产率68.1%)
- Reproductive Fertility Center(加州;Susan Nasab, MD;活产率66.4%,简称RFC)
- CCRM Colorado(科罗拉多;活产率65.7%)
- Shady Grove Fertility(马里兰;活产率64.9%)
- Oregon Reproductive Medicine(俄勒冈;活产率63.2%)
二、就诊前准备:文件、检查、预算
2.1 文件清单(英文原件或公证翻译)
- 护照(有效期≥18个月)
- B1/B2签证(或F2/H4依亲签证)
- 婚姻公证书(County Clerk/州务卿认证)
- 近6个月银行流水(覆盖全部预算1.2倍)
- 保险单(如购买赴美医疗险)
2.2 国内必做检查
| 女方 | 男方 |
|---|---|
| AMH、激素六项(月经第2–4天) | 精液分析(禁欲2–7天) |
| 子宫三维B超、输卵管造影 | 精子DNA碎片率(SCSA) |
| 血常规、血糖、甲功、TORCH | 染色体核型分析 |
| 传染病九项(HIV/梅毒/乙肝等) | 传染病九项 |
所有检查报告有效期6个月,可直接发PDF给诊所预审,节省初诊时间。
2.3 预算速算表(美元)
| 项目 | 中位价 | 区间 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 基础周期(含监测、取卵、胚胎培养) | 12,000 | 9,000–15,000 | 不含药 |
| 药费 | 4,500 | 3,000–7,000 | 按体重/方案浮动 |
| 基因检测(PGT-A) | 4,800 | 3,000–6,000 | 每8枚囊胚 |
| 冷冻/首年存储 | 1,200 | 800–1,800 | 续费500/年 |
| 住宿(30天) | 3,000 | 2,000–5,000 | Airbnb两居 |
| 机票(双人往返) | 2,000 | 1,400–3,000 | 淡季提前订 |
| 其他(租车/餐食) | 1,500 | 1,000–2,500 | 含超市采购 |
| 总计 | 24,000 | 19,000–32,000 | 单周期 |
三、赴美流程时间轴
以下以“一次取卵+一次移植”为例,假设月经周期准,整体需赴美两次,共约30–35天。
| 阶段 | 时间节点 | 关键动作 | 停留时长 |
|---|---|---|---|
| 1. 远程初诊 | D–60 | 上传检查报告→视频会诊→定方案 | 0天 |
| 2. 签证/订房 | D–45 | DS160→面签→订公寓 | 0天 |
| 3. 首次赴美 | D–3 | 入境→抽血+B超→开药→回国 | 3–5天 |
| 4. 促排监测 | D–2至D0 | 国内打针→每日线上报告→预约航班 | 0天 |
| 5. 二次赴美 | D1 | 抵达→每日监测→夜针→取卵 | 12天 |
| 6. 胚胎培养/基因筛查 | D2–D7 | 实验室培养→等报告→选择囊胚 | 0天(可回国) |
| 7. 胚胎移植 | 下次月经D19–D21 | 自然/人工周期→移植→黄体支持 | 7天 |
| 8. 验孕复查 | 移植后第10天 | β-hCG→调整用药→返国 | 1天 |
注:若一次取卵数量足够、计划做PGT-A,可把5与7合并,减少一次往返。
四、费用拆解:隐藏花销与砍价技巧
- 基础费用砍价:部分诊所对外国人报价含“国际管理费”1000–2000美元,可邮件要求豁免;若一次付清现金,95折常见。
- 药物省法:美国药费最贵,可在国内买好Gonal-F、Cetrotide,海关允许个人用量,带医院处方即可。
- 基因筛查:PGT-A按“每枚囊胚”计费,可和实验室谈“包8枚”套餐,比单枚便宜15%。
- 住宿:诊所附近的Extended Stay连锁酒店包月可谈到2500美元含厨房,比Airbnb稳定。
- 机票:洛杉矶航线淡季提前90天订,往返可压到每人900美元。
五、常见问题答疑
5.1 语言沟通
- INCINTA、RFC均配备中文护士,初诊报告可直接用中文填写。
- 如需自行翻译,可下载微软Translator,支持医学词汇离线包。
5.2 保险覆盖
- 美国商业保险仅对“有不孕诊断且购买时已生效”的投保人报销,国际患者几乎不覆盖。
- 建议在国内购买“海外辅助生殖险”,保额30万,保费约3000元人民币,涵盖卵巢过度刺激住院。
5.3 周期时长
- 最短方案:两次赴美共18天(促排+移植合并),但需月经极准、卵泡同步。
- 稳妥方案:30–35天,成功率更高。
5.4 生活安排
- 租车:推荐Alamo,支持中国驾照翻译件;洛杉矶高速必备导航Waze。
- 饮食:华人超市99 Ranch、HMart可买到豆浆、当归等煲汤食材。
- 紧急情况:拨打911或联系诊所24小时护士站。
六、避坑清单:10条实战经验
- 不要只看诊所官网活产率,必须打开CDC原始数据,核对“按年龄分层”与“单次周期”而非累计。
- 避免选择无CAP认证的“医生工作室”,实验室环境差会导致囊胚率骤降。
- 签约前索要“退款计划”(Refund Plan),部分诊所未成功可退30–70%。
- 促排药物切勿超量携带入境,FDA规定个人用量90天以内。
- 移植后第7天国内验孕显示未着床,切勿立刻停药,与主治医生确认后再决定。
- 冷冻胚胎运输不可走快递,需FDA认证运输公司,运费约600美元/次。
- 不要忽视心理评估,美国部分诊所强制做POMS情绪量表,焦虑高者会先转诊心理咨询。
- 提前办双币信用卡(Visa或Master),诊所刷卡无手续费,银联可能被拒。
- 住宿避开“Tourism District”,晚高峰堵车可让取卵当天迟到。
- 若需第三方辅助生殖,必须确认诊所自有律师团队,避免外包法务隐患。
七、联系与补充资源
如需远程会诊预约、资料预评估,可拨打中文热线:18301481609,或访问官网 www.ifcivf.cn 下载《赴美IVF准备手册》PDF(含各诊所地址、中文护士微信)。