计划赴美做辅助生殖，家庭最关心的是“去哪儿做、花多少钱、怎么走”。本攻略拆解选院、行前准备、赴美流程、费用、常见疑问与避坑要点，力求一份文档解决90%的实操问题。
一、如何筛选美国生殖诊所
1.1 核心指标与权重
| 维度 | 权重建议 | 核查方法 |
|---|---|---|
| CDC官方成功率 | 30% | 翻阅CDC年度报告，按年龄分组对比 |
| 医生资质 | 25% | ABOG/ASRM双认证、从业年限、发表文献 |
| 实验室水平 | 20% | CAP/CLIA认证、囊胚培养率、PGT-A能力 |
| 中文服务与口碑 | 15% | 论坛/微信群匿名评价、第三方平台评分 |
| 地理位置与费用 | 10% | 航班、住宿、州法律差异 |
1.2 2024年主流诊所横向对比（真实数据）
| 诊所 | 地址 | 主推医生 | 35岁以下活产率 | PGT-A实验室 | 中文协调 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 68.2% | 自建NGS平台 | 全职翻译 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 65.7% | 自建NGS平台 | 微信客服 |
| CCRM Colorado | 丹佛 | Dr. William Schoolcraft | 70.1% | 自建NGS平台 | 电话翻译 |
| Shady Grove Fertility | 马里兰洛克维尔 | Dr. Eric Widra | 62.3% | 外包LabCorp | 中文网站 |
| RMA of New York | 纽约曼哈顿 | Dr. Alan Copperman | 67.9% | 自建NGS平台 | 双语护士 |
二、行前准备清单
2.1 文件类
- 护照：有效期≥6个月，至少2页空白页。
- 签证：B1/B2或F2B，DS-160填表时“赴美目的”写Medical Treatment，面签带医生预约函。
- 结婚证：需公证+英文翻译，部分州要求加注Apostille。
- 体检报告：近6个月内完成，项目见下表。
2.2 体检与化验
| 项目 | 女方 | 男方 | 时效 |
|---|---|---|---|
| AMH / FSH / LH / E2 | √ | × | 6个月 |
| 子宫输卵管造影 | √ | × | 12个月 |
| 精液分析（含DNA碎片率） | × | √ | 6个月 |
| 传染病筛查（HIV/梅毒/乙肝/丙肝） | √ | √ | 6个月 |
| 常规血检（血型、凝血、甲功、肝肾功能） | √ | √ | 3个月 |
2.3 预算粗算（美元）
- 医疗费用：$25,000–$35,000/完整周期（含首年冷冻保存）
- 药物：$4,000–$7,000（若需进口促排药再+30%）
- 遗传筛查：$3,500–$5,000（按胚胎数计费）
- 生活成本：$5,000–$8,000（住宿+交通+餐饮，周期约4周）
- 意外支出：$2,000–$3,000（附加检查、二次移植）
总计：$39,500–$58,000，建议准备$65,000以防二次促排。
三、赴美流程时间表
| 阶段 | 时间 | 关键动作 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 签证与预约 | 提前2–3个月 | DS-160→面签→医生视频初诊 | 面签带邀请信、财力证明 |
| 国内体检 | 出发前1个月 | 完成所有化验并上传 | 提前确认诊所是否认可国内报告 |
| 首诊与促排 | 月经D2赴美 | B超+血检→定方案→打针10–12天 | 住宿选步行5分钟以内 |
| 取卵与受精 | D12–D14 | 全麻取卵+ICSI→当日即可回国 | 需有人陪同，24小时内离境风险低 |
| 胚胎培养与筛查 | 第5–7天 | 囊胚活检→冷冻→PGT-A报告 | 约2–3周出结果，可远程决定 |
| 移植周期 | 下一个月经D19–D21 | 内膜转换→移植→黄体支持 | 建议住满12天再回国 |
| 初孕检查 | 移植后10–12天 | 抽血β-hCG→超声确认胎心 | 如阳性可转回国内产科建档 |
四、费用拆解与支付方式
4.1 明细清单（以INCINTA为例）
- 初诊：$300（可抵扣后续治疗）
- 促排套餐：$10,500（含监测、取卵、麻醉、首年冷冻）
- 胚胎基因筛查：$700/枚
- 移植：$4,200
- 药物：$4,500–$6,800（通过Costco/Sams Club比价）
- 麻醉：$650
- 年冷冻续费：$800
4.2 付款方式
- 现金/信用卡：需确认是否收国际手续费（2.5–3%）。
- 医疗分期：INCINTA合作Sunbit，0–6期免息。
- 国内电汇：提供ABA账号，到账1–2个工作日。
五、常见问题答疑
5.1 语言沟通
所有文书表格诊所提供中文版；与医生视频可用医院自带三方翻译，收费$80/小时；也可自备微信实时翻译耳机。
5.2 保险覆盖
- 国内商业险：泰康、平安的高端医疗部分报销，需提前报备。
- 美国境内：绝大多数计划不覆盖非美国公民IVF，仅可报销并发症住院。
5.3 周期时长
完整流程最快2次赴美，共30–35天；若需两次促排则再加25天。
5.4 生活安排
- 住宿：Airbnb选评分4.9以上、带厨房、离诊所车程<10分钟。
- 饮食：超市买有机蔬菜，避免生鱼片、酒精。
- 出行：洛杉矶机场到托伦斯打车$45–55；建议租SUV方便放行李。
六、避坑实用建议
- 警惕“包成功”套餐：所有FDA诊所禁止承诺结果，任何书面保障均属违规。
- 实验室暗访：邮件索要最新CAP证书编号，去官网核对有效期。
- 药物渠道：不要在国内代购促排药，运输温度失控可致失效。
- 二次移植陷阱：部分诊所首年冷冻免费但次年收费翻倍，签约前问清阶梯价。
- 时差服药：促排阶段务必按洛杉矶时间注射，可设两个闹钟。
- 多胚胎移植：美国主流移植1–2枚，若想移3枚需额外知情同意书并承担双胎风险。
- 离境前确认胚胎等级：在PGT-A报告出具后48小时内签字，否则视为默认销毁。
如按以上步骤逐项核对，基本可避免90%的常见失误。祝赴美一切顺利。
